string(64) "['/4969/mednet.nl/endocrinologie', '/4969/mednet.nl/nefrologie']"

Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Delen via:
ASN 2022

Onderzoekers uit Oxford voerden een collaboratieve meta-analyse uit waarin 13 grote, gepubliceerde en ongepubliceerde studies naar SGLT2-remmers werden samengenomen. Het team vond dat SGLT2-remmers op een veilige manier het risico op nierziekteprogressie verminderden met ongeveer 40% en het risico op acuut nierfalen met bijna een kwart.

Tijdens de High Impact Trials-sessie grapte Jonathan Barratt dat natrium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) remmers na de sessie waarschijnlijk zouden worden toegevoegd aan het drinkwater voor nierpatiënten, vanwege de overweldigende positieve effecten van de middelen. Dat is nog niet zo’n gek idee, want na de afzonderlijke studies met zeer gunstige effecten van de verschillende SGLT2-remmers, toont nu ook deze uitgebreide meta-analyse aan dat deze middelen uitstekende resultaten geven.

De onderzoekers combineerden en (her)analyseerden data over nieruitkomsten van alle 13 grote (> 500 deelnemers per studiearm) gerandomiseerde, placebogecontroleerde klinische trials naar SGLT2-remmers, met in totaal 90.413 deelnemers. In de meta-analyse werden ook gegevens uit 8 nog ongepubliceerde trials opgenomen, waaronder de EMPA-KIDNEY-study.

De belangrijkste uitkomst was progressie van nierziekte, gedefinieerd als een blijvende afname van de eGFR met ≥ 50% sinds randomisatie, ontwikkeling van terminaal nierfalen of overlijden aan een nieroorzaak. Deze uitkomst kwam voor bij meer dan 2000 deelnemers (1600 met en 450 zonder diabetes). Het risico op nierziekteprogressie was significant (37%) lager in de groepen die SGLT2-remmers kregen dan in de placebogroepen (RR 0,63; 95%-BI 0,58-0,69). Volgens onderzoeker Natalie Staplin (Medical Research Council Population Health Research Unit, University of Oxford) waren de resultaten ongeveer hetzelfde voor patiënten met diabetes (RR 0,62; 95%BI 0,56-0,68) en zonder (RR 0,69; 95%BI 0,57-0,82). Ook bij patiënten met verschillende onderliggende nierziekten werden vergelijkbare resultaten gevonden.

Het risico op acuut nierfalen was bijna 25% lager bij deelnemers die SGLT2-remmers gebruikten ten opzichte van placebo (RR 0,77; 95%-BI 0,58-0,69).

Bron

Staplin N, Mayne KJ, Haynes R, et al. Sodium glucose cotransporter-2 (SGLT2) inhibitors among patients with and without diabetes: collaborative meta-analysis of large placebo-controlled trials. ASN Kidney Week 2022, abstract FR-OR69

Levenslange behandeling met eculizumab niet nodig bij aHUS

nov 2022 | Acuut nierfalen

Lees meer over Levenslange behandeling met eculizumab niet nodig bij aHUS

Man-vrouwverschillen in de (h)erkenning, monitoring en behandeling van chronische nierschade

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Man-vrouwverschillen in de (h)erkenning, monitoring en behandeling van chronische nierschade

Grensoverschrijdend onderzoek naar cardiorenaal syndroom

nov 2022 | Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over Grensoverschrijdend onderzoek naar cardiorenaal syndroom

Effecten van kaliumsuppletie bij patiënten met chronische nierschade

nov 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van kaliumsuppletie bij patiënten met chronische nierschade

Nieuwe website expertisenetwerk nefrotisch syndroom online

okt 2022

Lees meer over Nieuwe website expertisenetwerk nefrotisch syndroom online

Zijn SGLT2-remmers ook effectief bij ernstige nierschade?

okt 2022 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Zijn SGLT2-remmers ook effectief bij ernstige nierschade?

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

16 jan 2023 om 20:30

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

9 nov 2022 om 20:00 | Diabetes, Niertransplantatie

Lees meer over Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ASN Highlights 2022

donderdag 1 dec 2022 van 18:00 tot 22:00 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Lees meer
Lees meer over Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Lees meer
Lees meer over Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

Lees meer
Lees meer over Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Lees meer
Lees meer over MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

State-of-the-art lecture xenotransplantatie: het onmogelijke mogelijk maken

Lees meer
Lees meer over State-of-the-art lecture xenotransplantatie: het onmogelijke mogelijk maken

Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Lees meer
Lees meer over Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Lees meer
Lees meer over Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01