Hemodynamiek van supiene hypertensie bij neurogene orthostatische hypotensie

Delen via:
EAN 2022

Supiene hypertensie wordt bij patiënten met neurogene orthostatische hypotensie in de eerste plaats gedreven door een hoge perifere vaatweerstand in rugligging en gaat gepaard met een grotere bloeddrukdaling bij het opstaan. Dit is gevonden in een gezamenlijk onderzoek uit Leiden en Nijmegen naar de hemodynamische determinanten van supiene hypertensie bij deze patiëntencategorie.

Als gevolg van autonoom falen hebben patiënten met neurogene orthostatische hypotensie regelmatig supiene hypertensie. Dit laatste bevordert de nachtelijke excretie van natrium. Orthostatische hypotensie heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven. Er is vrij weinig bekend over welke mechanismen aan deze hypotensie ten grondslag liggen.

De literatuur over essentiële hypertensie en een gering aantal kleine studies bij patiënten met autonoom falen wijzen er op dat supiene hypertensie iemand vatbaar kan maken voor cardiovasculaire en nierziekte. Dit is een reden voor de behandeling van supiene hypertensie. Door deze behandeling kan echter orthostatische hypotensie verergeren wanneer patiënten ’s nachts opstaan. Daarbij kunnen valgerelateerde complicaties optreden.

In deze retrospectieve analyse zijn de bloeddrukpatronen beoordeeld van 65 patiënten met neurogene orthostatische hypotensie die een kanteltafeltest ondergingen. Patiënten met neurogene orthostatische hypotensie en een hoge supiene bloeddruk hadden een hogere supiene perifere vaatweerstand dan degenen met lage supiene bloeddruk. De hartslag en het slagvolume in supiene positie verschilden niet tussen beide groepen.

Drie minuten na de kanteltafeltest verschilde alleen de gemiddelde arteriële bloeddruk tussen de twee groepen. De hartslag, het slagvolume en de perifere vaatweerstand verschilden niet. Met name bij patiënten met neurogene orthostatische hypotensie en een hoge supiene bloeddruk veranderde de perifere vaatweerstand niet bij het kantelen.

De verschillen tussen de supiene waarden en de waarden drie minuten na het kantelen wijzen op een kleinere daling van het slagvolume, een kleinere stijging van de perifere vaatweerstand en een grotere bloeddrukdaling in de groep met een hoge supiene bloeddruk.

Bron

Thijs R, et al. Hemodynamic determinants of supine hypertension in neurogenic orthostatic hypotension. EAN Virtual Congress 2022, abstract OPR-109.

Bloed-hersenbarrière verstoord bij erfelijke FTD

jul 2022 | Dementie

Lees meer over Bloed-hersenbarrière verstoord bij erfelijke FTD

Basisinformatie over zeldzame hersentumoren bij volwassenen

jul 2022 | Neuro-oncologie

Lees meer over Basisinformatie over zeldzame hersentumoren bij volwassenen

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

NIH-subsidie voor onderzoek naar biomarkers bij ziekte van Duchenne

jul 2022 | Neuro-musculair

Lees meer over NIH-subsidie voor onderzoek naar biomarkers bij ziekte van Duchenne

Zorginstituut adviseert cannabidiol te vergoeden voor kinderen met ernstige epilepsie

jul 2022 | Epilepsie, Kinderen

Lees meer over Zorginstituut adviseert cannabidiol te vergoeden voor kinderen met ernstige epilepsie

‘Fibril TMEM106B nieuwe bevinding voor het onderzoeksveld’

jul 2022 | Dementie

Lees meer over ‘Fibril TMEM106B nieuwe bevinding voor het onderzoeksveld’

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

16 jun 2022 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Meaningful Migraine Management

13 okt 2021 om 20:00 | Hoofdpijn

Lees meer over Meaningful Migraine Management

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

10 aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?

ECTRIMS in ORANJE 2022

donderdag 27 okt 2022 van 18:00 tot 21:45 | Multipele Sclerose

Lees meer over ECTRIMS in ORANJE 2022

Twee derde blijkt na herseninfarct toch risicofactoren te hebben

Lees meer
Lees meer over Twee derde blijkt na herseninfarct toch risicofactoren te hebben

Matige intermethodebetrouwbaarheid van Rankin-schaal bij subarachnoïdale bloeding

Lees meer
Lees meer over Matige intermethodebetrouwbaarheid van Rankin-schaal bij subarachnoïdale bloeding

Warm aanbevolen symposium over vooruitgang bij MS

Lees meer
Lees meer over Warm aanbevolen symposium over vooruitgang bij MS

Genvarianten van invloed op overlevingsduur van parkinsonpatiënten

Lees meer
Lees meer over Genvarianten van invloed op overlevingsduur van parkinsonpatiënten

Toegenomen risico op neurologische aandoeningen na COVID-19

Lees meer
Lees meer over Toegenomen risico op neurologische aandoeningen na COVID-19

Hemodynamiek van supiene hypertensie bij neurogene orthostatische hypotensie

Lees meer
Lees meer over Hemodynamiek van supiene hypertensie bij neurogene orthostatische hypotensie

Afwijkingen in degree centrality gaan gepaard met het ziektebeloop van MS

Lees meer
Lees meer over Afwijkingen in degree centrality gaan gepaard met het ziektebeloop van MS

Clustering van hypersomnolentie maakt fenotypering mogelijk

Lees meer
Lees meer over Clustering van hypersomnolentie maakt fenotypering mogelijk

EAN-richtlijnen over invasieve behandeling van Parkinson en neuropathische pijn

Lees meer
Lees meer over EAN-richtlijnen over invasieve behandeling van Parkinson en neuropathische pijn

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022