Geen verhoogd ASCVD-risico met NSAID bij immuuncheckpointremmer

Delen via:
ACC 2023

Atherosclerotische events doen zich voor bij een significant deel van de patiënten die wegens kanker behandeld worden met een immuuncheckpointremmer. Gelijktijdig gebruik van een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel verhoogt echter niet het risico op het ontwikkelen van een atherosclerotisch event bij gebruik van een immuuncheckpointremmer.1

Zowel van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) als immuuncheckpointremmers is aangetoond dat ze het risico op nadelige atherosclerotische cardiovasculaire (ASCVD) gebeurtenissen verhogen.2,3 De associatie tussen het gebruik van NSAID’s en CV-uitkomsten was tot op heden nog niet geëvalueerd. Gong et al. voerden een retrospectieve studie uit met 2852 patiënten die behandeld werden met een immuuncheckpointremmer. De gemiddelde leeftijd was 64 jaar op het moment dat ze begonnen met de immuuuncheckpointremmer en 57,5% was man. 2610 patiënten kregen geen NSAID en 242 patiënten kregen wel een NSAID binnen 90 dagen voorafgaand aan de start van de immuuncheckpointremmer. Het primaire eindpunt was een atherosclerotisch CV-event, dat was gedefinieerd als een combinatie van myocardinfarct (MI) coronaire revascularisatie en ischemische beroerte. 

De kans op een atherosclerotisch event was vergelijkbaar tussen de patiënten die wel en geen NSAID’s kregen (HR 0,97) tijdens behandeling met een immuuncheckpointremmer. Binnen de groep mensen die een NSAID hadden, ontwikkelde geen van de patiënten die een COX-2-remmer kreeg (n = 14) een atherosclerotisch event. NSAID-gebruik had geen invloed op het optreden van immuungerelateerde bijwerkingen. Wel lag de sterfte onder patiënten die een NSAID kregen fors hoger dan onder degenen zonder NSAID. Op het einde van de studie was 95% van de patiënten die een NSAID kregen overleden versus 36,1% van de patiënten zonder NSAID.

Bronnen:

  1. Gong J, Drobni Z, Silva TQ, et al. Association of use of non-steroidal anti-inflammatory drugs with adverse cardiovascular events in patients treated with immune checkpoint inhibitors. ACC/WCC Congress 2023, abstract 1154-008.
  2. Chan AT, Manson JE, Albert CM, et al. Non-steroidal antiinflammatory drugs, acetaminophen, and the risk of cardiovascular events. Circulation. 2006;113(12):1578-87.
  3. Drobni ZD, Alvi RM, Taron J, et al. Association between immune checkpoint inhibitors with cardiovascular events and atherosclerotic plaque. Circulation. 2020;142(24):2299-311.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

feb 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over In 2023 iets meer orgaantransplantaties en kortere wachttijden

Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

feb 2024

Lees meer over Digitale toepassingen om het zorgvak weer aantrekkelijk te maken

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

17 apr 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Een nieuw tijdperk in Hartfalen - Handvaten voor de diagnose en behandeling van HFpEF

RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

11 apr 2023 om 20:00

Lees meer over RNA therapie nu en in de toekomst: van het lab tot in de kliniek

Live Pubquiz ACC Highlights 2023

4 apr 2023 om 19:00 | Interventiecardiologie

Lees meer over Live Pubquiz ACC Highlights 2023

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; hoe brengen we de richtlijn in de praktijk?

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

zaterdag 11 mei 2024 van 17:00 tot 19:30 | Hartfalen

Lees meer over TITRATE-HF updatebijeenkomst 2024

Heart Failure in ORANJE 2024

maandag 13 mei 2024 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure in ORANJE 2024

Acoramidis veelbelovend bij ATTR-amyloïdose

aug 2023 | Myocardinfarct

Lees meer over Acoramidis veelbelovend bij ATTR-amyloïdose

Significante reductie MACE met icosapent-ethyl bij ASCVD en verhoogde triglyceriden

aug 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Significante reductie MACE met icosapent-ethyl bij ASCVD en verhoogde triglyceriden

Weinig beweging in de jonge jaren leidt tot hartschade

aug 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Weinig beweging in de jonge jaren leidt tot hartschade

PCSK9-remmer zelden gestart binnen 1 jaar na MI

aug 2023 | Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over PCSK9-remmer zelden gestart binnen 1 jaar na MI

Focused update van de HF-richtlijnen

aug 2023 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Focused update van de HF-richtlijnen

Rivaroxaban in lage doseringen gunstiger voor Aziatische patiënten

aug 2023 | Ritmestoornissen

Lees meer over Rivaroxaban in lage doseringen gunstiger voor Aziatische patiënten

Semaglutide reduceert symptomen bij obese HFpEF-patiënten

aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Semaglutide reduceert symptomen bij obese HFpEF-patiënten

Lp(a) risicofactor voor bioprothetische aortaklepdegeneratie

aug 2023 | Atherosclerose, Interventiecardiologie, Kleplijden

Lees meer over Lp(a) risicofactor voor bioprothetische aortaklepdegeneratie

Bewustwording over CTEPH na acute longembolie nog laag

aug 2023 | Pulmonale hypertensie, Vaatlijden

Lees meer over Bewustwording over CTEPH na acute longembolie nog laag

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

jul 2022

Lees meer over De nieuwe orale lipidenverlagende therapie, bempedoïnezuur

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

nov 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.