Eerste kinaseremmer vermindert astma-aanvallen bij ernstige ziekte

Delen via:
ATS 2020

Masitinib, een first-in-class tyrosinekinaseremmer gericht tegen de mestcelactiviteit, toont een gunstig baten-risicoprofiel bij een langdurige behandeling van patiënten met ernstig astma. Gezien deze resultaten van de AB07015 fase III-studie zou masitinib een nieuwe behandeloptie kunnen worden voor deze patiëntencategorie, ongeacht het eosinofielengetal op baseline.

Masitinib is een ‘small molecule’ medicijn dat is gericht tegen enkele kinases (KIT, LYN en FYN). Deze kinases zijn betrokken bij het functioneren van dendritische, epitheel- en mestcellen, die een rol hebben bij de pathogenese van astma.
Eerder is in een kleine studie proof-of-conceptbewijs geleverd dat masitinib de controle van steroïdafhankelijk astma kan verbeteren. De placebogecontroleerde AB07015-studie evalueerde de behandeling met oraal masitinib 6 mg/kg/dag bij patiënten ernstig persisterend astma dat ongecontroleerd bleef bij behandeling met orale corticosteroïden (OCS) in een dosering van > 5 mg/dag en hooggedoseerde ICS/LABA.

Minder astma-aanvallen

Een ernstige astma-aanval was gedefinieerd als een verergering van de ziekte, waarvoor de onderhoudsdosering van de corticosteroïden gedurende ≥ 3 dagen verhoogd moest worden of waarvoor een ziekenhuisopname nodig was. Bij behandeling met masitinib was 35% van de astma-aanvallen minder ernstig in vergelijking met placebo (rate ratio 0,64; p = 0,0014). Dit behandeleffect werd bevestigd in sensitiviteitsanalyses en in de analyse van de secundaire eindpunten ‘afname van het aantal matig-ernstige en ernstige astma-aanvallen’ en ‘verandering vanaf baseline tot week 96 in longfunctie en astmacontrole’.
Een belangrijke vooraf gedefinieerde subgroepanalyse was de beoordeling van patiënten met een eosinofielengetal van ≥ 150 cellen/µl op baseline. In die groep nam het aantal ernstige astma-aanvallen met 38% af (RR 0,69; p = 0,0249).

Vergelijkbaar aantal adverse events

In de masitinib-groep trad bij 83,4% van de patiënten een of meer adverse events (AE) op en in de placebogroep bij 82,0%. Voor serieuze AE’s was dat respectievelijk 17,7 en 16,5% en voor ernstige AE’s 48,0 en 45,9%.

Bron:
Chanez P, et al. Masitinib significantly decreases the rate of asthma exacerbations in patients with severe asthma uncontrolled by oral corticosteroids: a phase 3 multicenter study. ATS 2020 E-Congress, session B93.

Verband tussen interstitiële longafwijkingen, sterfte en multimorbiditeit

aug 2022 | ILD

Lees meer over Verband tussen interstitiële longafwijkingen, sterfte en multimorbiditeit

Baricitinib vermindert sterfte van ernstig zieke COVID-19-patiënten

aug 2022

Lees meer over Baricitinib vermindert sterfte van ernstig zieke COVID-19-patiënten

FEV3/FEV6 bruikbaar voor vroegdetectie van COPD

aug 2022 | COPD

Lees meer over FEV3/FEV6 bruikbaar voor vroegdetectie van COPD

Selexipag verbetert hemodynamiek, maar niet inspanningscapaciteit bij inoperabele CTEPH

jul 2022 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Selexipag verbetert hemodynamiek, maar niet inspanningscapaciteit bij inoperabele CTEPH

Grootste studie naar zelfmanagementinterventie bij CF

jul 2022 | CF

Lees meer over Grootste studie naar zelfmanagementinterventie bij CF

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De wondere wereld van bindweefselziekten

22 jun 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

22 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

16 jun 2022 om 20:00 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Pulmo Pubquiz

31 mei 2022 | COPD, Longoncologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Pulmo Pubquiz

Small Airways Symposium 2022

10 mei 2022 om 18:00 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022

Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

30 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Multidisciplinaire aanpak van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP)

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

23 mrt 2022 om 20:30 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2022

maandag 5 sep 2022 van 18:00 tot 21:45 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS in ORANJE 2022

Combinatiebehandeling met datopotamab-deruxtecan effectief bij gevorderd NSCLC in fase I-studie

Lees meer
Lees meer over Combinatiebehandeling met datopotamab-deruxtecan effectief bij gevorderd NSCLC in fase I-studie

Langetermijnresultaten eerstelijns pembrolizumab bij gevorderd SCLC

Lees meer
Lees meer over Langetermijnresultaten eerstelijns pembrolizumab bij gevorderd SCLC

Inzicht in rol mutaties bij behandeling met durvalumab plus tremelimumab

Lees meer
Lees meer over Inzicht in rol mutaties bij behandeling met durvalumab plus tremelimumab

Combinatie met amivantamab plus lazertinib geeft respons bij eerder behandeld EGFR+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Combinatie met amivantamab plus lazertinib geeft respons bij eerder behandeld EGFR+ NSCLC

EGFR C797X belangrijke resistentiemutatie na osimertinib

Lees meer
Lees meer over EGFR C797X belangrijke resistentiemutatie na osimertinib

Temozolomide plus nivolumab effectief bij subgroep patiënten met gevorderd SCLC

Lees meer
Lees meer over Temozolomide plus nivolumab effectief bij subgroep patiënten met gevorderd SCLC

Overlevingsvoordeel adjuvant atezolizumab bij PD-L1-positief gereseceerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Overlevingsvoordeel adjuvant atezolizumab bij PD-L1-positief gereseceerd NSCLC

NADIM II-studie bevestigt effectiviteit neoadjuvante chemo-immuuntherapie bij resectabel NSCLC

Lees meer
Lees meer over NADIM II-studie bevestigt effectiviteit neoadjuvante chemo-immuuntherapie bij resectabel NSCLC

Sublobulaire resectie vergelijkbaar met lobectomie bij kleine, perifere NSCLC-tumoren

Lees meer
Lees meer over Sublobulaire resectie vergelijkbaar met lobectomie bij kleine, perifere NSCLC-tumoren

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022