Dubbele checkpointinhibitie plus radiotherapie lijkt bemoedigend bij niercelcarcinoom

Delen via:

De combinatie van dubbele checkpointinhibitie en stereotactische radiotherapie (SBRT) heeft een acceptabel bijwerkingenprofiel en een bemoedigende antitumoractiviteit bij patiënten met gemetastaseerd niercelcarcinoom (mRCC). Deze bevindingen van de RADVAX RCC-studie rechtvaardigen volgens de onderzoekers een nadere evaluatie.

Dubbele checkpointinhibitie met nivolumab en ipilimumab is een standaardbehandeling geworden voor patiënten met mRCC. Een gebrekkige immunologische herkenning is een oorzaak van het niet reageren op checkpointinhibitie. Daarom wordt onderzoek gedaan naar andere immuungerichte therapieën, zoals vaccinatie en stimulatie van het aangeboren immuunsysteem, bijvoorbeeld met een stimulator van interferongenen (STING)-agonisten.

Toevoeging van radiotherapie

In preklinisch onderzoek is gevonden dat SBRT resulteert in de release van tumorantigenen en activatie van de STING-pathway en dat een synergistisch effect met checkpointinhibitie heeft. Daarom is een klinische studie gestart naar de veiligheid en werkzaamheid van deze benadering bij patiënten met clear cell mRCC.

Van de 29 gescreende patiënten werden 25 patiënten ingeschreven. Het cohort bestond voornamelijk uit patiënten met een intermediair (80%) of slecht risico (12%). Voorafgaand aan dit onderzoek kregen elf patiënten (44%) minstens één eerdere systemische behandeling: vier patiënten (16%) kregen interleukine-2 en zeven patiënten (28%) een tyrosinekinaseremmer.

Bijwerkingen en responspercentages

Tien patiënten (40%) moesten vanwege klassieke immuungerelateerde bijwerkingen, die vaker gezien worden bij dubbele checkpointinhibitie, een immunosuppressieve behandeling met prednison ondergaan. Radiatiepneumonitis bleef beperkt tot het bestralingsveld (graad 2), werd waargenomen bij twee patiënten en reageerde onmiddellijk op orale steroïden.

Ten tijde van de huidige analyse hadden 14 van de 25 patiënten een partiële respons (PR), met een objectief responspercentage (ORR) van 56%.

Bron:

Hammers HJ, Vonmerveldt D, Ahn C, et al. Combination of dual immune checkpoint inhibition (ICI) with stereotactic radiation (SBRT) in metastatic renal cell carcinoma (mRCC) (RADVAX RCC). ASCO-GU 2020 meeting, abstract 614. https://meetinglibrary.asco.org/record/183203/abstract

Prevalentie en mortaliteit van COVID-19 bij patiënten met kanker

okt 2020 |

Lees meer over Prevalentie en mortaliteit van COVID-19 bij patiënten met kanker

Adjuvant dabrafenib plus trametinib bij stadium III-melanoom: resultaten na 5 jaar

okt 2020 |

Lees meer over Adjuvant dabrafenib plus trametinib bij stadium III-melanoom: resultaten na 5 jaar

Kankeronderzoekers ontdekken nieuwe speekselklier

okt 2020 |

Lees meer over Kankeronderzoekers ontdekken nieuwe speekselklier

Drievoudige blokkade toont hoge responspercentages bij gemetastaseerd melanoom

okt 2020 |

Lees meer over Drievoudige blokkade toont hoge responspercentages bij gemetastaseerd melanoom

Zoektocht naar betere diagnostiek van peri-ampullaire tumoren

okt 2020 |

Lees meer over Zoektocht naar betere diagnostiek van peri-ampullaire tumoren

Fase I/II-studie naar pembrolizumab en gelijktijdige chemoradiotherapie bij limited-stage SCLC

okt 2020 |

Lees meer over Fase I/II-studie naar pembrolizumab en gelijktijdige chemoradiotherapie bij limited-stage SCLC

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Video 2: DORA en Radium223Insight

23 mrt 2020 | Oncologie

Lees meer over Video 2: DORA en Radium223Insight

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

16 apr 2018 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Farmacie

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

TRK-fusiekanker: uitdagend, maar het zoeken waard

dinsdag 1 dec 2020 van 19:30 tot 21:00 | Longziekten

Lees meer over TRK-fusiekanker: uitdagend, maar het zoeken waard

Niet meer maligniteiten bij behandeling van colitis ulcerosa met tofacitinib

Lees meer
Lees meer over Niet meer maligniteiten bij behandeling van colitis ulcerosa met tofacitinib

Recidieven na lokale endoscopische resectie van T1 colorectaal carcinoom

Lees meer
Lees meer over Recidieven na lokale endoscopische resectie van T1 colorectaal carcinoom

MicroRNA’s in pancreassap blijken nuttig voor vroegdetectie van pancreaskanker

Lees meer
Lees meer over MicroRNA’s in pancreassap blijken nuttig voor vroegdetectie van pancreaskanker

Betere overleving na minimaal invasieve slokdarmresectie dan na oesofagectomie

Lees meer
Lees meer over Betere overleving na minimaal invasieve slokdarmresectie dan na oesofagectomie

Meer kans op niet-aids-gerelateerde vormen van kanker bij hiv

Lees meer
Lees meer over Meer kans op niet-aids-gerelateerde vormen van kanker bij hiv

Olaparib verbetert overleving bij subgroep patiënten met gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Olaparib verbetert overleving bij subgroep patiënten met gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Gemengde resultaten immuuntherapie bij tripelnegatief mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Gemengde resultaten immuuntherapie bij tripelnegatief mammacarcinoom

Immuuntherapie verbetert overleving bij maag- en oesofaguscarcinoom

Lees meer
Lees meer over Immuuntherapie verbetert overleving bij maag- en oesofaguscarcinoom

Surufatinib verlengt progressievrije overleving bij neuro-endocriene pancreastumoren

Lees meer
Lees meer over Surufatinib verlengt progressievrije overleving bij neuro-endocriene pancreastumoren

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie