Dupilumab vermindert ernstig astma bij jonge kinderen

Delen via:
ATS 2021

Het biologische medicijn dupilumab, dat in Europa is goedgekeurd als aanvullende onderhoudsbehandeling voor ernstig astma bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar, is ook effectief bij 6- tot en met 11-jarige kinderen. Het vermindert het aantal ernstige exacerbaties en verbetert de longfunctie en de astmacontrole.

Dupilumab is een monoklonaal antilichaam gericht tegen de IL-4-receptor. Het blokkeert het effect van zowel IL-4 als IL-13, cytokinen die betrokken zijn bij een type 2-ontstekingsreactie. De Liberty Asthma Voyage-studie (NCT02948959) onderzoekt de effectiviteit en veiligheid van dupilumab bij kinderen van 6 tot en met 11 jaar met ongecontroleerd, matig tot ernstig astma. In deze gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase III-studie ontvingen 273 kinderen gedurende 52 weken een behandeling met dupilumab (100 mg per twee weken voor kinderen ≤ 30 kg en 200 mg per twee weken voor kinderen > 30 kg). 135 kinderen ontvingen een placebo.

De analyse van de studie richt zich primair op twee groepen kinderen:

  • kinderen met een type 2-astmafenotype gekenmerkt door een bloedeosinofielengehalte van ten minste 150 cellen/μl of een fractie stikstofmonoxide in de uitgeademde lucht (FeNO) van ten minste 20 ppb;
  • kinderen met een bloedeosinofielengehalte van ten minste 300 cellen/μl.

Dupilumab verlaagde het aantal ernstige exacerbaties (primaire uitkomstmaat) met 59% bij kinderen met een type 2-astmafenotype (0,75 respectievelijk 0,31 exacerbaties/jaar voor placebo/dupilumab). Voor kinderen met een bloedeosinofielengehalte ≥ 300 cellen/μl was deze verlaging 65% (0,67 respectievelijk 0,24 exacerbaties/jaar). Ook op de secundaire eindpunten longfunctie (pre-BD FEV1) en astmacontrole (ACQ-7-vragenlijst) had dupilumab een positief effect ten opzichte van placebo. De effecten traden op binnen enkele weken na aanvang van de therapie en hielden aan gedurende de gehele studieperiode. Dupilumab heeft een acceptabel veiligheidsprofiel. Virale luchtweginfecties, eosinofilie en reacties op de injectieplaats kwamen wel vaker voor bij kinderen die dupilumab ontvingen dan bij kinderen die een placebo kregen.

Bron:

Bacharier LB, et al. Efficacy and safety of dupilumab in children 6 to 11 years of age with uncontrolled moderate-to-severe asthma. ATS 2021 E-congress, session B007.

De rol van het contactsysteem bij pneumonie en sepsis

okt 2021 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over De rol van het contactsysteem bij pneumonie en sepsis

De rechterhartkamer in beeld bij PAH

okt 2021 | PH

Lees meer over De rechterhartkamer in beeld bij PAH

Het kwantificeren van late reactivatie van latente tuberculose: een systematische review

okt 2021 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over Het kwantificeren van late reactivatie van latente tuberculose: een systematische review

Stoppen versus continueren van RAS-remmers bij COVID-19

okt 2021 | Virale infecties

Lees meer over Stoppen versus continueren van RAS-remmers bij COVID-19

Mini-tumoren voorspellen ex-vivorespons op PD-1-blokkers

okt 2021 | Immunotherapie, Longoncologie

Lees meer over Mini-tumoren voorspellen ex-vivorespons op PD-1-blokkers

Radiomics gebaat bij standaardisatie beeldvorming

okt 2021 | Longoncologie, Radiotherapie

Lees meer over Radiomics gebaat bij standaardisatie beeldvorming

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

18 nov 2021 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

13 sep 2021 | Astma

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

22 jun 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

Webcast Astmazorg anno 2021

1 jun 2021 | Astma

Lees meer over Webcast Astmazorg anno 2021

Rol en behandeling van small airways disease bij astma

1 mrt 2021 | Astma

Lees meer over Rol en behandeling van small airways disease bij astma

Schone lucht voor gezonde longen!

1 mrt 2021 | Astma, COPD

Lees meer over Schone lucht voor gezonde longen!

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2021 (nieuwe datum)

maandag 8 nov 2021 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERS in ORANJE 2021 (nieuwe datum)

Liquid biopsies en weefselonderzoek complementair bij behandeling NSCLC

Lees meer
Lees meer over Liquid biopsies en weefselonderzoek complementair bij behandeling NSCLC

Neoadjuvant cisplatine-pemetrexed-atezolizumab veilig bij mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant cisplatine-pemetrexed-atezolizumab veilig bij mesothelioom

Datopotamab deruxtecan effectief bij uitgebreid voorbehandeld NSCLC

Lees meer
Lees meer over Datopotamab deruxtecan effectief bij uitgebreid voorbehandeld NSCLC

MicroRNA-bloedtest lijkt bruikbaar voor longkankerscreening

Lees meer
Lees meer over MicroRNA-bloedtest lijkt bruikbaar voor longkankerscreening

Veel subgroepen baat bij adjuvant atezolizumab

Lees meer
Lees meer over Veel subgroepen baat bij adjuvant atezolizumab

Neoadjuvant osimertinib bij resectabel EGFR-positief NSCLC geeft pathologische responsen

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant osimertinib bij resectabel EGFR-positief NSCLC geeft pathologische responsen

Longkankerstudies in COVID-tijdperk hebben baat bij flexibiliteit

Lees meer
Lees meer over Longkankerstudies in COVID-tijdperk hebben baat bij flexibiliteit

Sotorasib effectief bij patiënten met hersenmetastasen

Lees meer
Lees meer over Sotorasib effectief bij patiënten met hersenmetastasen

Geen voordeel van lurbinectedin plus doxorubicine bij SCLC

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel van lurbinectedin plus doxorubicine bij SCLC
Er zijn geen podcasts gevonden.