Consistente cardiorenale uitkomsten met finerenon

Delen via:
EASD 2022

Finerenon vermindert het risico op cardiorenale uitkomsten bij patiënten met DM2 met chronische nierziekten ongeacht HbA1c, gebruik van insuline, GLP-1-receptoragonisten of SGLT2-remmers, diabetische retinopathie (DR) of obesitas. Tijdens het symposium ‘Novel approach to treatment of multi-organ impact with finerenone’ gaven diverse sprekers een overzicht van de meest recente studieresultaten.1

Insuline en HbA1c

Uit een analyse van FIDELIO-DKD blijkt dat finerenon significant het risico verminderde op de samengestelde nieruitkomsten onafhankelijk van het HbA1c en insulinegebruik bij aanvang (p = 0,41 en 0,56). Dit was ook zo bij de risico’s op cardiovasculaire samengestelde uitkomsten (p = 0,70 en 0,33).2 

GLP1-receptoragonisten

Finerenon verminderde significant de primaire nieruitkomsten (tijd tot nierfalen, eGFR-afname ≥ 40% of nierdood) en belangrijke secundaire CV-uitkomsten (CV-overlijden, niet-fataal myocardinfarct, niet-fatale beroerte of ziekenhuisopname voor hartfalen, hHF) versus placebo, zonder verschil in het wel/niet gebruiken van een GLP-1-receptoragonist bij aanvang (p = 0,15 en 0,51 resp.). De UACR verminderde met finerenon ongeacht gebruik van een GLP1-receptoragonist bij aanvang.3

SGLT2-remmers

De HR voor de samengestelde cardiovasculaire uitkomsten waren 0,87 (95%-BI 0,79-0,96) zonder en 0,67 (0,42-1,07) met SGLT2-remmer en voor de samengestelde nieruitkomsten 0,80 (0,69-0,92) zonder en 0,42 (0,16-1,08) met SGLT2-remmer. Finerenon verminderde de UACR met 37% bij patiënten met SGLT2-remmer en met 31% bij patiënten zonder SGLT2-remmer.4 

Retinopathie

DR verhoogt het risico op cardiovasculair overlijden, niet-fataal myocardinfarct, niet-fatale beroerte en hHF. In FIDELITY had 40% van de deelnemers DR. Met finerenon daalde het risico op de samengestelde cardiovasculaire uitkomsten bij patiënten met en zonder DR met 14% (resp. HR 0,86; 95%-BI 0,76-0,91 en HR 0,86; 0,74-1,00).

De risicoreductie op samengestelde renale uitkomsten was met DR 25% (HR 0,75; 95%-BI 0,61-0,91) en zonder DR 21% (HR 0,79; 0,65-0,97). In de ReFineDR-studie waren er met finerenon minder zichtbedreigende gebeurtenissen en waren minder interventies nodig om DR te behandelen.5

Obesitas

In een subanalyse van FIDELITY bleek obesitas – verhoogde taille-heupverhouding (WHR) van ≥ 0,85 bij vrouwen en ≥ 0,9 bij mannen – het effect van finerenon op de cardiovasculaire uitkomsten niet te beïnvloeden. Ook was het effect van finerenon op nieruitkomsten consistent, ongeacht de WHR-categorie (aanzienlijk toegenomen (HR 0,76; 95%-BI 0,65-0,87) of niet-substantieel verhoogd (HR 0,88; 0,54-1,43; p = 0,53)).

Bronnen:
1. Mineralcorticoid receptor overactivation: Novel approach to treatment of mult-organ impact with finerenone’. EASD 2022, 22 september.

2. Rossing P, Burgess E, Agarwal R, et al. Finerenone in patients with chronic kidney disease and type 2 diabetes according to baseline HbA1c and insulin use: an analysis from the FIDELIO-DKD Study. Diabetes Care. 2022 Apr 1;45(4):888-897. 

3. Rossing P, Agarwal R, Anker S, et al. Efficacy and safety of finerenone in patients with chronic kidney disease and type 2 diabetes by GLP-1RA treatment: A subgroup analysis from the FIDELIO-DKD trial. Diabetes Obes Metab. 2022 Jan;24(1):125-134.

4. Rossing P, Anker S Filippatos G, et al. Finerenone in patients with chronic kidney disease and type 2 diabetes by sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor treatment: the FIDELITY Analysis. DOI:

5. Rossing P, Anker S, Garweg J, et al. Effect of finerenone on occurrence of vision-threatening events in patients with DR. Diabetes 2022;71(Supplement_1):826-P.

6. Bilings LK, Anker S, Bakris G, et al. Cardiorenal and safety outcomes with finerenone in patients with obesity, CKD and type 2 diabetes. EASD 2022, oral presentation 618. 

Predictiemodel voorspelt acute nierschade na cardiale chirurgie

sep 2022 | Acuut nierfalen, Chirurgie

Lees meer over Predictiemodel voorspelt acute nierschade na cardiale chirurgie

Inflammatie, regeneratie en fibrose in niergerelateerde cardiovasculaire ziekten

sep 2022 | Chronische nierschade, Hartfalen, Vaatlijden

Lees meer over Inflammatie, regeneratie en fibrose in niergerelateerde cardiovasculaire ziekten

Behandeling van milde, chronische hypertensie tijdens de zwangerschap leidt tot gunstige uitkomsten

aug 2022

Lees meer over Behandeling van milde, chronische hypertensie tijdens de zwangerschap leidt tot gunstige uitkomsten

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Restrisico op hart- en vaatziekten en nierschade: vooral inflammatie

jul 2022 | Chronische nierschade, Hartfalen, Vaatlijden

Lees meer over Restrisico op hart- en vaatziekten en nierschade: vooral inflammatie

Richtlijn palliatieve sedatie herzien

jul 2022

Lees meer over Richtlijn palliatieve sedatie herzien

De uitdagingen bij hypertrofische cardiomyopathie

16 nov 2022 om 20:30

Lees meer over De uitdagingen bij hypertrofische cardiomyopathie

Heart Failure TITRATE-HF webinar

8 sep 2022 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure TITRATE-HF webinar

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Live webcast Beroertepreventie – Samen Sterk!

28 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Live webcast Beroertepreventie – Samen Sterk!

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Heart Failure Highlights 2022

14 jun 2022 om 20:30 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2022

De toekomst van antistollingszorg in Nederland

15 feb 2022

Lees meer over De toekomst van antistollingszorg in Nederland

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

1e Nationale TITRATE-HF bijeenkomst

woensdag 12 okt 2022 van 18:00 tot 20:30 | Hartfalen

Lees meer over 1e Nationale TITRATE-HF bijeenkomst

Wegen cardiovasculaire en renale voordelen sotagliflozine op tegen DKA-risico bij DM1?

Lees meer
Lees meer over Wegen cardiovasculaire en renale voordelen sotagliflozine op tegen DKA-risico bij DM1?

Consistente cardiorenale uitkomsten met finerenon

Lees meer
Lees meer over Consistente cardiorenale uitkomsten met finerenon

Vijf keer hoger risico op hart- en vaatziekten bij vroege diagnose DM2

Lees meer
Lees meer over Vijf keer hoger risico op hart- en vaatziekten bij vroege diagnose DM2

Slechte slapers lopen meer risico op hartziekte en beroerte

Lees meer
Lees meer over Slechte slapers lopen meer risico op hartziekte en beroerte

Rol van triglyceriden nog niet opgehelderd

Lees meer
Lees meer over Rol van triglyceriden nog niet opgehelderd

Effect rivaroxaban monotherapie voor alle BMI-niveaus vergelijkbaar

Lees meer
Lees meer over Effect rivaroxaban monotherapie voor alle BMI-niveaus vergelijkbaar

SGLT2-remmers verminderen CV-sterfte en HHF

Lees meer
Lees meer over SGLT2-remmers verminderen CV-sterfte en HHF

Langer voordeel van verkorte DAPT na PCI

Lees meer
Lees meer over Langer voordeel van verkorte DAPT na PCI

Uurtje wandelen per week gunstig voor levensverwachting 85-plussers

Lees meer
Lees meer over Uurtje wandelen per week gunstig voor levensverwachting 85-plussers

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.