Anti-epileptica tijdens de zwangerschap niet gevaarlijk?

Delen via:
AAN 2021

De eerste resultaten van een studie bij driejarige kinderen die voor hun geboorte zijn blootgesteld aan anti-epileptica zijn ‘geruststellend’. Er werden bij deze kinderen geen neurologische en neuropsychologische effecten gevonden die gelinkt zouden kunnen zijn aan gebruik van anti-epileptica door de moeder tijdens de zwangerschap.

Eerste auteur dr. Kimford Meador (Stanford University in Stanford, VS) schetste het volgende dilemma: epileptische aanvallen tijdens de zwangerschap kunnen niet alleen voor de moeder, maar ook voor het ongeboren kind schadelijk zijn; preventieve behandeling is daarom een belangrijk onderdeel van de prenatale zorg. Aan de andere kant kunnen anti-epileptica aangeboren afwijkingen of neurologische gedragsproblematiek veroorzaken, zij het dat deze risico’s sterk kunnen verschillen per anti-epilepticum; van sommige nieuwere medicijnen is het teratogene effect nog helemaal niet bekend.

In de observationele MONEAD-studie zijn zwangere vrouwen met epilepsie (VME) en zonder epilepsie (VZE) opgenomen. De cognitie en ontwikkeling van hun kinderen is op driejarige leeftijd gemeten met een aantal tests van onder meer vocabulaire, begrijpend luisteren, getallen herinneren en patroonherkenning. Het primaire eindpunt was een verbale indexscore, die werd berekend als gemiddelde van een aantal van de genoemde tests en subtests.

Bij inclusie gebruikten de meeste vrouwen (74%) één anti-epilepticum, in de regel lamotrigine (43%) of levetiracetam (37%). Een combinatie van deze twee was de meest gebruikte behandeling (door 44%) met meerdere middelen. Er waren geen verschillen in de verbale indexscores van kinderen van VME (n = 275): 103,4 (95%-BI 102,1–104,6) en kinderen van VZE (n = 77): 102,7 (95%-BI 100,2–105,1). Deze verschillen waren er evenmin binnen de groep van VME als werd gedifferentieerd naar de hoogte van de bloedspiegel van anti-epileptica in het derde trimester.

Bron:

Meador K, et al. Fetal antiseizure medication effects on neuropsychological outcomes at age 3 years in the MONEAD study. AAN 2021, abstract S1.001.

Hersenoperatie bij ziekte van Parkinson kan onder narcose

jan 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Hersenoperatie bij ziekte van Parkinson kan onder narcose

DementieNet: een duurzame transitie naar geïntegreerde eerstelijnsdementiezorg

jan 2023 | Dementie

Lees meer over DementieNet: een duurzame transitie naar geïntegreerde eerstelijnsdementiezorg

Webcastverslag: Het Neurologisch Jaaroverzicht 2022

jan 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-musculair, Neuro-vasculair, Stamceltransplantatie

Lees meer over Webcastverslag: Het Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Promotieonderzoek over het voorkomen en behandelen van complicaties na een beroerte

jan 2023 | Neuro-vasculair, Ouderen

Lees meer over Promotieonderzoek over het voorkomen en behandelen van complicaties na een beroerte

Waarom leidt Alzheimer niet altijd tot klachten?

jan 2023 | Dementie

Lees meer over Waarom leidt Alzheimer niet altijd tot klachten?

Sociaal-culturele verschillen bij chronische pijn

jan 2023

Lees meer over Sociaal-culturele verschillen bij chronische pijn

MS: welk middel voor welke patiënt?

26 jan 2023 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

13 dec 2022 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Zavegepant neusspray effectief bij acute behandeling migraine

Lees meer
Lees meer over Zavegepant neusspray effectief bij acute behandeling migraine

Opioïden nog steeds veel gebruikt bij migraine

Lees meer
Lees meer over Opioïden nog steeds veel gebruikt bij migraine

Combinatie gepants en erenumab biedt wellicht extra behandelopties

Lees meer
Lees meer over Combinatie gepants en erenumab biedt wellicht extra behandelopties

Ketogeen dieet werkzaam als preventieve interventie bij migraine

Lees meer
Lees meer over Ketogeen dieet werkzaam als preventieve interventie bij migraine

Real-world evidence complementeert RCT’s

Lees meer
Lees meer over Real-world evidence complementeert RCT’s

Overlevenden hodgkinlymfoom hebben vaak neurocognitieve stoornissen

Lees meer
Lees meer over Overlevenden hodgkinlymfoom hebben vaak neurocognitieve stoornissen

Rimegepant veilig en verdraagbaar bij matig tot hoog CV-risico

Lees meer
Lees meer over Rimegepant veilig en verdraagbaar bij matig tot hoog CV-risico

Pijnverslechtering en MSSS-score voorspellen anti-CGRP-respons

Lees meer
Lees meer over Pijnverslechtering en MSSS-score voorspellen anti-CGRP-respons

Het gebruik van een e-dagboek biedt duidelijke voordelen

Lees meer
Lees meer over Het gebruik van een e-dagboek biedt duidelijke voordelen

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01