Gepaarde analyse toont potentie van donornieren met een hoge KDPI bij preëmptieve transplantatie

Delen via:
ASN 2021

De Kidney Donor Profile Index (KDPI) wordt berekend op basis van een combinatie van donorfactoren en geeft weer hoe waarschijnlijk het is dat het orgaan van de overleden donor faalt. Canadese onderzoekers ontdekten dat een donornier met hoge KDPI – en dus een slechte prognose – wél goede resultaten kan geven na preëmptieve transplantatie.

Ondanks het enorme tekort worden donornieren met een hoge KDPI vaak niet gebruikt voor transplantatie. Over het algemeen is preëmptieve transplantatie geassocieerd met betere uitkomsten voor zowel het transplantaat als de patiënt, maar het is nog onduidelijk of dat ook geldt voor donornieren met een hoge KDPI.

Justin Gill presenteerde de studie die hij met zijn collega’s uitvoerde om dit uit te zoeken. Uit de SRTR-database identificeerden zij 7232 overleden donoren van wie een nier preëmptief getransplanteerd werd en de andere niet-preëmptief. Vervolgens vergeleken ze de volgende uitkomsten tussen de wel- en niet-preëmptief getransplanteerde ontvangers:

  • transplantaatverlies ongeacht oorzaak (ACGL);
  • transplantaatverlies gecensureerd voor overlijden;
  • overlijden met functie.

Preëmptieve transplantatie was geassocieerd met betere resultaten voor alle uitkomsten. Dat gold ook voor de subgroep met de hoogste – en dus slechtste – donor-KDPI van ≥ 91%. Verder bleek het risico op ACGL voor een preëmptief getransplanteerde nier met KDPI ≥ 91% (HR 1,65; 95%-BI 1,51-1,81) vrijwel hetzelfde te zijn als het risico voor een niet-preëmptief getransplanteerde nier met KDPI 51-80% (HR 1,57; 95%-BI 1,48-1,66).

Dat betekent dat preëmptieve transplantatie, zelfs voor nieren van donoren met een hele hoge KDPI, superieur is ten opzichte van niet-preëmptieve transplantatie. Preëmptieve transplantatie van hoge KDPI-nieren biedt dan ook een veilige mogelijkheid om de beschikbaarheid van donornieren van overleden donoren te vergroten.

Bron:

Gill J, et al. A mate kidney analysis to determine the impact of preemptive transplantation on outcomes of high Kidney Donor Profile Index deceased donor transplants. ASN Kidney Week, abstract TH-OR60.

Immuungecompromitteerden krijgen extra dosis COVID-19-vaccin

sep 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Immuungecompromitteerden krijgen extra dosis COVID-19-vaccin

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Liffert Vogt nieuwe hoogleraar klinische nefrologie en nierfysiologie

sep 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Liffert Vogt nieuwe hoogleraar klinische nefrologie en nierfysiologie

SLIMM-programma helpt tijdelijk om sedentaire levensstijl bij CNS-patiënten aan te pakken

sep 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over SLIMM-programma helpt tijdelijk om sedentaire levensstijl bij CNS-patiënten aan te pakken

ArtDECO onderzoek naar aangeboren nierafwijkingen gestart

sep 2021 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ArtDECO onderzoek naar aangeboren nierafwijkingen gestart

Zeggenschap over de toekomst van het werk

sep 2021

Lees meer over Zeggenschap over de toekomst van het werk

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

14 mrt 2023 om 20:00 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

16 jan 2023 om 20:30

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

9 nov 2022 om 20:00 | Diabetes, Niertransplantatie

Lees meer over Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Bones Meeting

dinsdag 7 feb 2023 van 17:00 tot 20:30 | Orthopedie

Lees meer over Bones Meeting

Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Lees meer
Lees meer over Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Lees meer
Lees meer over Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

Lees meer
Lees meer over Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Lees meer
Lees meer over MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

State-of-the-art lecture xenotransplantatie: het onmogelijke mogelijk maken

Lees meer
Lees meer over State-of-the-art lecture xenotransplantatie: het onmogelijke mogelijk maken

Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Lees meer
Lees meer over Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Lees meer
Lees meer over Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01