Een internationale onderzoeksgroep presenteerde 2 Late-Breaking Clinical Trials Posters over jeuk (pruritus) veroorzaakt door chronische nierschade; een probleem dat nog altijd te weinig erkend en gerapporteerd wordt. Uit beide studies werd duidelijk dat er onder hemodialysepatiënten een sterke associatie bestaat tussen deze jeuk en slaapstoornissen, pijn, vermoeidheid, depressie en angst.
De eerste poster beschrijft een studie naar de associatie van pruritus veroorzaakt door chronische nierschade (CKDaP) met 3 symptomen die veel voorkomen bij patiënten met eindstadium nierfalen: slaapstoornissen, pijn en vermoeidheid, samen in de nefrologische literatuur ook wel bekend als SPADE. De onderzoekers analyseerden gegevens over 81.310 volwassen hemodialysepatiënten die behandeld werden in een van de Fresenius Kidney Care-centra in de Verenigde Staten en vonden dat bijna 58% van hen ten minste een matige of hogere mate van pruritis ervaarde. Deze patiënten met een hogere mate van CKDaP hadden een hogere kans op slecht slapen, pijn en vermoeidheid, zowel als afzonderlijke klachten als geaggregeerd.
De studie die werd beschreven op de tweede poster was gebaseerd op dezelfde data en keek naar de relatie tussen CKDaP enerzijds en depressie en angst anderzijds, zoals gemeten met de KDQOL-36 en PHQ2-vragenlijsten. De gemiddelde scores op zowel depressie als angst (beide p < 0,0001) namen toe met de intensiteit van de jeuk. Depressie was gedefinieerd als PHQ2-score > 3 en hoe hoger de score voor de jeukintensiteit, hoe hoger het risico op depressie. Dat risico was bij patiënten die extreem veel last hadden van jeuk 6 keer hoger dan bij degenen die aangaven helemaal geen last van jeuk te hebben (p < 0,001).
Bronnen:
- Desai T, Lasky RA, Malhotra K, et al. Association of CKD-associated pruritus (CKDaP) with more sleep disorders, increased pain, and worse fatigue in US Hemodialysis Patients. ASN Kidney Week 2023, abstract TH-PO1138.
- Ficociello L, Desai T, Oliveira JH, et al. The association between pruritus severity and mental health-related quality of life in over 80,000 hemodialysis patients. ASN Kidney Week 2023, abstract TH-PO1139.