DTG/3TC vooral als switch ter vermindering van cardiovasculair risico

Delen via:
EACS 2021

Real-world data tonen aan dat de combinatie dolutegravir/lamivudine (DTG/3TC) vooral wordt gebruikt als switch om het cardiovasculaire risico op de lange termijn te verminderen. Ondanks veranderingen in de richtlijnen en robuuste klinische data beginnen antiretrovirale therapie (ART)-naïeve mensen vaak niet met DTG/3TC. Dit wordt mogelijk deels verklaard door vertragingen in resistentieresultaten als er met ART wordt gestart als onderdeel van ‘test-and-treat’ strategieën.

In een Londens cohort is retrospectief onderzocht hoeveel mensen starten met DTG/3TC en hoeveel er van een andere behandeling naar DTG/3TC switchten. In totaal deden 66 mensen met hiv aan dit onderzoek mee. 65% had al langer dan 10 jaar hiv en 8% was ART-naïef. Het bleek dat 90% van de deelnemers geswitcht was naar DTG/3TC; in 53% van de gevallen waren de deelnemers voor het switchen behandeld met abacavir/lamivudine/dolutegravir (ABC/3TC/DTG). 35% had beschikbare resistentietests zonder belangrijke mutaties in de nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI). Drie patiënten hadden non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI)-mutaties (V179T of E138A). De drie belangrijkste redenen om te switchen waren cardiovasculair risico alleen (27 van de 59 switchende deelnemers), intolerantie/toxiciteit van het vorige regime met uitzondering van het cardiovasculair risico of nier- of bottoxiciteit (10/59), en nier- of bottoxiciteit (8/59).

Van 74% van de deelnemers waren de uitkomsten na 6 maanden beschikbaar en deze laten zien dat die deelnemers allemaal nog DTG/3TC gebruikten en allemaal een viral load < 20 hadden (met uitzondering van 1 deelnemer met een viral load van 87). Van 57% van de deelnemers kon over 12 maanden data worden verzameld; van die deelnemers was slechts 1 patiënt na 11 maanden gestopt met DTG/3TC wegens slaapstoornissen, die verdwenen bij het terugswitchen naar het oude regime.

Bron

Haidari G. Dolutegravir/lamivudine (DTG/3TC) in people living with HIV (PLWH) as a switch or start: a London based experience. EACS 2021, abstract PE2/53.

Ceftazidim-avibactam voor 'Klebsiella pneumoniae'-carbapenemaseproducerende 'K. pneumoniae'-infecties

apr 2022 | Antibioticaresistentie, Bacteriële infecties

Lees meer over Ceftazidim-avibactam voor 'Klebsiella pneumoniae'-carbapenemaseproducerende 'K. pneumoniae'-infecties

Dolutegravir- en darunavir-gebaseerde regimes en tenofovir bij hiv

apr 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Dolutegravir- en darunavir-gebaseerde regimes en tenofovir bij hiv

Nirmatrelvir nuttig voor niet-opgenomen volwassenen met COVID-19

apr 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Nirmatrelvir nuttig voor niet-opgenomen volwassenen met COVID-19

Aura Timen benoemd tot hoogleraar Eerstelijnsgeneeskunde

apr 2022

Lees meer over Aura Timen benoemd tot hoogleraar Eerstelijnsgeneeskunde

Vroege behandeling van milde tot matige COVID-19 met sotrovimab reduceert risico op progressie

apr 2022 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Vroege behandeling van milde tot matige COVID-19 met sotrovimab reduceert risico op progressie

Vroege diagnose en directe start van behandeling van hiv-infecties

apr 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Vroege diagnose en directe start van behandeling van hiv-infecties

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00 | Kinderen

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.

3e hiv & mental health symposium

donderdag 6 okt 2022 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 3e hiv & mental health symposium

Na derde vaccinatie tegen COVID-19 langer immuun

Lees meer
Lees meer over Na derde vaccinatie tegen COVID-19 langer immuun

Imatinib veroorzaakt geen cardiotoxiciteit bij COVID-19

Lees meer
Lees meer over Imatinib veroorzaakt geen cardiotoxiciteit bij COVID-19

De neurobiologie van COVID-19: wat weten we?

Lees meer
Lees meer over De neurobiologie van COVID-19: wat weten we?

Real-world studie: COVID-19-vaccin even effectief bij IBD-patiënten als bij controles

Lees meer
Lees meer over Real-world studie: COVID-19-vaccin even effectief bij IBD-patiënten als bij controles

Adequate immuunrespons na COVID-19-vaccinatie bij hiv-patiënten

Lees meer
Lees meer over Adequate immuunrespons na COVID-19-vaccinatie bij hiv-patiënten

Langwerkend cabotegravir plus rilpivirine net zo goed als frequentere toediening

Lees meer
Lees meer over Langwerkend cabotegravir plus rilpivirine net zo goed als frequentere toediening

Klinische uitkomsten van COVID-19 op basis van hiv-status

Lees meer
Lees meer over Klinische uitkomsten van COVID-19 op basis van hiv-status

Vroegdetectie van hiv kan risico op resistentie tegen integraseremmers verminderen

Lees meer
Lees meer over Vroegdetectie van hiv kan risico op resistentie tegen integraseremmers verminderen

DAA’s hebben gunstig effect op HCV-incidentie bij hiv-patiënten

Lees meer
Lees meer over DAA’s hebben gunstig effect op HCV-incidentie bij hiv-patiënten

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg