Aantal exacerbaties voorspelt verloop ernstig astma bij gebruik mepolizumab

Delen via:
ATS 2021

Bij patiënten met ernstig eosinofiel astma die ten minste drie jaar de IL-5-antagonist mepolizumab gebruiken, is het aantal exacerbaties in het afgelopen jaar een sterke voorspeller voor exacerbaties in het komende jaar. Dit geldt zowel voor patiënten die stoppen als voor patiënten die doorgaan met het gebruik van mepolizumab.  

De IL-5-antagonist mepolizumab is een aanvullende behandeling voor patiënten met ernstig refractair eosinofiel astma. De COMET-trial (NCT02555371) onderzoekt of het nodig is om de behandeling met mepolizumab langdurig voort te zetten om het gunstige effect daarvan te behouden. Deze trial randomiseert patiënten met ernstig eosinofiel astma die ten minste drie jaar behandeld zijn met mepolizumab naar voortgezet gebruik van mepolizumab of een placebo gedurende 52 weken.

Tijdens het ATS-congres in 2020 presenteerden de onderzoekers van de COMET-trial dat patiënten die stopten met mepolizumab meer exacerbaties hadden dan patiënten die mepolizumab bleven gebruiken. Tijdens de ATS 2021 presenteren zij een secundaire analyse. Hierin onderzoeken zij of kenmerken van de patiënten op het moment van randomisatie (baseline) kunnen voorspellen of deelnemers exacerbaties krijgen.

Uit de analyse blijkt dat het aantal exacerbaties in het jaar voorafgaand aan randomisatie een sterke voorspeller is voor het risico op toekomstige exacerbaties. Patiënten die ten minste twee exacerbaties doormaakten in het jaar voorafgaand aan randomisatie hebben een hoger risico op exacerbaties in het jaar na randomisatie dan patiënten die nul of één voorafgaande exacerbaties doormaakten. Dit geldt zowel voor patiënten die doorgaan met het gebruik van mepolizumab (n = 144) als voor patiënten die overstappen op een placebo (n = 151).

Bij patiënten met nul of één voorafgaande exacerbaties was het risico op exacerbaties in het jaar na randomisatie hoger als zij stopten met mepolizumab (HR 1,74; 95%-BI 1,08-2,80, respectievelijk 2,80; 95%-BI 1,44-5,44). Dit effect komt overeen met de eerdere resultaten van de COMET-trial. Bij patiënten met twee of meer voorafgaande exacerbaties is dit verhoogde risico niet aanwezig (HR 0,88; 95%-BI 0,46-1,67).

Bron:

Humbert M, et al. Previous exacerbations predict the risk of future exacerbations after stopping versus continuing mepolizumab treatment: secondary analysis of the COMET trial. ATS 2021 E-congress, abstract A1445.

Kind of kleinkind van rokende vader meer kans op astma

sep 2022 | Astma

Lees meer over Kind of kleinkind van rokende vader meer kans op astma

Helpt vaccinatie tegen symptomen van long COVID?

sep 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Helpt vaccinatie tegen symptomen van long COVID?

CFTR-varianten geassocieerd met chronische bronchitis bij rokers

sep 2022 | COPD

Lees meer over CFTR-varianten geassocieerd met chronische bronchitis bij rokers

Opsporing mogelijk van 18 verschillende tumoren uit een enkel buisje bloed

sep 2022 | Gynaecologische oncologie, Hoofd-hals, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Neuro-oncologie

Lees meer over Opsporing mogelijk van 18 verschillende tumoren uit een enkel buisje bloed

Surveillance van COVID-19, griep en andere luchtweginfecties winter 2021/2022

sep 2022 | Pneumonie, Tuberculose, Virale infecties

Lees meer over Surveillance van COVID-19, griep en andere luchtweginfecties winter 2021/2022

Interventies gericht op het verhogen van de fysieke activiteit bij ernstig astma

sep 2022 | Astma

Lees meer over Interventies gericht op het verhogen van de fysieke activiteit bij ernstig astma

ERS Highlights 2022

9 nov 2022 om 20:00 | Astma, COPD, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS Highlights 2022

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

21 sep 2022 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

22 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

16 jun 2022 om 20:00 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

SAS 2022: Nieuwste inzichten in Small Airways Disease

11 mei 2022 | Astma, COPD

Lees meer over SAS 2022: Nieuwste inzichten in Small Airways Disease

SAS 2022: Duurzame zorg bij astma en COPD

11 mei 2022 | Astma, COPD

Lees meer over SAS 2022: Duurzame zorg bij astma en COPD

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Larotrectinib geeft duurzame respons en is veilig bij tumoren met NTRK-fusies

Lees meer
Lees meer over Larotrectinib geeft duurzame respons en is veilig bij tumoren met NTRK-fusies

Atezolizumab verbetert overleving bij NSCLC met contra-indicaties voor platinumhoudende chemotherapie

Lees meer
Lees meer over Atezolizumab verbetert overleving bij NSCLC met contra-indicaties voor platinumhoudende chemotherapie

Sotorasib verbetert PFS ten opzichte van docetaxel bij KRAS G12C-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Sotorasib verbetert PFS ten opzichte van docetaxel bij KRAS G12C-gemuteerd NSCLC

Arbeidsdeelname bij PAH hangt samen met opleidingsniveau en 6MWD

Lees meer
Lees meer over Arbeidsdeelname bij PAH hangt samen met opleidingsniveau en 6MWD

Uitademingslucht van kinderen met astma bevat veelheid aan informatie

Lees meer
Lees meer over Uitademingslucht van kinderen met astma bevat veelheid aan informatie

Darm-long-as speelt een rol bij bronchiëctasieën

Lees meer
Lees meer over Darm-long-as speelt een rol bij bronchiëctasieën

Eerste analyse van SHARP bevestigt werkzaamheid van mepolizumab bij ernstig astma

Lees meer
Lees meer over Eerste analyse van SHARP bevestigt werkzaamheid van mepolizumab bij ernstig astma

Vitamine D beïnvloedt het risico op COVID-19 niet

Lees meer
Lees meer over Vitamine D beïnvloedt het risico op COVID-19 niet

Obstructief slaapapneu leidt tot cognitieve achteruitgang bij ouderen

Lees meer
Lees meer over Obstructief slaapapneu leidt tot cognitieve achteruitgang bij ouderen

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03

MedNet Longziekten 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-02

MedNet Longziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-01