6MWT identificeert IPF-patiënt zonder pulmonale hypertensie

Delen via:
ATS 2022

De 6-minuten wandeltest (6MWT) kan bij patiënten met idiopathische pulmonale fibrose (IPF) nauwkeurig voorspellen welke patiënten géén bijkomende pulmonale hypertensie (PH) hebben. Dit kan van belang zijn om te bepalen of patiënten, in verband met een mogelijke behandeling van de PH, een invasieve diagnostische test voor PH moeten ondergaan.

Patiënten met IPF en bijkomende PH hebben een verhoogd risico op afname van de inspanningscapaciteit en overlijden. Recent onderzoek wijst uit dat een behandeling van de PH met geïnhaleerde pulmonale vasodilatatoren de uitkomsten voor deze patiënten kan verbeteren. Het is echter lastig om te bepalen welke IPF-patiënten in aanmerking komen voor de invasieve test (rechterhartkatheterisatie) waarmee PH definitief wordt vastgesteld.

Amerikaanse onderzoekers hebben geprobeerd om een simpel voorspellingsinstrument te ontwikkelen op basis van gegevens uit longfunctietests en de 6MWT. Zij verrichtten hiervoor een retrospectieve studie onder 108 IPF-patiënten. Elke deelnemer had, binnen een periode van maximaal vier maanden, zowel een rechterhartkatheterisatie als een longfunctietest en 6MWT ondergaan.

Van de 108 patiënten hadden er 37 bijkomend PH (rechterhartkatheterisatie: > 3 Wood units en mean pulmonary artery pressure (mPAP) ≥ 25 mmHg). De parameters uit de longfunctietests en informatie over zuurstofsuppletie, zuurstofdesaturatie, de Borg-score (subjectieve belasting) en de pulse rate recovery (herstel van de hartslag na inspanning) waren niet geassocieerd met PH. De afgelegde afstand (per 10 meter) tijdens de 6MWT was omgekeerd geassocieerd met PH (OR 0,94; 95%-BI 0,91-0,97). Een model waarbij de afstand afgelegd tijdens de 6MWT werd gebruikt als voorspeller voor de afwezigheid van PH had een goed onderscheidend vermogen (oppervlakte onder de Receiver Operating Characteristic (ROC)-curve 0,73 (95%-BI 0,63-0,82)). Een afkappunt van de 6MWT van ≥ 425 meter was het meest geschikt om patiënten zónder PH te identificeren (sensitiviteit 40,8%, specificiteit 94,6%, positief voorspellende waarde 93,5%, negatief voorspellende waarde 45,5%).

De onderzoekers concluderen dat het, op basis van een afgelegde afstand van ≥ 425 meter tijdens de 6MWT, zeer goed mogelijk is om IPF-patiënten te onderscheiden die géén bijkomende PH hebben. De studieresultaten moeten nog wel nader gevalideerd worden.

Bron:

Chandel A, et al. Six-minute walk test distance as a simple non-invasive risk stratification tool for prediction of pulmonary hypertension in idiopathic pulmonary fibrosis. ATS 2022 Congress, session

Gezondheidsfondsen luiden noodklok

jun 2024

Lees meer over Gezondheidsfondsen luiden noodklok

Accijnsverhoging beïnvloedt roker

jun 2024 | COPD, Longoncologie

Lees meer over Accijnsverhoging beïnvloedt roker

Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

Morfine tegen hoesten bij idiopathische longfibrose

jun 2024

Lees meer over Morfine tegen hoesten bij idiopathische longfibrose

Advies: vergoed benralizumab (Fasenra) voor behandeling ernstig astma

jun 2024 | Astma

Lees meer over Advies: vergoed benralizumab (Fasenra) voor behandeling ernstig astma

Nieuwe richtlijn Longaanval astma

jun 2024 | Astma

Lees meer over Nieuwe richtlijn Longaanval astma

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

ERS in ORANJE 2024

maandag 9 sep 2024 van 17:45 tot 21:30 | Bacteriële infecties, Longoncologie

Lees meer over ERS in ORANJE 2024

Interstitiële Longziekten - Overview van ATS, WASOG, ERS 2024 en nog meer

woensdag 9 okt 2024 van 15:30 tot 21:00 | ILD, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Interstitiële Longziekten - Overview van ATS, WASOG, ERS 2024 en nog meer

Ifinatamab deruxtecan effectief bij uitgebreid voorbehandeld SCLC

sep 2023 | Longoncologie

Lees meer over Ifinatamab deruxtecan effectief bij uitgebreid voorbehandeld SCLC

Minder pneumonieën met intensiteitsgemoduleerde radiotherapie

sep 2023 | Longoncologie, Radiotherapie

Lees meer over Minder pneumonieën met intensiteitsgemoduleerde radiotherapie

Nieuwe informatie over toevoegen perioperatief durvalumab bij resectabel NSCLC

sep 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Nieuwe informatie over toevoegen perioperatief durvalumab bij resectabel NSCLC

Reproductieve factoren gerelateerd aan longkankerrisico bij vrouwen

sep 2023 | Longoncologie

Lees meer over Reproductieve factoren gerelateerd aan longkankerrisico bij vrouwen

Kleur van het sputum voorspelt prognose bij bronchiëctasieën

sep 2023

Lees meer over Kleur van het sputum voorspelt prognose bij bronchiëctasieën

Longtransplantaat minder vaak afgestoten bij gebruik van tacrolimus

sep 2023

Lees meer over Longtransplantaat minder vaak afgestoten bij gebruik van tacrolimus

Geen additioneel effect van longrevalidatie bij longventielen

sep 2023 | COPD

Lees meer over Geen additioneel effect van longrevalidatie bij longventielen

Samenwerking tussen ziekenhuizen verbetert zorg voor longfibrosepatiënt

sep 2023 | ILD

Lees meer over Samenwerking tussen ziekenhuizen verbetert zorg voor longfibrosepatiënt

Digitale inhalator verbetert astmacontrole op lange termijn

sep 2023 | Astma

Lees meer over Digitale inhalator verbetert astmacontrole op lange termijn

Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcastserie: CMV-infectie; diagnostiek en management na transplantatie

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04