Bronchitis in de kindertijd voorspeller voor slechtere longgezondheid op middelbare leeftijd

Mensen die ten minste één keer bronchitis hebben doorgemaakt voor de leeftijd van zeven jaar blijken later eerder longproblemen te ontwikkelen, zoals astma en longontsteking, dan mensen die geen bronchitis in de kinderjaren hebben gehad.

In de Tasmanian Longitudinal Health Study werden 8583 mensen gedurende 46 jaar gevolgd. Tussen 2012 en 2016 vulden 3609 van hen een vragenlijst in en kregen 2629 een klinisch onderzoek met onder andere spirometrie voor en na gebruik van een bronchodilator om het verschil in longfunctie te meten. In totaal werden 3085 patiënten verdeeld in vier groepen. Groep 1 betrof patiënten die voor hun zevende levensjaar geen bronchitis hadden gehad (53%). De andere groepen hadden voor hun zevende 1-5 bronchitisepisodes van korter dan een maand (28%) gehad (groep 2), minstens 6 bronchitisepisodes van minstens een maand (18%) (groep 3) of 6 of meer bronchitisepisodes van minstens een maand (1,3%) (groep 4).

Van de eerste groep had 5% tegen de tijd dat ze 53 waren in de twee jaar voorafgaand aan het onderzoek chronische bronchitis gehad en bij 8,5% was in die jaren astma gediagnosticeerd. De prevalentie van ‘ooit de diagnose longontsteking of astma’ in deze groep ten tijde van het onderzoek was respectievelijk 14% en 19%. In de andere drie groepen lag het risico op longontsteking respectievelijk 1,4, 2 en 3,2 keer hoger op de leeftijd van 53 jaar. Het risico ooit astma te hebben gehad was in die groepen respectievelijk 1,3, 2,7 en 6,4 keer hoger. De kans dat ze op het moment van het onderzoek astma hadden was in deze groepen respectievelijk 1,3, 2 en 4,5 keer verhoogd.

Van de groep die als kind geen bronchitis had doorgemaakt, kreeg 14% op middelbare leeftijd longontsteking en 9% op die leeftijd astma, en had 19% ooit de diagnose astma gekregen. In de groepen die voor hun zevende wel bronchitis hadden gehad, lagen deze percentages hoger: respectievelijk 19%, 25% en 35% kreeg op middelbare leeftijd longontsteking en 11%, 16% en 29% had op die leeftijd inmiddels astma; bij respectievelijk 33%, 50% en 70% van de mensen die voor hun zevende bronchitis hadden gehad, was ooit astma gediagnosticeerd.¹

Bron

¹ Perret J, et al. Childhood bronchitis and adult respiratory outcomes: a prospective study from age 7 to 53 years. ERS 2020, presentatie 4987.

https://ers-program.key4events.com/prod/v2/front/program/?e=259