Aantal exacerbaties voorspelt verloop ernstig astma bij gebruik mepolizumab

Delen via:
ATS 2021

Bij patiënten met ernstig eosinofiel astma die ten minste drie jaar de IL-5-antagonist mepolizumab gebruiken, is het aantal exacerbaties in het afgelopen jaar een sterke voorspeller voor exacerbaties in het komende jaar. Dit geldt zowel voor patiënten die stoppen als voor patiënten die doorgaan met het gebruik van mepolizumab.  

De IL-5-antagonist mepolizumab is een aanvullende behandeling voor patiënten met ernstig refractair eosinofiel astma. De COMET-trial (NCT02555371) onderzoekt of het nodig is om de behandeling met mepolizumab langdurig voort te zetten om het gunstige effect daarvan te behouden. Deze trial randomiseert patiënten met ernstig eosinofiel astma die ten minste drie jaar behandeld zijn met mepolizumab naar voortgezet gebruik van mepolizumab of een placebo gedurende 52 weken.

Tijdens het ATS-congres in 2020 presenteerden de onderzoekers van de COMET-trial dat patiënten die stopten met mepolizumab meer exacerbaties hadden dan patiënten die mepolizumab bleven gebruiken. Tijdens de ATS 2021 presenteren zij een secundaire analyse. Hierin onderzoeken zij of kenmerken van de patiënten op het moment van randomisatie (baseline) kunnen voorspellen of deelnemers exacerbaties krijgen.

Uit de analyse blijkt dat het aantal exacerbaties in het jaar voorafgaand aan randomisatie een sterke voorspeller is voor het risico op toekomstige exacerbaties. Patiënten die ten minste twee exacerbaties doormaakten in het jaar voorafgaand aan randomisatie hebben een hoger risico op exacerbaties in het jaar na randomisatie dan patiënten die nul of één voorafgaande exacerbaties doormaakten. Dit geldt zowel voor patiënten die doorgaan met het gebruik van mepolizumab (n = 144) als voor patiënten die overstappen op een placebo (n = 151).

Bij patiënten met nul of één voorafgaande exacerbaties was het risico op exacerbaties in het jaar na randomisatie hoger als zij stopten met mepolizumab (HR 1,74; 95%-BI 1,08-2,80, respectievelijk 2,80; 95%-BI 1,44-5,44). Dit effect komt overeen met de eerdere resultaten van de COMET-trial. Bij patiënten met twee of meer voorafgaande exacerbaties is dit verhoogde risico niet aanwezig (HR 0,88; 95%-BI 0,46-1,67).

Bron:

Humbert M, et al. Previous exacerbations predict the risk of future exacerbations after stopping versus continuing mepolizumab treatment: secondary analysis of the COMET trial. ATS 2021 E-congress, abstract A1445.

Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

jan 2022 | Longoncologie

Lees meer over Icotinib versus chemotherapie als adjuvante behandeling stadium II-IIIA EGFR-gemuteerd NSCLC

Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

jan 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

Opereren van neuspoliepen beter dan alleen medicatie

jan 2022 | Chirurgie

Lees meer over Opereren van neuspoliepen beter dan alleen medicatie

Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

jan 2022 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

Bamlanivimab plus etesevimab bij milde of matige COVID-19

jan 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Bamlanivimab plus etesevimab bij milde of matige COVID-19

Tripeltherapie bij ongecontroleerd astma: een netwerkmeta-analyse van fase III-studies

jan 2022 | Astma

Lees meer over Tripeltherapie bij ongecontroleerd astma: een netwerkmeta-analyse van fase III-studies

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

13 sep 2021 | Astma

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Lees meer
Lees meer over Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Gebruik van nintedanib voor SSc-ILD in Amerikaanse expertisecentra

Lees meer
Lees meer over Gebruik van nintedanib voor SSc-ILD in Amerikaanse expertisecentra

Snellere afname longfunctie bij PLWH

Lees meer
Lees meer over Snellere afname longfunctie bij PLWH

Geen verschillen tussen biologicals in risico op luchtweginfecties

Lees meer
Lees meer over Geen verschillen tussen biologicals in risico op luchtweginfecties

Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Lees meer
Lees meer over Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Lees meer
Lees meer over Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma