HbA1c-screening bij ACS brengt de novo (pre)diabetes goed in beeld

Delen via:
ESC 2024

Bij meer dan 35% van patiënten die voor een acuut coronair syndroom behandeld zijn met percutane coronaire interventie en die niet eerder met diabetes gediagnosticeerd waren, werd een verhoogd HbA1c gezien. Diabetes verhoogt bij deze mensen het risico op ernstige nadelige cardiale en cerebrovasculaire events aanzienlijk. Actieve diabetesscreening en behandeling zijn dan ook uiterst belangrijk voor deze patiënten. 

Het doel van dit Nederlandse onderzoek was om inzicht te krijgen in zowel de prevalentie van patiënten met de novo (pre)diabetes als in de behandeling en het risico op ernstige nadelige cardiale en cerebrovasculaire events (MACCE) bij deze patiënten. Dit werd onderzocht in een cohort van patiënten met een acuut coronair syndroom (ACS) die behandeld werden met percutane coronaire interventie (PCI) ten opzichte van vergelijkbare patiënten van wie al bekend was dat ze diabetes hadden. 

In totaal werden 1.507 patiënten geselecteerd die zich presenteerden met ACS en gemeten HbA1c-concentraties (bij opname). Patiënten met gediagnosticeerde diabetes werden als goed gereguleerd beschouwd wanneer hun HbA1c < 53 mmol/mol was. De patiënten zonder diabetesdiagnose werden in 3 groepen verdeeld: HbA1c < 42 mmol/mol (normaal), HbA1c 42-47 mmol/mol (prediabetes) en HbA1c ≥ 48 mmol/mol (diabetes). 

Bij slechts 30,2% van de patiënten met bekende diabetes bleek sprake van goede regulatie. Van de patiënten die nog niet eerder waren gediagnosticeerd, hadden respectievelijk 23,1 en 14,4% prediabetische en diabetische HbA1c-concentraties. Bij 56,1% van de patiënten met de novo diabetes werd bij ontslag geen glucoseverlagende medicatie voorgeschreven. Na 30 dagen follow-up hadden de novo diabetespatiënten verhoogde MACCE-percentages vergeleken met patiënten met een bekende diabetesdiagnose (HR: 3,51) na multivariate analyse die corrigeerde voor verschillen op baseline. Daarnaast werd een significante toename gevonden in ongeplande revascularisatie en myocardinfarct (MI) tussen de novo diabetes en bekende diabetespatiënten.

Bron:

  1. Janssen S, Woelders ECI, Peeters DAM, et al. Routine HbA1c screening identifies de novo (pre)diabetes mellitus in 37% of ACS patients which comes with an even higher ischemic risk compared to known diabetes mellitus. ESC Congress 2024.

Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

sep 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Effecten van empagliflozine op overvulling en vetmassa

Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

sep 2024

Lees meer over Janneke van der Woude benoemd tot hoogleraar Healthcare related education

Effect van verschillende doses sildenafil op de mortaliteit bij volwassenen met PAH

sep 2024

Lees meer over Effect van verschillende doses sildenafil op de mortaliteit bij volwassenen met PAH

Aantal DOAC-gebruikers in 5 jaar tijd verdubbeld

aug 2024

Lees meer over Aantal DOAC-gebruikers in 5 jaar tijd verdubbeld

Physician assistants en verpleegkundig specialisten als oplossing voor de zorg

jul 2024

Lees meer over Physician assistants en verpleegkundig specialisten als oplossing voor de zorg

Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

jul 2024

Lees meer over Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

8 dec 2023 | Angina pectoris, Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over Update richtlijnen 2023: HCM en stapelingsziekte

Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

7 aug 2023 | Hartfalen

Lees meer over Hartfalen anno 2023: van evidence naar dagelijkse praktijk

Heart Failure Highlights 2023

4 jul 2023 om 20:00 | Hartfalen

Lees meer over Heart Failure Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Yoga verbetert HF-symptomen

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over Yoga verbetert HF-symptomen

AI biedt inzicht in welke HF-patiënt kans loopt op slechtere uitkomsten

mei 2024 | Hartfalen

Lees meer over AI biedt inzicht in welke HF-patiënt kans loopt op slechtere uitkomsten

Late breaker: helpt een subtiel gezondheidsduwtje om de griepprik te halen?

mei 2024 | Vaccinatie

Lees meer over Late breaker: helpt een subtiel gezondheidsduwtje om de griepprik te halen?

Incentives zetten aan tot actievere leefstijl

apr 2024

Lees meer over Incentives zetten aan tot actievere leefstijl

Staken aspirine 1 maand post-PCI is veilig

apr 2024 | Angina pectoris, Interventiecardiologie, Myocardinfarct

Lees meer over Staken aspirine 1 maand post-PCI is veilig

Minder halsslagaderinflammatie met alirocumab

apr 2024 | Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Minder halsslagaderinflammatie met alirocumab

Icosapent-ethyl biedt reductie MACE

apr 2024 | Hartfalen, Myocardinfarct, Vaatlijden

Lees meer over Icosapent-ethyl biedt reductie MACE

Ninerafaxstat veelbelovend bij niet-obstructieve HCM

apr 2024 | Hartfalen

Lees meer over Ninerafaxstat veelbelovend bij niet-obstructieve HCM

Afname sterfte bij zuigelingen met congenitale hartziekte

apr 2024 | Interventiecardiologie, Kleplijden, Ritmestoornissen, Vaatlijden

Lees meer over Afname sterfte bij zuigelingen met congenitale hartziekte

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ESC 2023 Highlights Podcasts

sep 2023

Lees meer over ESC 2023 Highlights Podcasts

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1
Geen digitale kranten gevonden.