Aantal exacerbaties voorspelt verloop ernstig astma bij gebruik mepolizumab

Delen via:
ATS 2021

Bij patiënten met ernstig eosinofiel astma die ten minste drie jaar de IL-5-antagonist mepolizumab gebruiken, is het aantal exacerbaties in het afgelopen jaar een sterke voorspeller voor exacerbaties in het komende jaar. Dit geldt zowel voor patiënten die stoppen als voor patiënten die doorgaan met het gebruik van mepolizumab.  

De IL-5-antagonist mepolizumab is een aanvullende behandeling voor patiënten met ernstig refractair eosinofiel astma. De COMET-trial (NCT02555371) onderzoekt of het nodig is om de behandeling met mepolizumab langdurig voort te zetten om het gunstige effect daarvan te behouden. Deze trial randomiseert patiënten met ernstig eosinofiel astma die ten minste drie jaar behandeld zijn met mepolizumab naar voortgezet gebruik van mepolizumab of een placebo gedurende 52 weken.

Tijdens het ATS-congres in 2020 presenteerden de onderzoekers van de COMET-trial dat patiënten die stopten met mepolizumab meer exacerbaties hadden dan patiënten die mepolizumab bleven gebruiken. Tijdens de ATS 2021 presenteren zij een secundaire analyse. Hierin onderzoeken zij of kenmerken van de patiënten op het moment van randomisatie (baseline) kunnen voorspellen of deelnemers exacerbaties krijgen.

Uit de analyse blijkt dat het aantal exacerbaties in het jaar voorafgaand aan randomisatie een sterke voorspeller is voor het risico op toekomstige exacerbaties. Patiënten die ten minste twee exacerbaties doormaakten in het jaar voorafgaand aan randomisatie hebben een hoger risico op exacerbaties in het jaar na randomisatie dan patiënten die nul of één voorafgaande exacerbaties doormaakten. Dit geldt zowel voor patiënten die doorgaan met het gebruik van mepolizumab (n = 144) als voor patiënten die overstappen op een placebo (n = 151).

Bij patiënten met nul of één voorafgaande exacerbaties was het risico op exacerbaties in het jaar na randomisatie hoger als zij stopten met mepolizumab (HR 1,74; 95%-BI 1,08-2,80, respectievelijk 2,80; 95%-BI 1,44-5,44). Dit effect komt overeen met de eerdere resultaten van de COMET-trial. Bij patiënten met twee of meer voorafgaande exacerbaties is dit verhoogde risico niet aanwezig (HR 0,88; 95%-BI 0,46-1,67).

Bron:

Humbert M, et al. Previous exacerbations predict the risk of future exacerbations after stopping versus continuing mepolizumab treatment: secondary analysis of the COMET trial. ATS 2021 E-congress, abstract A1445.

Mechanismen van verworven resistentie tegen KRASG12C-remmers

sep 2021 | Longkanker, Maag-darm-lever

Lees meer over Mechanismen van verworven resistentie tegen KRASG12C-remmers

Tuberculose korter behandelen met rifapentine plus moxifloxacine

sep 2021 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over Tuberculose korter behandelen met rifapentine plus moxifloxacine

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Tofacitinib vermindert overlijden of respiratoir falen door COVID-19

sep 2021 | Virale infecties

Lees meer over Tofacitinib vermindert overlijden of respiratoir falen door COVID-19

Hogere mortaliteit met cyclofosfamide bij acute exacerbatie van IPF

sep 2021 | ILD

Lees meer over Hogere mortaliteit met cyclofosfamide bij acute exacerbatie van IPF

Tripeltherapie effectief en veilig bij CF met gating- of residuele functiegenotype

sep 2021 | CF

Lees meer over Tripeltherapie effectief en veilig bij CF met gating- of residuele functiegenotype

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

18 nov 2021 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

13 sep 2021 | Astma

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

22 jun 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

Webcast Astmazorg anno 2021

1 jun 2021 | Astma

Lees meer over Webcast Astmazorg anno 2021

Rol en behandeling van small airways disease bij astma

1 mrt 2021 | Astma

Lees meer over Rol en behandeling van small airways disease bij astma

Schone lucht voor gezonde longen!

1 mrt 2021 | Astma, COPD

Lees meer over Schone lucht voor gezonde longen!

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, PH, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2021

maandag 8 nov 2021 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERS in ORANJE 2021

Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Lees meer
Lees meer over Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Lees meer
Lees meer over Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Nieuwe studie en meta-analyse wijzen op voordeel van longkankerscreening met lage dosis CT

Lees meer
Lees meer over Nieuwe studie en meta-analyse wijzen op voordeel van longkankerscreening met lage dosis CT

Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen

Lees meer
Lees meer over Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen

Liquid biopsies en weefselonderzoek complementair bij behandeling NSCLC

Lees meer
Lees meer over Liquid biopsies en weefselonderzoek complementair bij behandeling NSCLC

Neoadjuvant cisplatine-pemetrexed-atezolizumab veilig bij mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant cisplatine-pemetrexed-atezolizumab veilig bij mesothelioom

Datopotamab deruxtecan effectief bij uitgebreid voorbehandeld NSCLC

Lees meer
Lees meer over Datopotamab deruxtecan effectief bij uitgebreid voorbehandeld NSCLC

MicroRNA-bloedtest lijkt bruikbaar voor longkankerscreening

Lees meer
Lees meer over MicroRNA-bloedtest lijkt bruikbaar voor longkankerscreening
Er zijn geen podcasts gevonden.