Geen non-inferioriteit van rituximab versus ocrelizumab

Delen via:
ECTRIMS 2022

Het is niet gelukt de non-inferioriteit van rituximab ten opzichte van ocrelizumab aan te tonen in een speciaal hiervoor ontworpen studie. Rituximab was geassocieerd met een verhoogde kans op relapses, die de vooraf bepaalde inferioriteitsmarge van 1,2 ruimschoots overtrof.

Ocrelizumab (OCR) is een gehumaniseerd monoklonaal antilichaam tegen CD20+-B-cellen. RTX is een chimerisch monoklonaal antilichaam tegen CD20 dat wel als alternatief voor OCR wordt voorgeschreven, maar de indicatie MS is voor RTX off-label. Een studie die de effectiviteit van beide middelen bij MS vergelijkt, ontbrak tot nu toe. Deze studie is er nu gekomen in de vorm van een longitudinale, observationele non-inferioriteitsstudie. 

In deze nieuwe studie zijn data gebruikt van twee grote registers: de internationale MSBase en het Deense MS-register (DMSR). Hieruit werden 1613 MS-patiënten geselecteerd die al minstens een half jaar met OCR (n = 1354) of RTX (n = 259) werden behandeld. De primaire uitkomstmaat was de relapse rate per jaar (ARR), waarbij vooraf de non-inferioriteitsmarge op een rate ratio (RR) van 1,2 werd bepaald.

Na gemiddeld 1,5 jaar bleek de ARR hoger te zijn in de RTX-groep, met een RR van 1,8 (95%-BI: 1,4-2,4). De ARR was in de RTX- en de OCR-groep respectievelijk 0,20 en 0,09 (p < 0,01). De cumulatieve hazard ratio (HR) was voor RTX 2,8 (1,46-2,96; p < 0,001). De cumulatieve HR van beperkingen verschilde niet significant: HR 1,51 (0,86-2,64; p = 0,15), maar de follow-up was niet lang genoeg om hierover definitieve uitspraken te kunnen doen.

De relatieve effectiviteit van RTX en OCR wordt momenteel verder onderzocht in gerandomiseerde klinische non-inferioriteitstrials.

Bron:
Roos I, Hughes S, MacDonnell G, et al. A non-inferiority study of rituximab versus ocrelizumab in relapsing-remitting multiple sclerosis. ECTRIMS 2022, abstract O180.

Levetiracetam versus lamotrigine als eerstelijnsbehandeling bij vrouwen met IGE

nov 2023 | Epilepsie

Lees meer over Levetiracetam versus lamotrigine als eerstelijnsbehandeling bij vrouwen met IGE

Podcast voor coassistenten: basaal en praktisch

nov 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Multipele Sclerose, Neuro-musculair, Neuro-oncologie, Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast voor coassistenten: basaal en praktisch

Kans op val verdubbeld na een lichte beroerte of TIA

nov 2023 | Neuro-vasculair

Lees meer over Kans op val verdubbeld na een lichte beroerte of TIA

Zakkaartje voor snellere diagnose van syncopepatiënten op SEH

nov 2023 | Epilepsie

Lees meer over Zakkaartje voor snellere diagnose van syncopepatiënten op SEH

Atogepant als preventieve behandeling van chronische migraine: PROGRESS

nov 2023 | Hoofdpijn

Lees meer over Atogepant als preventieve behandeling van chronische migraine: PROGRESS

Verklaren variabel ziektebeloop MS

nov 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Verklaren variabel ziektebeloop MS

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

12 dec 2023 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

MS: welk middel voor welke patiënt?

9 mrt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over MS: welk middel voor welke patiënt?

Neurologisch Jaaroverzicht 2022

1 feb 2023 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2022

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Update MS: Monitoring & Meer

maandag 29 jan 2024 van 18:00 tot 21:30 | Multipele Sclerose

Lees meer over Update MS: Monitoring & Meer

Ineffectieve controle van Epstein-Barr-virusgeïnduceerde autoimmuunreacties

okt 2023 | Multipele Sclerose, Virale infecties

Lees meer over Ineffectieve controle van Epstein-Barr-virusgeïnduceerde autoimmuunreacties

Vermindering van nieuwe laesieactiviteit bij gebruik fenebrutinib

okt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Vermindering van nieuwe laesieactiviteit bij gebruik fenebrutinib

Geen dosistitratie nodig na korte stop in gebruik ozanimod

okt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Geen dosistitratie nodig na korte stop in gebruik ozanimod

Radiologisch geïsoleerd syndroom en het risico op ontwikkeling van MS

okt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Radiologisch geïsoleerd syndroom en het risico op ontwikkeling van MS

Progressie onafhankelijk van relapse-activiteit gaat samen met wittestofdegeneratie

okt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Progressie onafhankelijk van relapse-activiteit gaat samen met wittestofdegeneratie

Cladribine heeft vooral invloed op B-geheugencellen

okt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Cladribine heeft vooral invloed op B-geheugencellen

Lage ziekteactiviteit voor, tijdens en na de zwangerschap bij gebruik ocrelizumab

okt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Lage ziekteactiviteit voor, tijdens en na de zwangerschap bij gebruik ocrelizumab

Interacties tussen genen en de omgeving bij kinderen met MS

okt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over Interacties tussen genen en de omgeving bij kinderen met MS

GFAP in serum mogelijk geschikte biomarker voor hersenweefselschade bij progressieve MS

okt 2023 | Multipele Sclerose

Lees meer over GFAP in serum mogelijk geschikte biomarker voor hersenweefselschade bij progressieve MS

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01