Een dieet krijgt de ziekte van Crohn bij kinderen en jongvolwassenen even goed in remissie als ‘exclusive enteral nutrition’. Het dieet wordt wel duidelijk beter verdragen. Dat blijkt uit een gerandomiseerd onderzoek dat als late breaking studie is gepresenteerd tijdens de UEG Week in Wenen.
Exclusive enteral nutrition is effectief om de ziekte van Crohn in remissie te krijgen, maar de therapietrouw is wel een uitdaging. Het alternatief, Crohn’s Disease Exclusion Diet, wordt nog steeds gedeeltelijk enteraal toegediend en bevat een aantal verplichte ingrediënten. Yonat Aharoni Frutkoff, onderzoeker bij het Shaare Zedek Medical Center in Jeruzalem, ontwikkelde een niet-enteraal dieet zonder bewerkte voedingsmiddelen, gluten, rood vlees en melkproducten (behalve yoghurt) en zonder verplichte ingrediënten.
Frutkoff vergeleek dit dieet met exclusive enteral nutrition bij 83 kinderen en jongvolwassenen met milde tot matige ziekte van Crohn. De kinderen kregen 8 weken lang ofwel het dieet ofwel enterale voeding. Daarna werden het CRP en de bloedbezinking in het bloed en het calprotectine in de feces gecontroleerd om te kijken in hoeverre de ontsteking tot rust was gekomen.
Na 8 weken was de klinische remissie met beide interventies hetzelfde. In beide groepen werd de ontsteking duidelijk minder ernstig, al trad de verbetering wel minder snel in met het dieet. Ook de ontstekingswaarden verbeterden in gelijke mate. Het dieet werd wel duidelijk beter verdragen: 88% volgde het dieet tot het einde van de studie, versus 52% bij de exclusief enterale voeding.
Bron: