Hoge remissiepercentages bij RA

Delen via:
EULAR 2020

Zowel conventionele therapie als initiële behandeling met biologicals geeft na 24 weken hoge remissiepercentages bij reumatoïde artritis. De behandeling met abatacept en methotrexaat heeft het hoogste remissiepercentage. Dat blijkt uit de gerandomiseerde multicenter NORD-STAR-studie waarvan de resultaten vorige week op het EULAR-congres gepresenteerd werden.

 In het NORD-STAR-onderzoek werd bekeken in hoeverre het effectief is om bij de behandeling van RA meteen met een biological te beginnen. Bij patiënten die actieve conventionele therapie kregen, namelijk methotrexaat plus orale prednisolon of methotrexaat plus sulfasalazine, hydroxychloroquine en intra-articulaire glucocorticoïde-injecties in gezwollen gewrichten, werd na 24 weken bij 42% van de patiënten remissie bereikt volgens de Clinical Disease Activity Index (CDAI). Bij patiënten die methotrexaat plus een biological kregen, werden de volgende remissiecijfers waargenomen: abatacept (52,5%), certolizumab pegol (47,8%) en tocilizumab (41%). De verschillen met de conventionele therapiearm waren 9% (95%-BI 0,1-19%) voor de abatacept-arm, 4% (95%-BI –5 tot 13%) voor de certolizumab-arm en –1% (95%-BI –10 tot 9%) voor de tocilizumab-arm. Alleen de abatacept-arm verschilde significant van de conventionele therapie (referentie)-arm.

De deelnemers aan het onderzoek waren niet eerder behandeld. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 54 jaar, twee derde was vrouw en de gemiddelde BMI was 26,2. Ongeveer 82% was ACPA-positief en 74,9% was RF-positief. CDAI op baseline was 28,6 en DAS28 op baseline was 5. De gemiddelde ziekteduur was 7 dagen. De patiënten in alle groepen kregen methotrexaat in een dosering van 25 mg/week na de eerste maand.

Wat betreft de belangrijkste secundaire resultaten waren er geen significante verschillen tussen de conventionele therapiegroep en een van de biologische groepen. Zo waren de remissiepercentages volgens de DAS28 63,5% in de conventionele therapiegroep, 68,5% in de certolizumab-groep, 69,6% in de abatacept-groep en 63,3% in de tocilizumab-groep. Evenzo werd remissie bereikt op de SDAI door respectievelijk 41,5% van de conventionele therapiearm en door 49,8%, 51,5% en 42,6% van de certolizumab-, abatacept- en tocilizumab-groepen.

Bronnen

Hetland M, et al. A multicenter randomized study in early rheumatoid arthritis to compare active conventional therapy versus three biological treatments: 24 week efficacy results of the NORD-STAR trial. Abstract No. OP0018. Presented at the EULAR 2020 E-Congress.

Walsh N. Rheumatoid Arthritis: Remission Rates High With Very Early Tx. Medpage Today, 5 juni 2020

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Kan vitamine K helpen tegen artrose?

mrt 2024 | Artrose

Lees meer over Kan vitamine K helpen tegen artrose?

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

mrt 2024

Lees meer over Sluisgeneesmiddelen: alle ins en outs

Advies Zorginstituut: vergoed langdurige oefentherapie bij ernstige reumatoïde artritis

mrt 2024 | RA

Lees meer over Advies Zorginstituut: vergoed langdurige oefentherapie bij ernstige reumatoïde artritis

Na de COVID-19-pandemie: thuismonitoring en bloedafname via de vingerprik

mrt 2024 | RA

Lees meer over Na de COVID-19-pandemie: thuismonitoring en bloedafname via de vingerprik

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

5 mrt 2024 | Artritis

Lees meer over Should baricitinib (Olumiant®) be the JAKi of choice in rheumatoid arthritis? – A review of the evidence

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webinar: Reumatologie actueel

15 nov 2022

Lees meer over Webinar: Reumatologie actueel

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Video: BE COMPLETE en BE OPTIMAL - bimekizumab bij PsA

jun 2022 | Arthritis psoriatica

Lees meer over Video: BE COMPLETE en BE OPTIMAL - bimekizumab bij PsA

Interventie om arbeidsvermogen bij RA en axSpA te verbeteren

jun 2022 | RA, Spondyloartritis

Lees meer over Interventie om arbeidsvermogen bij RA en axSpA te verbeteren

Het effect van cognitieve gedragstherapie op insomnia bij patiënten met RA

jun 2022 | RA

Lees meer over Het effect van cognitieve gedragstherapie op insomnia bij patiënten met RA

Baricitinib is veilig en effectief bij kinderen met JIA

jun 2022 | JIA

Lees meer over Baricitinib is veilig en effectief bij kinderen met JIA

Behandeling mét afbouwen niet inferieur aan behandeling zonder afbouwen

jun 2022 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over Behandeling mét afbouwen niet inferieur aan behandeling zonder afbouwen

EULAR-overwegingen over moeilijk behandelbare reumatoïde artritis

jun 2022 | RA

Lees meer over EULAR-overwegingen over moeilijk behandelbare reumatoïde artritis

Revalidatieprogramma geeft geen verbetering bij fibromyalgie

jun 2022

Lees meer over Revalidatieprogramma geeft geen verbetering bij fibromyalgie

Vroegtijdige detectie van reumatoïde artritis met MRI

jun 2022 | Artritis, RA

Lees meer over Vroegtijdige detectie van reumatoïde artritis met MRI

Dermatologische aandoeningen bij patiënten met jicht

jun 2022 | Eczeem, Jicht, Psoriasis

Lees meer over Dermatologische aandoeningen bij patiënten met jicht

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02

MedNet Reumatologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-01