Anti-epileptica tijdens de zwangerschap niet gevaarlijk?

Delen via:
AAN 2021

De eerste resultaten van een studie bij driejarige kinderen die voor hun geboorte zijn blootgesteld aan anti-epileptica zijn ‘geruststellend’. Er werden bij deze kinderen geen neurologische en neuropsychologische effecten gevonden die gelinkt zouden kunnen zijn aan gebruik van anti-epileptica door de moeder tijdens de zwangerschap.

Eerste auteur dr. Kimford Meador (Stanford University in Stanford, VS) schetste het volgende dilemma: epileptische aanvallen tijdens de zwangerschap kunnen niet alleen voor de moeder, maar ook voor het ongeboren kind schadelijk zijn; preventieve behandeling is daarom een belangrijk onderdeel van de prenatale zorg. Aan de andere kant kunnen anti-epileptica aangeboren afwijkingen of neurologische gedragsproblematiek veroorzaken, zij het dat deze risico’s sterk kunnen verschillen per anti-epilepticum; van sommige nieuwere medicijnen is het teratogene effect nog helemaal niet bekend.

In de observationele MONEAD-studie zijn zwangere vrouwen met epilepsie (VME) en zonder epilepsie (VZE) opgenomen. De cognitie en ontwikkeling van hun kinderen is op driejarige leeftijd gemeten met een aantal tests van onder meer vocabulaire, begrijpend luisteren, getallen herinneren en patroonherkenning. Het primaire eindpunt was een verbale indexscore, die werd berekend als gemiddelde van een aantal van de genoemde tests en subtests.

Bij inclusie gebruikten de meeste vrouwen (74%) één anti-epilepticum, in de regel lamotrigine (43%) of levetiracetam (37%). Een combinatie van deze twee was de meest gebruikte behandeling (door 44%) met meerdere middelen. Er waren geen verschillen in de verbale indexscores van kinderen van VME (n = 275): 103,4 (95%-BI 102,1–104,6) en kinderen van VZE (n = 77): 102,7 (95%-BI 100,2–105,1). Deze verschillen waren er evenmin binnen de groep van VME als werd gedifferentieerd naar de hoogte van de bloedspiegel van anti-epileptica in het derde trimester.

Bron:

Meador K, et al. Fetal antiseizure medication effects on neuropsychological outcomes at age 3 years in the MONEAD study. AAN 2021, abstract S1.001.

Frans Verhey, laatste zenuwarts van Nederland, met emeritaat

mei 2022 | Dementie

Lees meer over Frans Verhey, laatste zenuwarts van Nederland, met emeritaat

Vermindering hersendoorbloeding en achteruitgang van cognitie bij Alzheimer

mei 2022 | Dementie

Lees meer over Vermindering hersendoorbloeding en achteruitgang van cognitie bij Alzheimer

Ketogeen dieet gerelateerd aan afname MS-symptomen

mei 2022 | Multipele Sclerose

Lees meer over Ketogeen dieet gerelateerd aan afname MS-symptomen

Dagelijks corticosteroïden veilig en effectief bij duchennespierdystrofie

mei 2022 | Neuro-musculair

Lees meer over Dagelijks corticosteroïden veilig en effectief bij duchennespierdystrofie

Briljante technologische doorbraak zoekt toepassing

mei 2022 | Neuro-musculair

Lees meer over Briljante technologische doorbraak zoekt toepassing

Onderzoek naar behandeling voor epilepsie met precisiebestraling

apr 2022 | Epilepsie, Radiotherapie

Lees meer over Onderzoek naar behandeling voor epilepsie met precisiebestraling

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

16 jun 2022 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Meaningful Migraine Management

13 okt 2021 om 20:00 | Hoofdpijn

Lees meer over Meaningful Migraine Management

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

10 aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Ruggenmergstimulatie bij pijnlijke diabetische neuropathie

Lees meer
Lees meer over Ruggenmergstimulatie bij pijnlijke diabetische neuropathie

Ravulizumab effectief bij gegeneraliseerde myasthenia gravis

Lees meer
Lees meer over Ravulizumab effectief bij gegeneraliseerde myasthenia gravis

Trofinetide effectief bij syndroom van Rett

Lees meer
Lees meer over Trofinetide effectief bij syndroom van Rett

De neurobiologie van COVID-19: wat weten we?

Lees meer
Lees meer over De neurobiologie van COVID-19: wat weten we?

Ublituximab vergeleken met teriflunomide bij RMS-patiënten

Lees meer
Lees meer over Ublituximab vergeleken met teriflunomide bij RMS-patiënten

Aiossen nog vaker depressief na coronapandemie

Lees meer
Lees meer over Aiossen nog vaker depressief na coronapandemie

Genetische netwerken als basis voor nieuwe medicijnen

Lees meer
Lees meer over Genetische netwerken als basis voor nieuwe medicijnen

Voorspellers van een slechtere prognose bij pediatrische MS

Lees meer
Lees meer over Voorspellers van een slechtere prognose bij pediatrische MS

Is trombolyse na ischemische beroerte niet (altijd) nodig?

Lees meer
Lees meer over Is trombolyse na ischemische beroerte niet (altijd) nodig?

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS