Anti-epileptica tijdens de zwangerschap niet gevaarlijk?

Delen via:
AAN 2021

De eerste resultaten van een studie bij driejarige kinderen die voor hun geboorte zijn blootgesteld aan anti-epileptica zijn ‘geruststellend’. Er werden bij deze kinderen geen neurologische en neuropsychologische effecten gevonden die gelinkt zouden kunnen zijn aan gebruik van anti-epileptica door de moeder tijdens de zwangerschap.

Eerste auteur dr. Kimford Meador (Stanford University in Stanford, VS) schetste het volgende dilemma: epileptische aanvallen tijdens de zwangerschap kunnen niet alleen voor de moeder, maar ook voor het ongeboren kind schadelijk zijn; preventieve behandeling is daarom een belangrijk onderdeel van de prenatale zorg. Aan de andere kant kunnen anti-epileptica aangeboren afwijkingen of neurologische gedragsproblematiek veroorzaken, zij het dat deze risico’s sterk kunnen verschillen per anti-epilepticum; van sommige nieuwere medicijnen is het teratogene effect nog helemaal niet bekend.

In de observationele MONEAD-studie zijn zwangere vrouwen met epilepsie (VME) en zonder epilepsie (VZE) opgenomen. De cognitie en ontwikkeling van hun kinderen is op driejarige leeftijd gemeten met een aantal tests van onder meer vocabulaire, begrijpend luisteren, getallen herinneren en patroonherkenning. Het primaire eindpunt was een verbale indexscore, die werd berekend als gemiddelde van een aantal van de genoemde tests en subtests.

Bij inclusie gebruikten de meeste vrouwen (74%) één anti-epilepticum, in de regel lamotrigine (43%) of levetiracetam (37%). Een combinatie van deze twee was de meest gebruikte behandeling (door 44%) met meerdere middelen. Er waren geen verschillen in de verbale indexscores van kinderen van VME (n = 275): 103,4 (95%-BI 102,1–104,6) en kinderen van VZE (n = 77): 102,7 (95%-BI 100,2–105,1). Deze verschillen waren er evenmin binnen de groep van VME als werd gedifferentieerd naar de hoogte van de bloedspiegel van anti-epileptica in het derde trimester.

Bron:

Meador K, et al. Fetal antiseizure medication effects on neuropsychological outcomes at age 3 years in the MONEAD study. AAN 2021, abstract S1.001.

Meer aandacht nodig voor dementie op jonge leeftijd

jul 2021 | Dementie

Lees meer over Meer aandacht nodig voor dementie op jonge leeftijd

MS-ontstekingen meten zonder contrastmiddel

jul 2021 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS-ontstekingen meten zonder contrastmiddel

PDE opsporen dankzij nieuwe biomarker voor hielprik

jul 2021 | Epilepsie, Kinderen

Lees meer over PDE opsporen dankzij nieuwe biomarker voor hielprik

Promotie: Apathie en afname denkvermogen bij ouderen

jul 2021 | Dementie, Ouderen

Lees meer over Promotie: Apathie en afname denkvermogen bij ouderen

Tremorclassificatie vormt basis voor keuze van meest geschikte interventie

jun 2021 | Neuro-musculair

Lees meer over Tremorclassificatie vormt basis voor keuze van meest geschikte interventie

Deep Brain Stimulation Trial voor kinderen met onbehandelbare epilepsie

jun 2021 | Epilepsie, Kinderen

Lees meer over Deep Brain Stimulation Trial voor kinderen met onbehandelbare epilepsie

Live online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00

Lees meer over Live online Alzheimer Innovatie Forum

Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

25 jun 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: De neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: De neuropathische pijnpuzzel

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 | Hoofdpijn

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

MS en Kinderen

4 feb 2020 | Kinderen, Multipele Sclerose

Lees meer over MS en Kinderen

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

DOAC’s behouden cognitieve functie bij AF-patiënten

Lees meer
Lees meer over DOAC’s behouden cognitieve functie bij AF-patiënten

SymptoMScreen-vragenlijst geschikt om symptomen van NMOSD mee vast te stellen

Lees meer
Lees meer over SymptoMScreen-vragenlijst geschikt om symptomen van NMOSD mee vast te stellen

Balansmodulatie met vestibulaire stimulatie na traumatisch hersenletsel

Lees meer
Lees meer over Balansmodulatie met vestibulaire stimulatie na traumatisch hersenletsel

Cerebellaire schade op MRI-scan is voorspellend bij MS

Lees meer
Lees meer over Cerebellaire schade op MRI-scan is voorspellend bij MS

Parkinsonsymptomen stabiliseren of verbeteren met levodopa-carbidopa intestinale gel

Lees meer
Lees meer over Parkinsonsymptomen stabiliseren of verbeteren met levodopa-carbidopa intestinale gel

Vijftigplussers gebruiken triptanen ondanks cardiovasculaire comorbiditeit

Lees meer
Lees meer over Vijftigplussers gebruiken triptanen ondanks cardiovasculaire comorbiditeit

Medicatiebeoordeling door apotheker bij dementie

Lees meer
Lees meer over Medicatiebeoordeling door apotheker bij dementie

Palliatieve zorg voor ALS-patiënten moet eerder starten

Lees meer
Lees meer over Palliatieve zorg voor ALS-patiënten moet eerder starten

Aanhoudend effect van fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

Lees meer
Lees meer over Aanhoudend effect van fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS