Gunstige effecten na chronische behandeling met roxadustat bij dialysepatiënten met anemie

Delen via:
ASN 2021

Patiënten met chronische nierschade (CNS) die afhankelijk waren van dialyse en ten minste 3 jaar behandeld werden met roxadustat voor anemie, bereikten stabiele hemoglobineconcentraties met minimale wijzigingen in de dosering. Bovendien hadden zij minder erytrocytentransfusies nodig dan bij behandeling met epo.

De huidige studie bestaat uit een gepoolde post-hocanalyse van drie gerandomiseerde, open-label fase III-studies (ROCKIES, SIERRAS, HIMALAYAS) waarin de orale hypoxie-induceerbare factor prolylhydroxylase inhibitor (HIF-PHI) roxadustat vergeleken werd met epoëtine alfa (epo) tijdens een follow-upperiode van maximaal 4 jaar.

In totaal ontvingen 1943 patiënten roxadustat en 1947 epo. De patiënten in de epo-groep kregen ijzer i.v. volgens de lokale zorgstrategie en degenen in de roxadustat-groep alleen wanneer dat nodig was. De gegevens werden geanalyseerd voor alle patiënten die gedurende 3 jaar continu behandeld waren, ongeacht of rescue-therapie nodig was.

Uiteindelijk werden 288 patiënten ten minste 3 jaar behandeld met roxadustat en 360 met epo, van wie respectievelijk 95 en 94% de behandeling volbrachten. Patiëntkenmerken zoals leeftijd (gemiddeld 55 versus 57 jaar), hemoglobineconcentratie (9,8 versus 9,7 g/dl), aandeel hemodialyse (94 versus 93%) en dialyseduur (mediaan 21,9 versus 17,4 maanden) waren vergelijkbaar in beide groepen.

In week 28-52 veranderde de hemoglobineconcentratie sterker in de roxadustat-groep dan in de epo-groep (+1,3 versus +1,0 g/dl, p < 0,001) en meer patiënten hadden een hemoglobineconcentratie ≥ 10 g/dl (95 versus 85%). Hemoglobine bleef hoger met roxadustat, met een toename van 11% in de gemiddelde wekelijkse dosis vanaf week 25-28, ten opzichte van 20% toename in de epo-dosis. Bovendien bleek erytrocytentransfusie minder vaak nodig met roxadustat (11%) dan met epo (16%).

De veiligheid van roxadustat was vergelijkbaar met die van epo, met respectievelijk 18,0 en 16,9 serious adverse events per 100 blootgestelde patiëntjaren.

Ook interessant voor u: Nefrologie Update 2021

Bron:

Hao C-M, et al. Efficacy and safety of roxadustat in patients with anemia of dialysis-dependent CKD (DD-CKD) treated continuously for ≥3 years. ASN Kidney Week, abstract PO0450.

Nog veel te ontdekken over rol van inflammatie bij atherosclerose

jun 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Nog veel te ontdekken over rol van inflammatie bij atherosclerose

Renine wordt uitgebreid met patiënten met chronische nierschade

jun 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Renine wordt uitgebreid met patiënten met chronische nierschade

Promotie: Meer aandacht voor thuisdialyse

jun 2022 | Dialyse

Lees meer over Promotie: Meer aandacht voor thuisdialyse

Promotie: De juiste nierzorg op de juiste plek

jun 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: De juiste nierzorg op de juiste plek

Betere overleving na niertransplantatie geldt niet voor elke patiënt

jun 2022 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Betere overleving na niertransplantatie geldt niet voor elke patiënt

Behoud van restnierfunctie bij incrementeel versus conventioneel hemodialyseschema

jun 2022 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Behoud van restnierfunctie bij incrementeel versus conventioneel hemodialyseschema

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Behandeling hartfalen bij chronische nierziekte is complex

Lees meer
Lees meer over Behandeling hartfalen bij chronische nierziekte is complex

Cystatine C-meting geeft betere risicostratificatie voor chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Cystatine C-meting geeft betere risicostratificatie voor chronische nierschade

De effecten van dapagliflozine gecombineerd met RAAS-remmers

Lees meer
Lees meer over De effecten van dapagliflozine gecombineerd met RAAS-remmers

Urineconcentraties van DKK3 voorspellen eGFR-daling en nefroprotectieve effectiviteit van antihypertensiva bij kinderen met chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Urineconcentraties van DKK3 voorspellen eGFR-daling en nefroprotectieve effectiviteit van antihypertensiva bij kinderen met chronische nierschade

Acute nierschade door nefrotoxische medicatie op Nederlandse IC-afdelingen

Lees meer
Lees meer over Acute nierschade door nefrotoxische medicatie op Nederlandse IC-afdelingen

Aspirine in de primaire preventie van cardiovasculaire aandoeningen bij nierpatiënten

Lees meer
Lees meer over Aspirine in de primaire preventie van cardiovasculaire aandoeningen bij nierpatiënten

Meer osteoporose en osteopenie bij vrouwen met bijnieradenomen

Lees meer
Lees meer over Meer osteoporose en osteopenie bij vrouwen met bijnieradenomen

Apathie hangt samen met cognitieve disfunctie en sterfte bij oudere nierpatiënten

Lees meer
Lees meer over Apathie hangt samen met cognitieve disfunctie en sterfte bij oudere nierpatiënten

Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

Lees meer
Lees meer over Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie