Belangrijke updates van de 2021 Standards of Medical Care in Diabetes

Delen via:
ADA 2021

De American Diabetes Association en de European Association for the Study of Diabetes werken aan de ontwikkeling van een consensusrapport over de behandeling van volwassen type 1-diabetespatiënten. Het ontwerp-consensusrapport is uitgebreid besproken tijdens de ADA Scientific Sessions. Diabetesprofessionals hebben tot 8 juli de mogelijkheid om te reageren op het concept.

In het rapport worden diverse onderwerpen behandeld: van de diagnose, doelstellingen van management, zorgschema, diabeteszelfmanagement, onderwijs en ondersteuning, monitoring, insulinetherapie, hypoglykemie, gedrag, psychosociale zorg, diabetische ketoacidose, alvleesklier- en eilandjestransplantatie, aanvullende therapieën, speciale populaties tot intramuraal diabetesmanagement en toekomstperspectieven. De evaluatie en behandeling van de chronische microvasculaire en macrovasculaire complicaties van diabetes zijn niet opgenomen, omdat deze al grondig gereviewd en besproken zijn.

Aanvullende therapieën

In het hoofdstuk over aanvullende therapieën zijn overwegingen opgenomen om pramlintide, GLP-1-receptoragonisten en SGLT2-remmers in te zetten voor type 1-diabetespatienten.

Pramlintide, een amyline-analoog, is in de Verenigde Staten goedgekeurd als een aanvullende therapie op insuline, maar niet in Europa. Klinische studies hebben een vermindering aangetoond van het HbA1c (0,3-0,4%; 3-4 mmol/mol) en een bescheiden gewichtsverlies (~1 kg). Door de bijwerkingen en de behoefte aan extra injecties is de klinische opname van pramlintide beperkt gebleven. Op dit moment zijn coformuleringen van amyline met insuline in ontwikkeling, net als het gebruik van pramlintide in pompen of in de kunstalvleesklier.

GLP-1-receptoragonisten zijn onderzocht bij type 1-diabetespatiënten voor twee indicaties: het verbeteren van de bètacel-afname op het moment van diagnose en als aanvullende therapie bij gevestigde type 1-diabetes. De grootste klinische studies bij mensen met type 1-diabetes werden uitgevoerd met liraglutide en lieten een bescheiden afname van het HbA1c zien bij dagelijkse doses van 1,8 mg (~0,4%; 4 mmol/mol), afname in gewicht (~5 kg) en verlagingen van de insulinedoses. Wel kwamen meer hypoglykemieën en ketoacidosen voor. Studies bij mensen met type 2-diabetes hebben overtuigende verminderingen van cardiovasculaire voorvallen met GLP-1-analogen aangetoond. Of deze voordelen ook van toepassing zijn bij type 1-diabetespatienten is niet bekend. Ze zouden een voordeel kunnen hebben voor mensen met obesitas.

SGLT2-remmers hebben bij mensen met type 2-diabetes een cardiovasculair voordeel laten zien, met name een afname in congestief hartfalen en verbeterde nierresultaten. Het is niet zeker of SGLT2-remmers ook gebruikt kunnen worden voor type 1-diabetespatienten. Steeds meer gegevens over voordelen op nier- en hartfalen bij mensen zonder diabetes suggereren dat mensen met type 1-diabetes met deze comorbiditeiten ook profiteren van SGLT2-remmers.

Het ontwerp-consensusrapport is hier te downloaden.

Ook interessant voor u: de live webcast en regionale nascholingen DM2 Pubquiz

Bron:

Peters A, et al. Management of type 1 diabetes in adults – 2021 draft ADA/EASD consensus report. 81th Virtual ADA Scientific Sessions, 2021, abstract 3-CT-SY25.

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

Dashboard Doorlooptijden Geneesmiddelen

dec 2023

Lees meer over Dashboard Doorlooptijden Geneesmiddelen

Fysieke inactiviteit de grootste modificeerbare risicofactor in de geneeskunde

nov 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Diabetes, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-musculair, Neuro-vasculair

Lees meer over Fysieke inactiviteit de grootste modificeerbare risicofactor in de geneeskunde

Multifactoriële aanpak voor preventie van proliferatieve diabetische retinopathie

nov 2023 | Diabetes, Netvliesafwijkingen

Lees meer over Multifactoriële aanpak voor preventie van proliferatieve diabetische retinopathie

Promotie: Koffie lijkt goed voor niergezondheid

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Promotie: Koffie lijkt goed voor niergezondheid

De fundamentele vragen die zorgtechnologie oproept

okt 2023

Lees meer over De fundamentele vragen die zorgtechnologie oproept

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

EASD Highlights 2023

15 nov 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2023

Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

8 nov 2023 om 18:00 | Diabetes

Lees meer over Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

3 jul 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over 'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

EASD Highlights 2022

6 jan 2023 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2022

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Diabetes

Lees meer over Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

NDD Special 2024

dinsdag 28 mei 2024 van 14:30 tot 21:00 | Diabetes

Lees meer over NDD Special 2024

Nationale Diabetes Dag 2024

vrijdag 8 nov 2024 van 09:00 tot 17:00

Lees meer over Nationale Diabetes Dag 2024

Video: A new option for thyroid cancer

nov 2023 | Hoofd-halsoncologie

Lees meer over Video: A new option for thyroid cancer

Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

Bardoxolonmethyl beter dan placebo voor behoud nierfunctie bij diabetische nefropathie

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Bardoxolonmethyl beter dan placebo voor behoud nierfunctie bij diabetische nefropathie

Exocriene pancreasinsufficiënte komt meer voor bij subgroepen diabetespatiënten

okt 2023 | Diabetes, Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiënte komt meer voor bij subgroepen diabetespatiënten

Hoog risico op chronische nierziekte na zwangerschapsdiabetes

okt 2023 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Hoog risico op chronische nierziekte na zwangerschapsdiabetes

Meer aandacht nodig voor depressie bij gecompliceerde diabetes

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Meer aandacht nodig voor depressie bij gecompliceerde diabetes

Twee keer hoger risico op cardiovasculair overlijden bij sarcopenie

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Twee keer hoger risico op cardiovasculair overlijden bij sarcopenie

Myocardinfarct en hartfalen bij jonge patiënten met diabetes type 2

okt 2023 | Diabetes, Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Myocardinfarct en hartfalen bij jonge patiënten met diabetes type 2

Consistente verlaging HbA1c en gewicht met GIP/glucagon/GLP1-receptoragonist retatrutide

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Consistente verlaging HbA1c en gewicht met GIP/glucagon/GLP1-receptoragonist retatrutide

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 | Diabetes

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.