Effectieve behandeling voor patiënten met hartfalen

Delen via:
EASD 2021

21% minder risico op het gecombineerde primaire eindpunt van cardiovasculair overlijden en ziekenhuisopname voor hartfalen (hHF), 27% minder risico op een eerste of volgende opname voor hartfalen (HF) en vertraagde achteruitgang in nierfunctie. Dat zijn de belangrijkste resultaten van de EMPEROR-Preserved-studie met SGLT-2-remmer empagliflozine. Dit is de eerste landmark trial bij patiënten met hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF).

In de EMPEROR-Preserved-studie zijn 5988 mensen met hartfalen geïncludeerd. Hiervan hadden er 4005 een linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥ 50% en 1983 een LVEF < 50%. Deelnemers aan de studie kregen eenmaal daags empagliflozine 10 mg (n = 2997) of placebo (n = 2991).

Resultaten

Na gemiddeld 26,2 maanden behaalden 415 van de 2997 patiënten (13,8%) in de empagliflozine-groep het primaire eindpunt en 511 van de 2991 patiënten (17,1%) in de placebogroep (HR 0,79, 95%-BI 0,69-0,90, p < 0,001). Dit kwam met name door het verlaagde risico op hHF in de empagliflozine-groep. De effecten van empagliflozine bleken consistent bij patiënten met en zonder diabetes. Het totale aantal ziekenhuisopnames voor hartfalen was lager in de empagliflozine-groep dan in de placebogroep (407 met empagliflozine en 541 met placebo [HR 0,73, 95%-BI 0,61-0,88, p < 0,001]).

Volledig spectrum hartfalenpatiënten

Het primaire eindpunt verbeterde in alle subgroepen van patiënten in gelijke mate, bij mannen en vrouwen, met en zonder diabetes, ongeacht hun ejectiefractie en nierfunctieniveau. Dit maakt empagliflozine tot de eerste en enige behandeling om de resultaten voor het volledige spectrum van hartfalenpatiënten aanzienlijk te verbeteren.

Grootste unmed need

Meer dan 6 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben hartfalen en ongeveer de helft van hen heeft HFpEF. Deze vorm van hartfalen wordt wel de grootste ‘unmed need’ in de cardiovasculaire geneeskunde genoemd wat betreft de prevalentie, slechte uitkomsten en het ontbreken van klinisch bewezen therapieën tot nu toe.1,2

Bronnen:

  1. Butler J, Fonarow G, Zile M, et al. Developing therapies for heart failure with preserved ejection fraction: Current state and future directions. JACC Heart Fail. 2014;2:97-112.
  2. Shah SJ, Borlaug B, Kitzman D, et al. Research priorities for heart failure with preserved ejection fraction. Circulation. 2020;141:1001-1026.
  3. Anker SD, et al. New data from EMPEROR-Preserved: patient population, efficacy endpoints and safety of empagliflozin in patients with and without diabetes. EASD 2021, symposium. 
  4. Anker SD, Butler J, Filippatos G, et al. Empagliflozin in heart failure with a preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2021 August 27. DOI: 10.1056/NEJMoa2107038.

Samenwerking Vereniging Arts en Leefstijl en Salut

okt 2021

Lees meer over Samenwerking Vereniging Arts en Leefstijl en Salut

Epiploïsch vetweefsel heeft voorheen niet erkende rol bij insulineresistentie

okt 2021

Lees meer over Epiploïsch vetweefsel heeft voorheen niet erkende rol bij insulineresistentie

Associatie tussen granuloma annulare, diabetes, hyperlipidemie en auto-immuunziekten

okt 2021 | RA, SLE

Lees meer over Associatie tussen granuloma annulare, diabetes, hyperlipidemie en auto-immuunziekten

Lager risico op dementie voor mensen met diabetes die risicofactoren onder controle houden

okt 2021 | Dementie

Lees meer over Lager risico op dementie voor mensen met diabetes die risicofactoren onder controle houden

FIGARO: Waar past finerenon in de behandeling van diabetische nierziekte?

sep 2021 | Chronische nierschade, Endocrinologie

Lees meer over FIGARO: Waar past finerenon in de behandeling van diabetische nierziekte?

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

DM2 Pubquiz

12 okt 2021 om 20:00 | Endocrinologie

Lees meer over DM2 Pubquiz

EASD Highlights 2021

11 okt 2021 om 20:30 | Endocrinologie, Hartfalen

Lees meer over EASD Highlights 2021

ADA Highlights 2021

5 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ADA Highlights 2021

Ernstige hypoglykemie; het bespreken waard

2 jun 2021 | Kinderen

Lees meer over Ernstige hypoglykemie; het bespreken waard

EASD Highlights 2020

22 dec 2020

Lees meer over EASD Highlights 2020

ADA Highlights 2020

29 jun 2020 om 20:30

Lees meer over ADA Highlights 2020

EASD Highlights 2019

10 okt 2019 om 20:30

Lees meer over EASD Highlights 2019

ADA Highlights 2019

1 jul 2019 om 20:30

Lees meer over ADA Highlights 2019

Diabetische voet; een nieuwe multidisciplinaire richtlijn

3 okt 2018 om 20:30

Lees meer over Diabetische voet; een nieuwe multidisciplinaire richtlijn

Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Lees meer over Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

E-learning over de nieuwe NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2018)

Lees meer over E-learning over de nieuwe NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2018)

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

woensdag 1 dec 2021 van 18:30 tot 21:00

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

Behandeling van type 1-diabetes: ADA/EASD-consensusrapport

Lees meer
Lees meer over Behandeling van type 1-diabetes: ADA/EASD-consensusrapport

In 1,5 uur op de hoogte van het EASD-congres

Lees meer
Lees meer over In 1,5 uur op de hoogte van het EASD-congres

Medicijn tegen osteoporose vermindert risico op type 2-diabetes

Lees meer
Lees meer over Medicijn tegen osteoporose vermindert risico op type 2-diabetes

Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

Lees meer
Lees meer over Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

SGLT-2-remmers ook veilig voor diabetespatiënten > 70 jaar

Lees meer
Lees meer over SGLT-2-remmers ook veilig voor diabetespatiënten > 70 jaar

Nieuwe data uit analyse van 60 studies naar de relatie tussen COVID-19 en diabetes

Lees meer
Lees meer over Nieuwe data uit analyse van 60 studies naar de relatie tussen COVID-19 en diabetes

Zorgwekkende toename type 2-diabetes en chronische nierziekte binnen 5 jaar

Lees meer
Lees meer over Zorgwekkende toename type 2-diabetes en chronische nierziekte binnen 5 jaar

Positieve resultaten combinatietherapie insuline en SGLT-2-remmer

Lees meer
Lees meer over Positieve resultaten combinatietherapie insuline en SGLT-2-remmer

COVID-19 verandert de functie van insulineproducerende bètacellen

Lees meer
Lees meer over COVID-19 verandert de functie van insulineproducerende bètacellen

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes