Dupilumab ook op lange termijn effectief bij type 2-astmafenotype

Delen via:
ATS 2021

Dupilumab heeft tot wel drie jaar na start van de behandeling een positief effect op het ziektebeloop van astmapatiënten met een type 2-ontstekingsreactie. Dat blijkt uit een post-hocanalyse van de open-label extensiestudie TRAVERSE. 

De IL-4-receptorantagonist dupilumab blokkeert het effect van zowel IL-4 als IL-13, cytokinen die betrokken zijn bij een type 2-ontstekingsreactie. De fase III QUEST-studie liet eerder een positief effect zien van dupilumab op het aantal exacerbaties, de pre-bronchodilatator FEV1 en astmacontrole bij patiënten met persisterend astma. De TRAVERSE-studie (NCT02134028) is een open-label eenarmige extensiestudie. De patiënten in deze studie namen eerder deel aan fase II- of fase III-studies naar de effectiviteit van dupilumab, waaronder QUEST. De huidige post-hocanalyse van de TRAVERSE-studie bestudeert de langetermijneffectiviteit van dupilumab bij astmapatiënten met een type 2-ontstekingsreactie die eerder deelnamen aan de QUEST-studie (NCT02414854).

De onderzoekers analyseerden het aantal exacerbaties, de pre-bronchodilatator FEV1, de astmacontrole (ACQ-5-vragenlijst) en kwaliteit van leven (AQLQ-vragenlijst) bij de subgroep van patiënten met een type 2-ontstekingsreactie op baseline in de QUEST-studie die instroomden in de TRAVERSE-studie. Deze patiënten hadden een bloedeosinofielengehalte van minimaal 150 cellen/µl of een stikstofmonoxidegehalte in uitademingslucht (FeNO) van minimaal 25 ppb.

Bij patiënten die zowel in de QUEST-studie (52 weken) als de TRAVERSE-studie (96 weken) dupilumab ontvingen bleef het aantal astma-exacerbaties laag. Ook de verbeteringen in de pre-bronchodilatator FEV1, astmacontrole en kwaliteit van leven zoals gemeten tijdens de QUEST-studie bleven bestaan tijdens de TRAVERSE-studie. Bij patiënten die in de QUEST-studie een placebo ontvingen nam het aantal exacerbaties snel af na de start van de behandeling met dupilumab in de TRAVERSE-studie. Ook de FEV1, astmacontrole en kwaliteit van leven verbeterden en bleven gunstig gedurende de TRAVERSE-studieperiode.

Medicatie in QUEST/TRAVERSE

placebo/dupilumab (n = 423) dupilumab/dupilumab (n = 804)
Jaarlijks aantal exacerbaties
jaar voor deelname in QUEST 2,25 2,10
TRAVERSE-studie, tot week 96 0,33 0,29
Pre-bronchodilatator FEV1 (liter)    
QUEST-studie baseline 2,75 2,76
verandering ten opzichte van QUEST-studie baseline
TRAVERSE-studie week 0 0,19 0,38
TRAVERSE-studie week 96 0,37 0,35

Bron:

Wechsler M, et al. Long-term dupilumab treatment in moderate-to-severe asthma with type 2 inflammation: open label LIBERTY ASTHMA TRAVERSE study. ATS 2021 E-congress, abstract A1201.

 

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

mrt 2024 | Astma

Lees meer over Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

mrt 2024 | COPD

Lees meer over Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

Pulmo Pubquiz 2023

31 okt 2023 om 20:00 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2023

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Dupilumab effectief bij kinderen met astma en hypereosinofilie

okt 2023 | Astma

Lees meer over Dupilumab effectief bij kinderen met astma en hypereosinofilie

Hoge testosteronspiegel verkleint kans op obesitas-gerelateerd astma

okt 2023 | Astma

Lees meer over Hoge testosteronspiegel verkleint kans op obesitas-gerelateerd astma

Subklassen ernstig astma te onderscheiden op basis van biomarkers

okt 2023 | Astma

Lees meer over Subklassen ernstig astma te onderscheiden op basis van biomarkers

Choroïdale metastase als eerste manifestatie van gevorderde longkanker

okt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Choroïdale metastase als eerste manifestatie van gevorderde longkanker

Pulmonale arteriële hypertensie: risicostratificatie op basis van hart-MRI kan beter 

sep 2023 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmonale arteriële hypertensie: risicostratificatie op basis van hart-MRI kan beter 

Stoppen-met-roken-programma geïntegreerd in longkankerscreening blijkt succesvol

sep 2023 | Longoncologie

Lees meer over Stoppen-met-roken-programma geïntegreerd in longkankerscreening blijkt succesvol

Tripeltherapie gunstig voor COPD-patiënt met ECG-afwijkingen

sep 2023 | COPD

Lees meer over Tripeltherapie gunstig voor COPD-patiënt met ECG-afwijkingen

Benralizumab kan ook in tweede behandeljaar nog leiden tot remissie

sep 2023 | Astma

Lees meer over Benralizumab kan ook in tweede behandeljaar nog leiden tot remissie

Ozon leidt op lange termijn tot afname van de longfunctie

sep 2023

Lees meer over Ozon leidt op lange termijn tot afname van de longfunctie

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03