Consistente cardiorenale uitkomsten met finerenon

Delen via:
EASD 2022

Finerenon vermindert het risico op cardiorenale uitkomsten bij patiënten met DM2 met chronische nierziekten ongeacht HbA1c, gebruik van insuline, GLP-1-receptoragonisten of SGLT2-remmers, diabetische retinopathie (DR) of obesitas. Tijdens het symposium ‘Novel approach to treatment of multi-organ impact with finerenone’ gaven diverse sprekers een overzicht van de meest recente studieresultaten.1

Insuline en HbA1c

Uit een analyse van FIDELIO-DKD blijkt dat finerenon significant het risico verminderde op de samengestelde nieruitkomsten onafhankelijk van het HbA1c en insulinegebruik bij aanvang (p = 0,41 en 0,56). Dit was ook zo bij de risico’s op cardiovasculaire samengestelde uitkomsten (p = 0,70 en 0,33).2 

GLP1-receptoragonisten

Finerenon verminderde significant de primaire nieruitkomsten (tijd tot nierfalen, eGFR-afname ≥ 40% of nierdood) en belangrijke secundaire CV-uitkomsten (CV-overlijden, niet-fataal myocardinfarct, niet-fatale beroerte of ziekenhuisopname voor hartfalen, hHF) versus placebo, zonder verschil in het wel/niet gebruiken van een GLP-1-receptoragonist bij aanvang (p = 0,15 en 0,51 resp.). De UACR verminderde met finerenon ongeacht gebruik van een GLP1-receptoragonist bij aanvang.3

SGLT2-remmers

De HR voor de samengestelde cardiovasculaire uitkomsten waren 0,87 (95%-BI 0,79-0,96) zonder en 0,67 (0,42-1,07) met SGLT2-remmer en voor de samengestelde nieruitkomsten 0,80 (0,69-0,92) zonder en 0,42 (0,16-1,08) met SGLT2-remmer. Finerenon verminderde de UACR met 37% bij patiënten met SGLT2-remmer en met 31% bij patiënten zonder SGLT2-remmer.4 

Retinopathie

DR verhoogt het risico op cardiovasculair overlijden, niet-fataal myocardinfarct, niet-fatale beroerte en hHF. In FIDELITY had 40% van de deelnemers DR. Met finerenon daalde het risico op de samengestelde cardiovasculaire uitkomsten bij patiënten met en zonder DR met 14% (resp. HR 0,86; 95%-BI 0,76-0,91 en HR 0,86; 0,74-1,00).

De risicoreductie op samengestelde renale uitkomsten was met DR 25% (HR 0,75; 95%-BI 0,61-0,91) en zonder DR 21% (HR 0,79; 0,65-0,97). In de ReFineDR-studie waren er met finerenon minder zichtbedreigende gebeurtenissen en waren minder interventies nodig om DR te behandelen.5

Obesitas

In een subanalyse van FIDELITY bleek obesitas – verhoogde taille-heupverhouding (WHR) van ≥ 0,85 bij vrouwen en ≥ 0,9 bij mannen – het effect van finerenon op de cardiovasculaire uitkomsten niet te beïnvloeden. Ook was het effect van finerenon op nieruitkomsten consistent, ongeacht de WHR-categorie (aanzienlijk toegenomen (HR 0,76; 95%-BI 0,65-0,87) of niet-substantieel verhoogd (HR 0,88; 0,54-1,43; p = 0,53)).

Bronnen:
1. Mineralcorticoid receptor overactivation: Novel approach to treatment of mult-organ impact with finerenone’. EASD 2022, 22 september.

2. Rossing P, Burgess E, Agarwal R, et al. Finerenone in patients with chronic kidney disease and type 2 diabetes according to baseline HbA1c and insulin use: an analysis from the FIDELIO-DKD Study. Diabetes Care. 2022 Apr 1;45(4):888-897. 

3. Rossing P, Agarwal R, Anker S, et al. Efficacy and safety of finerenone in patients with chronic kidney disease and type 2 diabetes by GLP-1RA treatment: A subgroup analysis from the FIDELIO-DKD trial. Diabetes Obes Metab. 2022 Jan;24(1):125-134.

4. Rossing P, Anker S Filippatos G, et al. Finerenone in patients with chronic kidney disease and type 2 diabetes by sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor treatment: the FIDELITY Analysis. DOI:

5. Rossing P, Anker S, Garweg J, et al. Effect of finerenone on occurrence of vision-threatening events in patients with DR. Diabetes 2022;71(Supplement_1):826-P.

6. Bilings LK, Anker S, Bakris G, et al. Cardiorenal and safety outcomes with finerenone in patients with obesity, CKD and type 2 diabetes. EASD 2022, oral presentation 618. 

Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

sep 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

Effect van verschillende doses sildenafil op de mortaliteit bij volwassenen met PAH

sep 2024

Lees meer over Effect van verschillende doses sildenafil op de mortaliteit bij volwassenen met PAH

Aantal DOAC-gebruikers in 5 jaar tijd verdubbeld

aug 2024

Lees meer over Aantal DOAC-gebruikers in 5 jaar tijd verdubbeld

Physician assistants en verpleegkundig specialisten als oplossing voor de zorg

jul 2024

Lees meer over Physician assistants en verpleegkundig specialisten als oplossing voor de zorg

Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

jul 2024

Lees meer over Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Ischemische hartziekten en depressie hangen samen met meer ziekteactiviteit bij MS

sep 2024 | Multipele Sclerose

Lees meer over Ischemische hartziekten en depressie hangen samen met meer ziekteactiviteit bij MS

Finerenon: cardiorenale voordelen voor brede patiëntenpopulatie

sep 2024 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Finerenon: cardiorenale voordelen voor brede patiëntenpopulatie

Cardiovasculair risico bij COPD verminderen: elke longaanval telt!

sep 2024 | COPD

Lees meer over Cardiovasculair risico bij COPD verminderen: elke longaanval telt!

Uitgesprokener effect evolocumab bij patiënten met obesitas

sep 2024 | Atherosclerose

Lees meer over Uitgesprokener effect evolocumab bij patiënten met obesitas

Nieuwe gedetailleerde risicoscore voorspelt mortaliteit bij HFpEF

sep 2024 | Hartfalen

Lees meer over Nieuwe gedetailleerde risicoscore voorspelt mortaliteit bij HFpEF

HbA1c-screening bij ACS brengt de novo (pre)diabetes goed in beeld

sep 2024 | Diabetes, Myocardinfarct

Lees meer over HbA1c-screening bij ACS brengt de novo (pre)diabetes goed in beeld

Icosapent ethyl verbetert cardiovasculaire uitkomsten ongeacht hoogte sdLDL-C

sep 2024 | Atherosclerose

Lees meer over Icosapent ethyl verbetert cardiovasculaire uitkomsten ongeacht hoogte sdLDL-C

Meer aandacht nodig voor behandeling familiaire hypercholesterolemie bij kinderen

sep 2024 | Atherosclerose

Lees meer over Meer aandacht nodig voor behandeling familiaire hypercholesterolemie bij kinderen

Meer inzicht in vasculair Ehlers-Danlos-syndroom bij kinderen

sep 2024 | Myocardinfarct

Lees meer over Meer inzicht in vasculair Ehlers-Danlos-syndroom bij kinderen

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.