Ejectiefractie van invloed op behandeleffect van omecamtiv mecarbil bij HFrEF

Delen via:
ACC 2021

Hoe lager de ejectiefractie op baseline, hoe groter het effect van omecamtiv mecarbil bij de behandeling van HFrEF-patiënten. Dit is gevonden in een recente analyse van de GALACTIC-HF-studie die tevens in JACC verscheen. Deze bevindingen passen bij het selectieve werkingsmechanisme van dit medicijn en bieden een geschikte optie om de behandeluitkomsten van deze hoogrisicopatiënten te verbeteren.

De cardiale myosine-activator omecamtiv mecarbil verhoogt de hartfunctie en verlaagt linkerventrikelvolumes en de NT-proBNP-waarde bij patiënten met hartfalen met een verminderde ejectiefractie (HFrEF). Een eerdere analyse van de GALACTIC-HF-studie toonde dat omecamtiv mecarbil het primaire eindpunt, een samenstelling van de periode tot het optreden van een eerste hartfalen-event en de cardiovasculaire sterfte, significant verminderde bij patiënten met een ejectiefractie ≤ 35%.

Hoe lager ejectiefractie, hoe groter het behandeleffect

Uit de huidige analyse bleek dat het primaire samengestelde eindpunt in de placebogroep bijna 1,8 keer zo vaak optrad bij de patiënten met de laagste ejectiefractie (≤ 22%) als bij degenen met de hoogste ejectiefractie (≥ 33%). Een lage ejectiefractie kwam vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en bij een niet-blanke afkomst, op jongere leeftijd en bij woonachtig zijn in Amerika of West-Europa. Bij een lage ejectiefractie was de oorzaak van het hartfalen vaker ischemisch van aard, was de NYHA-klasse vaker III of IV dan I of II, was het sinusritme vaker normaal, was de bloeddruk lager en waren op baseline de NT-proBNP- en troponinewaarden hoger dan bij een hogere ejectiefractie.

Ejectiefractie en behandeleffect

Hoe lager de ejectiefractie op baseline, hoe groter het behandeleffect van omecamtiv mecarbil. Het relatieve risico op het primaire eindpunt was 17% lager bij patiënten met een baseline-ejectiefractie van ≤ 22% (n = 2246; HR 0,83) in vergelijking met patiënten met een ejectiefractie van ≥ 33% (HR 0,99; p = 0,013). De absolute risicoreductie was 7,4 events per 100 patiëntjaren, waarbij de number needed to treat gedurende 3 jaar 11,8 was.

Bronnen

Is vroeg starten met dialyse de moeite wel waard?

mei 2022 | Dialyse

Lees meer over Is vroeg starten met dialyse de moeite wel waard?

Ook bij eerdere stadia CNS minder cardiovasculaire events met finerenone

mei 2022 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Ook bij eerdere stadia CNS minder cardiovasculaire events met finerenone

Chloortalidon effectief voor hypertensie bij patiënten met nierschade

mei 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Chloortalidon effectief voor hypertensie bij patiënten met nierschade

Momentum voor duurzaamheid in de zorg

apr 2022

Lees meer over Momentum voor duurzaamheid in de zorg

Cardiovasculair risico bij volwassenen en kinderen met atopische dermatitis

mrt 2022 | Eczeem, Kinderen, Myocardinfarct, Neuro-vasculair

Lees meer over Cardiovasculair risico bij volwassenen en kinderen met atopische dermatitis

Sekseverschil bij auto-immuunziekten factor van betekenis

mrt 2022 | Benigne hematologie

Lees meer over Sekseverschil bij auto-immuunziekten factor van betekenis

Live webcast Beroertepreventie – Samen Sterk!

28 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Live webcast Beroertepreventie – Samen Sterk!

Heart Failure Highlights 2022

14 jun 2022 om 20:30 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2022

De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 | ILD

Lees meer over De wondere wereld van bindweefselziekten

De toekomst van antistollingszorg in Nederland

15 feb 2022

Lees meer over De toekomst van antistollingszorg in Nederland

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

18 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

6 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

ESC Highlights 2021

15 sep 2021 om 20:30 | Hartfalen, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ESC Highlights 2021

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Te veel HF-patiënten vallen nog buiten de boot

Lees meer
Lees meer over Te veel HF-patiënten vallen nog buiten de boot

DELIVER-studie moet meer inzicht bieden in SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over DELIVER-studie moet meer inzicht bieden in SGLT2-remmers

Groeiende rol van kunstmatige intelligentie bij hartfalen

Lees meer
Lees meer over Groeiende rol van kunstmatige intelligentie bij hartfalen

Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Lees meer
Lees meer over Hogere sterfte tijdens ziekenhuisopname bij combinatie HF en kanker

Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

App voorspelt verslechtering hartfalen via stemanalyse

Lees meer
Lees meer over App voorspelt verslechtering hartfalen via stemanalyse

‘Veilige’ alcoholconsumptie geassocieerd met ontwikkeling hartfalen

Lees meer
Lees meer over ‘Veilige’ alcoholconsumptie geassocieerd met ontwikkeling hartfalen

Afname therapietrouw als gevolg van lockdown

Lees meer
Lees meer over Afname therapietrouw als gevolg van lockdown

Vaak ziekenhuisopname wegens HF na STEMI bij diabetespatiënten

Lees meer
Lees meer over Vaak ziekenhuisopname wegens HF na STEMI bij diabetespatiënten

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1