Eerstelijns combinatie-immuuntherapieën bij gemetastaseerd RCC

Delen via:
ASCO GU 2021

Ipilimumab plus nivolumab of immuuntherapie plus een VEGF-remmer resulteerde in een vergelijkbare algehele overleving (OS) van patiënten met een intermediair of slecht risico gemetastaseerd niercelcarcinoom (mRCC). Patiënten die immuungerelateerde bijwerkingen kregen waarvoor uitstel van de dosis of steroïden nodig waren, hadden een langere OS.

Ipilimumab en nivolumab en de combinatie van immuuntherapie en een vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF)-remmer zijn tegenwoordig standaard eerstelijnsbehandelingsopties voor mRCC. Er is echter weinig vergelijkend onderzoek gedaan naar deze twee behandelstrategieën.

Met behulp van een dataset van het International mRCC Database Consortium (IMDC) zijn patiënten die werden behandeld met een eerstelijnscombinatie van immuuntherapie en een VEGF-remmer (pembrolizumab plus axitinib, avelumab plus axitinib en nivolumab plus cabozantinib) vergeleken met patiënten die werden behandeld met ipilimumab plus nivolumab.

In de groepen intermediair of slecht risico was het algehele responspercentage (ORR) lager en de mediane behandelduur korter bij behandeling met ipilimumab plus nivolumab versus immuuntherapie plus een VEGF-remmer. Er werd geen verschil in de mediane tijd tot de volgende behandeling en OS gevonden. De hazard ratio (HR) voor overlijden na correctie voor IMDC-criteria bij behandeling met ipilimumab plus nivolumab versus immuuntherapie plus een VEGF-remmer was 0,92 (p = 0,71).

Er werd geen verband gevonden tussen de IMDC-risicogroepen en de aan- of afwezigheid van sarcomatoïde histologie, hersen-, lever- of botmetastasen enerzijds en verschillen in OS tussen deze behandelingen anderzijds (alle vergelijkingen: p > 0,2).

Er werd wel een verband gevonden tussen het uitstellen van een gift van de studiemedicatie en steroïdgebruik (gedefinieerd als > 40 mg prednison-equivalent per dag) vanwege immuungerelateerde bijwerkingen enerzijds en een langer mediaan tijdsbeloop tot de volgende behandeling en OS anderzijds.

Bron:

Gan CL, et al. Outcomes of first-line (1L) immuno-oncology (IO) combination therapies in metastatic renal cell carcinoma (mRCC): Results from the International mRCC Database Consortium (IMDC). J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 276). https://meetinglibrary.asco.org/record/194631/abstract

 

UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

mei 2022 | Longoncologie

Lees meer over UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

Toenemende huidkankertrend: niet alleen eigen schuld

mei 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Toenemende huidkankertrend: niet alleen eigen schuld

Apatinib versus placebo bij radioactief jodium-refractair gedifferentieerd schildkliercarcinoom

mei 2022 | Hoofd-hals

Lees meer over Apatinib versus placebo bij radioactief jodium-refractair gedifferentieerd schildkliercarcinoom

Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

mei 2022 | Endoscopie, Longoncologie

Lees meer over Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

Lenvatinib plus pembrolizumab versus chemotherapie bij gevorderd endometriumcarcinoom

mei 2022 | Gynaecologische oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Lenvatinib plus pembrolizumab versus chemotherapie bij gevorderd endometriumcarcinoom

Zorgverleners en KWF starten nascholingsoffensief palliatieve zorg

apr 2022

Lees meer over Zorgverleners en KWF starten nascholingsoffensief palliatieve zorg

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

14 feb 2022 | Borst

Lees meer over Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Meet the Expert in Breast Cancer

dinsdag 28 jun 2022 van 18:00 tot 21:10 | Borst

Lees meer over Meet the Expert in Breast Cancer

Praktijkonderzoek wijst op laag risico oesofaguscarcinoom na endoscopische eradicatie barrettoesofagus

Lees meer
Lees meer over Praktijkonderzoek wijst op laag risico oesofaguscarcinoom na endoscopische eradicatie barrettoesofagus

Gastrojejunostomie werkt beter dan stent bij blokkade maag-darmdoorgang

Lees meer
Lees meer over Gastrojejunostomie werkt beter dan stent bij blokkade maag-darmdoorgang

Opvolgen richtlijn surveillance barrettoesofagus hangt af van werkwijze endoscopieafdeling

Lees meer
Lees meer over Opvolgen richtlijn surveillance barrettoesofagus hangt af van werkwijze endoscopieafdeling

Fors hogere incidentie galblaaslijden bij patiënt met pancreascarcinoom

Lees meer
Lees meer over Fors hogere incidentie galblaaslijden bij patiënt met pancreascarcinoom

Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Lees meer
Lees meer over Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Tumormarker CA19-9 geschikt criterium voor noodzaak adjuvante behandeling pancreascarcinoom

Lees meer
Lees meer over Tumormarker CA19-9 geschikt criterium voor noodzaak adjuvante behandeling pancreascarcinoom

Grote kans terugkeer neoplasie bij IBD-patiënt vereist nauwgezette controle

Lees meer
Lees meer over Grote kans terugkeer neoplasie bij IBD-patiënt vereist nauwgezette controle

Cryoablatie bij neoplasie in barrettoesofagus kan korter

Lees meer
Lees meer over Cryoablatie bij neoplasie in barrettoesofagus kan korter

Geautomatiseerde risicotest beoordeelt biopt barrettoesofagus beter dan patholoog

Lees meer
Lees meer over Geautomatiseerde risicotest beoordeelt biopt barrettoesofagus beter dan patholoog

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie