Diabetes verhoogt kans op slechte nierfunctie bij RCC

Delen via:
EAU 2020

Diabetes mellitus is een onafhankelijke risicofactor voor een achteruitgang van de nierfunctie bij patiënten met niercelcacinoom (RCC). Verder blijkt verslechterende chronische nierziekte de kans op overlijden te verhogen. Daarom is het volgens de onderzoekers bij diabetes vaak noodzakelijk om de behandeling zo mogelijk in te stellen op het preserveren van nefronen.

 

Dit zijn de conclusies uit een multicenter retrospectieve analyse. Hierin zijn de gegevens geanalyseerd van in totaal 2928 RCC-patiënten die partiële of radicale nefrectomie ondergingen. Van hen hadden er 406 diabetes (13,9%). Dit leverde de volgende variabelen op die waren geassocieerd met achteruitgang van de nierfunctie, gedefinieerd als de novo geschatte glomerulaire filtratiesnelheid < 45 ml/min/1,73m2 (eGFR < 45):

  • vorderende leeftijd: OR 1,07 (p < 0,001);
  • diabetes mellitus: OR 1,88 (p < 0,001);
  • groeiende tumor: OR 1,03 (p = 0,032);
  • radicale nefrectomie: OR 1,54 (p < 0,001).

Variabelen die waren geassocieerd met ontwikkeling van de novo eGFR < 30 waren:

  • vorderende leeftijd: OR 1,05 (p < 0,001);
  • diabetes mellitus: OR 2,09 (p < 0,001);
  • Afro-Amerikaans ras: OR 2,18 (p < 0,001).

De volgende variabelen waren onafhankelijk geassocieerd met mortaliteit ongeacht de oorzaak:

  • vorderende leeftijd: OR 1,02 (p < 0,001);
  • hypertensie: OR 2,47 (p < 0,001);
  • groeiende tumor: OR 1,12 (p = 0,001);
  • hooggradige tumor: OR 1,87 (p < 0,001);
  • radicale nefrectomie: OR 1,55 (p = 0,011);
  • eGFR <45: OR 1,41 (p = 0,03);
  • eGFR <30: OR 1,87 (p = 0,026).

Diabetes mellitus bleek geassocieerd met slechtere totale overleving bij patiënten die radicale nefrectomie hadden ondergaan: 76,6% versus 79,6% (p = 0,047). Dit was niet het geval na partiële nefrectomie: 76,6% versus 73,0% (p = 0,944).

 

Bron:

Desweesh I. Impact of diabetes mellitus on functional and survival outcomes in renal cell carcinoma: An international multicenter study. EAU20 Vitual, abstract 101.

TRK-remmers voorwaardelijk toegelaten tot verzekerde pakket

sep 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over TRK-remmers voorwaardelijk toegelaten tot verzekerde pakket

PATTERN-studie voor therapie op maat bij stadium II coloncarcinoom

sep 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over PATTERN-studie voor therapie op maat bij stadium II coloncarcinoom

Rijnstate en Erasmus MC verlengen samenwerking neuro-endocriene tumoren

sep 2021 | Endocrinologie, Longkanker, Maag-darm-lever, Neuro-oncologie

Lees meer over Rijnstate en Erasmus MC verlengen samenwerking neuro-endocriene tumoren

Mechanismen van verworven resistentie tegen KRASG12C-remmers

sep 2021 | Longkanker, Maag-darm-lever

Lees meer over Mechanismen van verworven resistentie tegen KRASG12C-remmers

Late immuungerelateerde bijwerkingen van PD-1-remmers bij melanoom

sep 2021 | Dermatologie, Immunotherapie, Oncologie

Lees meer over Late immuungerelateerde bijwerkingen van PD-1-remmers bij melanoom

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Apalutamide + ADT verbetert overleving ongeacht ziektevolume bij mCSPC

Lees meer
Lees meer over Apalutamide + ADT verbetert overleving ongeacht ziektevolume bij mCSPC

Abirateron verbetert progressievrije overleving bij gemetastaseerde prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Abirateron verbetert progressievrije overleving bij gemetastaseerde prostaatkanker

Risicostratificatie en AI bij vroege detectie van prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Risicostratificatie en AI bij vroege detectie van prostaatkanker

Gevolgen van te laat doseren van leuprolideacetaat in twee vormen

Lees meer
Lees meer over Gevolgen van te laat doseren van leuprolideacetaat in twee vormen

De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Lees meer
Lees meer over De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Hoog cotininegehalte in urine voorspelt terugkeer NMIBC bij rokers

Lees meer
Lees meer over Hoog cotininegehalte in urine voorspelt terugkeer NMIBC bij rokers

Nivolumab verlaagt HRQoL niet na resectie MIUC

Lees meer
Lees meer over Nivolumab verlaagt HRQoL niet na resectie MIUC

Adjuvante pembrolizumab bij heldercellig niercelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Adjuvante pembrolizumab bij heldercellig niercelcarcinoom

Circulerende tumorcellen als driver van behandeling bij MIBC

Lees meer
Lees meer over Circulerende tumorcellen als driver van behandeling bij MIBC

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 | Oncologie

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie