Een eerste analyse van het Franse DESCAR-T-register lijkt de werkzaamheid van CAR-T-cellen bij patiënten met diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL) in real life te bevestigen. In de loop van 2021 wordt de registratie uitgebreid naar mantelcellymfoom en multipel myeloom.
DESCAR-T is een Franse real-life database voor patiënten die vanwege een hematologische maligniteit met commerciële CAR-T-cellen zijn behandeld. Er worden gegevens geregistreerd vanaf het moment van de medische beslissing om te gaan behandelen met CAR-T-cellen tot 15 jaar na infusie van de CAR-T-cellen.
De eerste patiënt werd geregistreerd in december 2019. Op het moment van analyse (januari 2021) zijn er gegevens van 537 DLBCL-patiënten opgenomen. Voor in totaal 517 patiënten zijn CAR-T-cellen besteld, van wie 463 patiënten uiteindelijk een infuus met CAR-T-cellen hebben ontvangen. De mediane leeftijd van de patiënten was 63,0 jaar (range 53-70), 40,6% van de patiënten was ouder dan 65 jaar en 3,5% ouder dan 75 jaar. Lymfoomsubtypes waren DLBCL (91%), primair mediastinaal B-cellymfoom (PMBL; 3%) en hooggradig B-cellymfoom (2%).
Het mediane aantal eerdere behandelingslijnen was 3, en 21% van de patiënten was eerder getransplanteerd. De mediane tijd vanaf de bestelling van de CAR-T-cellen tot de infusie was 50 dagen (range 43-60). De mediane tijd van leukaferese tot CAR-T-infusie was 41,1 dagen (range 36-48). Van de patiënten kreeg 65% axicabtagene ciloleucel (axi-cel) en 35% tisagenlecleucel (tisa-cel). Het objectieve responspercentage (ORR) was 70,2% (95%-BI 65,5-74,5). Op dag 30 na CAR-T-celinfusie hadden 157 (38%) patiënten een complete respons (CR) en 112 (27%) een partiële respons (PR) bereikt. Van de 157 patiënten met een CR hadden 96 (61%) patiënten deze nog steeds op dag 90. De mediane totale overleving (OS) berekend vanaf het moment van CAR-T-infusie was 12,7 maanden (range 10,6-NA).
Bron: