Hoger risico CV-events met acenocoumarol dan met DOAC’s bij combinatie HF en AF

Delen via:
Heart Failure 2021

Antistollingsbehandeling die gebaseerd is op acenocoumarol bij patiënten met hartfalen (HF) en atriumfibrilleren (AF) geeft een hoger risico op cardiovasculaire (CV) bijwerkingen dan behandeling met directe orale anticoagulantia (DOAC’s).

AF komt veelvuldig voor bij patiënten met HF, en anticoagulatie is de aangewezen behandeling ter voorkoming van trombo-embolische events. DOAC’s – waarvan aangetoond is dat ze effectief zijn – hebben de laatste jaren flink aan populariteit gewonnen ten koste van de oudere anticoagulantia, zoals vitamine K-antagonisten (VKA’s) waaronder acenocoumarol.

Het doel van deze studie was om bijwerkingen gerelateerd aan cardiovasculaire pathologie van DOAC’s te vergelijken met acenocoumarol. In totaal zijn hiervoor 155 patiënten met zowel HF als AF afkomstig uit een Madrileens ziekenhuis geïncludeerd. Deze patiënten zijn tussen oktober 2018 tot februari 2021 gevolgd; 62 van hen gebruikten een DOAC (dat kon edoxaban, apixaban, rivaroxaban of dabigatran zijn) en 92 patiënten kregen acenocoumarol. De baseline kenmerken van beide groepen waren in grote lijnen vergelijkbaar, al waren de DOAC-gebruikers gemiddeld iets ouder en vaker rokers, bevonden zich in deze groep iets meer vrouwen, hadden DOAC-gebruikers vaker diabetes en obesitas en bleek er bij hen vaker sprake te zijn van ischemische cardiomyopathie.

De resultaten lieten zien dat de patiënten die met acenocoumarol werden behandeld een statistisch significant hoger risico hadden op een ziekenhuisopname wegens een cardiovasculaire (CV) oorzaak, spoedgevallen en mortaliteit ten opzichte van degenen die met DOAC’s werden behandeld (OR 2,52; 95%-BI 1,01-6,3, p = 0,047). Er waren geen verschillen in de rest van de variabelen die in het logistieke model waren opgenomen zoals leeftijd, diabetes, linkerventrikelejectiefractie (LVEF), creatinine en New York Heart Association (NYHA) klasse hoger dan I.

Bron:

Gonzalez Leal A, et al. Anticoagulation with direct-acting anticoagulants decreases the risk of cardiovascular adverse events in patients with heart failure and atrial fibrillation compared to acenocoumarol. Heart Failure 2021.

Nieuwe methode beschermt hart bij chemotherapie

jul 2025 | Hartfalen

Lees meer over Nieuwe methode beschermt hart bij chemotherapie

Atherosclerose bij melanoompatiënten behandeld met checkpointremmers

jun 2025 | Atherosclerose, Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Atherosclerose bij melanoompatiënten behandeld met checkpointremmers

Consortium van ziekenhuizen wil generatieve AI versneld implementeren

jun 2025

Lees meer over Consortium van ziekenhuizen wil generatieve AI versneld implementeren

Samen de zorg passend maken 

jun 2025

Lees meer over Samen de zorg passend maken 

Meer bewustzijn over boezemfibrilleren nodig

mei 2025 | Neuro-vasculair, Ritmestoornissen

Lees meer over Meer bewustzijn over boezemfibrilleren nodig

Prijzen weesgeneesmiddelen blijven hoog door gebrek aan concurrentie

mei 2025

Lees meer over Prijzen weesgeneesmiddelen blijven hoog door gebrek aan concurrentie

Stoppen met roken: de rol van medicatie

15 mei 2025 om 20:45

Lees meer over Stoppen met roken: de rol van medicatie

CMV – oh jee wat moet ik ermee?

1 mei 2025 | Niertransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV – oh jee wat moet ik ermee?

De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over De laatste ontwikkelingen in RSV-preventie bij oudere volwassenen

Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

27 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Ervaringen met mavacamten in Nederland: inzichten en lessen

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Atherosclerose, Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Familiaire Hypercholesterolemie: wat nu?

Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Atherosclerose

Lees meer over Nieuwe mogelijkheden in lipidenmanagement van patiënten met een zeer hoog CV risico

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

ESC in ORANJE 2025

zondag 31 aug 2025 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ESC in ORANJE 2025

SAVE THE DATE Symposium Zorgpadoptimalisatie CVRM

maandag 22 sep 2025 van 17:30 tot 21:30

Lees meer over SAVE THE DATE Symposium Zorgpadoptimalisatie CVRM

Nederlandse studie naar pulmonale hypertensie na longembolie

jun 2025 | Benigne hematologie, Pulmonale hypertensie

Lees meer over Nederlandse studie naar pulmonale hypertensie na longembolie

Vectorcardiografie identificeert SSc-patiënten met hoog risico op PH

jun 2025 | Pulmonale hypertensie, Sclerodermie

Lees meer over Vectorcardiografie identificeert SSc-patiënten met hoog risico op PH

De invloed van dips in eGFR op het effect van empagliflozine bij acuut nierfalen

jun 2025 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over De invloed van dips in eGFR op het effect van empagliflozine bij acuut nierfalen

Anemie bij nierpatiënten verhoogt risico op hartziekten en sterfte

mei 2025 | Atherosclerose, Chronische nierschade, Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Anemie bij nierpatiënten verhoogt risico op hartziekten en sterfte

Hoge complicatierisico’s bij hartklachten na COVID-19

mei 2025 | Hartfalen, Virale infecties

Lees meer over Hoge complicatierisico’s bij hartklachten na COVID-19

HF bij kinderen: een onderschat gezondheidsprobleem in kaart gebracht

mei 2025 | Hartfalen, Pulmonale hypertensie

Lees meer over HF bij kinderen: een onderschat gezondheidsprobleem in kaart gebracht

Obesitas en inactiviteit sterkste voorspeller incident HF

mei 2025 | Hartfalen

Lees meer over Obesitas en inactiviteit sterkste voorspeller incident HF

Beperkte voorspellende waarde HFA-ICOS-risicotool bij cardiotoxiciteit door kankertherapie

mei 2025 | Borstkanker, Hartfalen, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Beperkte voorspellende waarde HFA-ICOS-risicotool bij cardiotoxiciteit door kankertherapie

Wederzijdse relatie HF en beroerte opgehelderd

mei 2025 | Hartfalen, Neuro-vasculair

Lees meer over Wederzijdse relatie HF en beroerte opgehelderd

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie
Geen digitale kranten gevonden.