Niet optimaal gereguleerde diabetes blijkt een belangrijke risicofactor voor een ernstig beloop van COVID-19. 40% van de Amerikanen die zijn overleden aan COVID-19 had diabetes. 1 op de 10 mensen met diabetes die in het ziekenhuis werden opgenomen met COVID-19 stierf binnen een week.
Vanzelfsprekend was er tijdens de ADA Scientific Sessions veel aandacht voor COVID-19. In een nieuwe studie is gekeken welke impact slecht gereguleerde diabetes of een gebrek aan medicatiegebruik heeft op de ernst en het herstel van COVID-19 onder een overwegend Spaanse bevolking (89%). Deze groep heeft een 2,4 keer hoger risico om te overlijden aan COVID-19 en 50% meer risico op diabetes dan witte Amerikanen.
HbA1c-niveaus
In deze studie zijn de medische dossiers gebruikt van 369 patiënten die met COVID-19 werden opgenomen in het universitair medisch centrum in El Paso, Texas. De patiënten zijn onderverdeeld op basis van het HbA1c-niveau: normoglykemie (< 39 mmol/mol), prediabetes (39-48 mmol/mol) en type 2-diabetes (≥ 48 mmol/mol). De mensen met diabetes zijn verder onderverdeeld op basis van hun zelfgerapporteerde diabetesmanagement met medicatie op het moment van de opname.
Sepsis-gerelateerd orgaanfalen
De gevolgen van COVID-19 blijken significant ernstiger bij patiënten met slecht gereguleerde diabetes, met name door snel sepsis-gerelateerd orgaanfalen (qSOFA). Zij verbleven ook langer in het ziekenhuis in vergelijking met patiënten die hun diabetes wel goed konden managen met medicatie. Patiënten met een lagere bloedsuikerspiegel hadden minder ernstige complicaties en een kortere ziekenhuisopname.
Kwetsbare groepen
Deze nieuwe studie laat zien dat slecht gereguleerde diabetes bepalend is voor de ernst en de complicaties van COVID-19, met name bij hispanics en latino’s. Deze groepen waren extra kwetsbaar door de financiële gevolgen van COVID-19. 1 op de 5 van deze mensen moest vanwege de nijpende financiële situatie kiezen of zij hun inkomsten zouden besteden aan voeding of aan diabetesmedicatie.
Bron: