Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Delen via:
ACR 2021

Patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis hadden bij behandeling met avacopan, een selectieve C5a-receptorremmer, een groter herstel van hun nierfunctie dan bij behandeling met prednison. Dit gold vooral voor patiënten die op baseline een stadium 4 chronische nierziekte hadden en degenen die een eGFR < 60 ml/min/1,73 m2 en een afwijkende urinetest hadden.

Antineutrofielencytoplasma-antilichaam (ANCA)-geassocieerde vasculitis (AAV) is een levens- of orgaanbedreigende aandoening. De kleine bloedvaten kunnen ernstig ontstoken zijn. Veel AAV-patiënten hebben een nierziekte, waarbij eindstadium nierziekte kan ontstaan en waaraan de patiënt kan overlijden.

In de fase III-studie ADVOCATE werden 330 patiënten gerandomiseerd om prednison in een afbouwschema of avacopan te krijgen als aanvulling op cyclofosfamide (gevolgd door azathioprine) of rituximab. De werkzaamheid en veiligheid van avacopan bij AAV-patiënten in deze studie zijn eerder gerapporteerd. In de huidige analyse is het effect van avacopan op de nierfunctie onderzocht. 268 patiënten (81%) hadden op baseline een nierziekte. De gemiddelde geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) op baseline bij patiënten met nierziekte was respectievelijk 44,6 ml/min/1,73 m2 in de avacopan-groep en 45,6 ml/min/1,73 m2 in de prednison-groep. De eGFR verbeterde in grotere mate in de avacopan-groep dan in de prednison-groep. In week 52 was de kleinste-kwadratengemiddelde toename van de eGFR 7,3 ml/min/1,73 m2 in de avacopan-groep en 4,1 ml/min/1,73 m2 in de prednison-groep (p = 0,03).

De verbetering van de eGFR bij behandeling met avacopan was het meest uitgesproken bij patiënten met een baseline-eGFR van < 30 ml/min/1,73 m2. In die groep was in week 52 de kleinste-kwadratengemiddelde toename van de eGFR 13,7 ml/min/1,73 m2 in de avacopan-groep en 8,2 ml/min/1,73 m2 in de prednison-groep (p < 0,01). Avacopan was ook gerelateerd aan een snellere afname van de proteïnurie (verhouding van albumine en creatinine in de urine).

Bron:

Jayne D, et al. Effect of avacopan, a selective C5a receptor inhibitor, on kidney function in patients with ANCA-associated vasculitis. ACR 2021 E-Congress, abstract L14.

Anti-IL-17 vergroot kans op Candida-infectie

nov 2021 | Arthritis psoriatica, Psoriasis, Schimmelinfecties

Lees meer over Anti-IL-17 vergroot kans op Candida-infectie

‘Voer het open en oordeelsvrij gesprek over therapietrouw’

nov 2021

Lees meer over ‘Voer het open en oordeelsvrij gesprek over therapietrouw’

SLE is een risicofactor voor overlijden bij oudere vrouwen met vroege borstkanker

nov 2021 | Borst, SLE

Lees meer over SLE is een risicofactor voor overlijden bij oudere vrouwen met vroege borstkanker

Voorkeuren van patiënten met arthritis psoriatica bij kiezen biological

nov 2021 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Voorkeuren van patiënten met arthritis psoriatica bij kiezen biological

Effectiviteit van rituximab bij polymyalgia rheumatica: een proof-of-concept studie

nov 2021

Lees meer over Effectiviteit van rituximab bij polymyalgia rheumatica: een proof-of-concept studie

Rode Hoed Symposium 'De medisch specialist in andere tijden!'

nov 2021

Lees meer over Rode Hoed Symposium 'De medisch specialist in andere tijden!'

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

7 apr 2022 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Online SpA café 2: Ontwikkelingen in PsA - wat is relevant voor uw spreekkamer?

9 dec 2021 om 18:00 | Arthritis psoriatica, Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over Online SpA café 2: Ontwikkelingen in PsA - wat is relevant voor uw spreekkamer?

Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

26 nov 2021 | Arthritis psoriatica, Artritis

Lees meer over Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

De mechanismen van pijn in RA – in gesprek met prof. van de Laar

5 nov 2021 | Artritis

Lees meer over De mechanismen van pijn in RA – in gesprek met prof. van de Laar

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

Webcast Adult-onset Still’s Disease (AOSD)

6 okt 2021

Lees meer over Webcast Adult-onset Still’s Disease (AOSD)

Webinar: Reumatologie actueel

5 okt 2021

Lees meer over Webinar: Reumatologie actueel

PSA-PSO Symposium

28 sep 2021 om 18:30

Lees meer over PSA-PSO Symposium

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

donderdag 16 jun 2022 van 09:00 tot 17:00 | Endocrinologie, Kinderen, Orthopedie

Lees meer over Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

Secundaire antibioticaprofylaxe nuttig bij latente reumatische hartziekte

Lees meer
Lees meer over Secundaire antibioticaprofylaxe nuttig bij latente reumatische hartziekte

Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Lees meer
Lees meer over Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Sequentiële behandeling met belimumab en rituximab bij SLE

Lees meer
Lees meer over Sequentiële behandeling met belimumab en rituximab bij SLE

Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Minder MACE bij een treat-to-target strategie voor jicht

Lees meer
Lees meer over Minder MACE bij een treat-to-target strategie voor jicht

Cardiovasculaire veiligheid van HCQ en MTX bij reumatoïde artritis

Lees meer
Lees meer over Cardiovasculaire veiligheid van HCQ en MTX bij reumatoïde artritis

Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Lees meer
Lees meer over Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Slechtere uitkomsten van SLE bij beperkte gezondheidsvaardigheden

Lees meer
Lees meer over Slechtere uitkomsten van SLE bij beperkte gezondheidsvaardigheden

Tigulixostat bij jichtpatiënten met hyperurikemie

Lees meer
Lees meer over Tigulixostat bij jichtpatiënten met hyperurikemie

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

Zinnige Zorg voor patiënten met osteoporose

okt 2020 | Endocrinologie, Osteoporose

Lees meer over Zinnige Zorg voor patiënten met osteoporose