“COVID-19-vaccinatie is belangrijker dan een optimale timing ervan”

Delen via:
ACTRIMS 2021

Sommige DMT’s kunnen de effectiviteit van een COVID-19-vaccin beïnvloeden. Dit is geen reden om gebruik van zo’n DMT (tijdelijk) te staken. Conform de huidige richtlijnen verdient het wel de voorkeur om bijvoorbeeld CD20-remmers na en niet vlak voor vaccinatie te gebruiken, al zal dat in de praktijk niet altijd haalbaar zijn.

Prof. dr. Bar-Or (University of Pennsylvania, Philadelphia, VS) benadrukte om te beginnen dat de goedgekeurde COVID-19-vaccins voor MS-patiënten over het geheel genomen veilig zijn, net als andere vaccins. Ze verhogen de kans op relapsen niet. “De voordelen van bescherming tegen COVID-19 wegen veel zwaarder dan enig mogelijk risico dat MS-patiënten zouden kunnen lopen.” Bar-Or voegde toe dat er goede redenen zijn om aan te nemen dat de RNA-vaccins zelfs nog veiliger zijn dan eerdere, meer traditionele vaccins. Ook zei hij stellig dat er geen interactie is tussen COVID-19-vaccins en DMT’s die MS-patiënten gebruiken.

Hij concentreerde zich verder op de vraag of bepaalde DMT’s de effectiviteit van een COVID-19-vaccin kunnen beïnvloeden. Zijn antwoord: “Ja, dat kan, afhankelijk van het werkingsmechanisme van een DMT en soms van de timing van vaccinatie ten opzichte van de toediening van de DMT.” Middelen die tijdelijke B-celdepletie induceren (zoals alemtuzumab, cladribine en ocrelizumab) hebben waarschijnlijk geen invloed op de al aanwezige humorale immuniteit, maar lijken wel de door COVID-19-vaccins geïnduceerde antilichaamrespons te kunnen verzwakken. Niettemin bleek in de VELOCE-studie met ocrelizumab dat MS-patiënten een humorale respons ontwikkelden tegen de diverse in die trial geteste vaccins en tegen een neoantigeen. Zelfs nadat ze eerst ocrelizumab hadden gekregen.2 De resultaten van de VELOCE-trial bevestigen evengoed de huidige aanbeveling om elke vaccinatie uit te voeren voorafgaand aan behandelingen op basis van B-celdepletie. Bar-Or gaf tot slot richtlijnen voor de timing van vaccinatie per DMT. Hij zei erbij dat die in de praktijk mogelijk niet altijd haalbaar zijn, en dat gevaccineerd worden op zich belangrijker is dan een optimale timing ervan.

Bronnen:

  1. Bar-Or A. Vaccination responses in setting of different types of MS DMTs. ACTRIMS 2021 virtual forum, CE1.2.
  2. Bar-Or A, et al. Effect of ocrelizumab on vaccine responses in patients with multiple sclerosis: The VELOCE study. Neurology. 2020;95(14):e1999-e2008.

Dekkerbeurs voor onderzoek naar hersenaneurysma bij vrouwen

jan 2023 | Neuro-vasculair

Lees meer over Dekkerbeurs voor onderzoek naar hersenaneurysma bij vrouwen

Hersenoperatie bij ziekte van Parkinson kan onder narcose

jan 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Hersenoperatie bij ziekte van Parkinson kan onder narcose

DementieNet: een duurzame transitie naar geïntegreerde eerstelijnsdementiezorg

jan 2023 | Dementie

Lees meer over DementieNet: een duurzame transitie naar geïntegreerde eerstelijnsdementiezorg

Webcastverslag: Het Neurologisch Jaaroverzicht 2022

jan 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-musculair, Neuro-vasculair, Stamceltransplantatie

Lees meer over Webcastverslag: Het Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Promotieonderzoek over het voorkomen en behandelen van complicaties na een beroerte

jan 2023 | Neuro-vasculair, Ouderen

Lees meer over Promotieonderzoek over het voorkomen en behandelen van complicaties na een beroerte

Waarom leidt Alzheimer niet altijd tot klachten?

jan 2023 | Dementie

Lees meer over Waarom leidt Alzheimer niet altijd tot klachten?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022

MS: welk middel voor welke patiënt?

26 jan 2023 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Zavegepant neusspray effectief bij acute behandeling migraine

Lees meer
Lees meer over Zavegepant neusspray effectief bij acute behandeling migraine

Opioïden nog steeds veel gebruikt bij migraine

Lees meer
Lees meer over Opioïden nog steeds veel gebruikt bij migraine

Combinatie gepants en erenumab biedt wellicht extra behandelopties

Lees meer
Lees meer over Combinatie gepants en erenumab biedt wellicht extra behandelopties

Ketogeen dieet werkzaam als preventieve interventie bij migraine

Lees meer
Lees meer over Ketogeen dieet werkzaam als preventieve interventie bij migraine

Real-world evidence complementeert RCT’s

Lees meer
Lees meer over Real-world evidence complementeert RCT’s

Overlevenden hodgkinlymfoom hebben vaak neurocognitieve stoornissen

Lees meer
Lees meer over Overlevenden hodgkinlymfoom hebben vaak neurocognitieve stoornissen

Rimegepant veilig en verdraagbaar bij matig tot hoog CV-risico

Lees meer
Lees meer over Rimegepant veilig en verdraagbaar bij matig tot hoog CV-risico

Pijnverslechtering en MSSS-score voorspellen anti-CGRP-respons

Lees meer
Lees meer over Pijnverslechtering en MSSS-score voorspellen anti-CGRP-respons

Het gebruik van een e-dagboek biedt duidelijke voordelen

Lees meer
Lees meer over Het gebruik van een e-dagboek biedt duidelijke voordelen

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01