Diabetes verhoogt kans op slechte nierfunctie bij RCC

Delen via:
EAU 2020

Diabetes mellitus is een onafhankelijke risicofactor voor een achteruitgang van de nierfunctie bij patiënten met niercelcacinoom (RCC). Verder blijkt verslechterende chronische nierziekte de kans op overlijden te verhogen. Daarom is het volgens de onderzoekers bij diabetes vaak noodzakelijk om de behandeling zo mogelijk in te stellen op het preserveren van nefronen.

 

Dit zijn de conclusies uit een multicenter retrospectieve analyse. Hierin zijn de gegevens geanalyseerd van in totaal 2928 RCC-patiënten die partiële of radicale nefrectomie ondergingen. Van hen hadden er 406 diabetes (13,9%). Dit leverde de volgende variabelen op die waren geassocieerd met achteruitgang van de nierfunctie, gedefinieerd als de novo geschatte glomerulaire filtratiesnelheid < 45 ml/min/1,73m2 (eGFR < 45):

  • vorderende leeftijd: OR 1,07 (p < 0,001);
  • diabetes mellitus: OR 1,88 (p < 0,001);
  • groeiende tumor: OR 1,03 (p = 0,032);
  • radicale nefrectomie: OR 1,54 (p < 0,001).

Variabelen die waren geassocieerd met ontwikkeling van de novo eGFR < 30 waren:

  • vorderende leeftijd: OR 1,05 (p < 0,001);
  • diabetes mellitus: OR 2,09 (p < 0,001);
  • Afro-Amerikaans ras: OR 2,18 (p < 0,001).

De volgende variabelen waren onafhankelijk geassocieerd met mortaliteit ongeacht de oorzaak:

  • vorderende leeftijd: OR 1,02 (p < 0,001);
  • hypertensie: OR 2,47 (p < 0,001);
  • groeiende tumor: OR 1,12 (p = 0,001);
  • hooggradige tumor: OR 1,87 (p < 0,001);
  • radicale nefrectomie: OR 1,55 (p = 0,011);
  • eGFR <45: OR 1,41 (p = 0,03);
  • eGFR <30: OR 1,87 (p = 0,026).

Diabetes mellitus bleek geassocieerd met slechtere totale overleving bij patiënten die radicale nefrectomie hadden ondergaan: 76,6% versus 79,6% (p = 0,047). Dit was niet het geval na partiële nefrectomie: 76,6% versus 73,0% (p = 0,944).

 

Bron:

Desweesh I. Impact of diabetes mellitus on functional and survival outcomes in renal cell carcinoma: An international multicenter study. EAU20 Vitual, abstract 101.

'KRAS': veelvoorkomende mutatie is eindelijk aan te pakken

jul 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over 'KRAS': veelvoorkomende mutatie is eindelijk aan te pakken

Pembrolizumab toont werkzaamheid bij gevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

jul 2021 | Dermatologie, Immunotherapie, Oncologie

Lees meer over Pembrolizumab toont werkzaamheid bij gevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Financiering voor ontwikkeling nieuwe behandeling TNBC

jul 2021 | Borst

Lees meer over Financiering voor ontwikkeling nieuwe behandeling TNBC

18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

jul 2021 | Oncologie, Urologie

Lees meer over 18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

Overlevingskans slokdarmkanker moet 15% omhoog

jul 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Overlevingskans slokdarmkanker moet 15% omhoog

Klinische impact van immuuntherapie bij merkelcelcarcinoom

jul 2021 | Dermatologie, Immunotherapie, Oncologie

Lees meer over Klinische impact van immuuntherapie bij merkelcelcarcinoom

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

27 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2021

donderdag 16 sep 2021 van 18:00 tot 22:00 | Borst, Bot en wekedelen, Chirurgie, Dermatologie, Gynaecologie, Hoofd-hals, Immunotherapie, Kinderen, Longkanker, Maag-darm-lever, Mesothelioom, Urologie

Lees meer over ESMO in ORANJE 2021

Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Behandeling met 177Lu-PSMA-617 verbetert overleving bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Behandeling met 177Lu-PSMA-617 verbetert overleving bij mCRPC

Apalutamide + ADT verbetert overleving ongeacht ziektevolume bij mCSPC

Lees meer
Lees meer over Apalutamide + ADT verbetert overleving ongeacht ziektevolume bij mCSPC

Abirateron verbetert progressievrije overleving bij gemetastaseerde prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Abirateron verbetert progressievrije overleving bij gemetastaseerde prostaatkanker

Risicostratificatie en AI bij vroege detectie van prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Risicostratificatie en AI bij vroege detectie van prostaatkanker

Gevolgen van te laat doseren van leuprolideacetaat in twee vormen

Lees meer
Lees meer over Gevolgen van te laat doseren van leuprolideacetaat in twee vormen

De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Lees meer
Lees meer over De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Hoog cotininegehalte in urine voorspelt terugkeer NMIBC bij rokers

Lees meer
Lees meer over Hoog cotininegehalte in urine voorspelt terugkeer NMIBC bij rokers

Nivolumab verlaagt HRQoL niet na resectie MIUC

Lees meer
Lees meer over Nivolumab verlaagt HRQoL niet na resectie MIUC

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 | Oncologie

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie