Huidskleur bepaalt nog steeds hoe snel je goede hiv-zorg krijgt

Delen via:
CROI 2021

In de VS zijn de raciale verschillen in het krijgen van tijdige ART tussen 2012 en 2018 kleiner geworden sinds de komst van de Current Department of Health and Human Services (DHHS)-richtlijnen. Toch hebben hiv-patiënten van Afro-Amerikaanse komaf en hiv-patiënten die drugsverslaafd zijn nog steeds bepaalde achterstanden in het krijgen van goede zorg.

De DHHS-richtlijnen dateren uit 2012 en bevatten de aanbeveling dat elke hiv-patiënt ART moet krijgen ongeacht diens aantal CD4-cellen. Onderzocht werden behandelnaïeve volwassen hiv-patiënten (met per definitie een virale load van > 50 kopieën/ml) uit 13 Amerikaanse cohorten die in de periode 2012 tot 2018 voor het eerst hiv-zorg kregen. Van de 11.853 onderzochte hiv-patiënten bestond bijna de helft (48%) uit mannen die seks hebben met mannen (MSM); 14% van de deelnemers was vrouw en 15% was van Latijns-Amerikaanse afkomst; 32% was tussen de 18 en 29 jaar, 7% was ≥ 60 jaar. De cumulatieve incidentie van tijdig gegeven ART, dat wil zeggen binnen 30 dagen na het eerste contact met de zorg, nam in alle verschillende raciale groepen toe, gemiddeld van 42% in 2012 tot 82% in 2018. Wel was de incidentie van tijdige ART lager bij Afro-Amerikaanse dan bij blanke patiënten: gecorrigeerde hazard ratio (aHR) 0,89 (95%-BI 0,83–0,94); lager bij patiënten uit het zuiden dan uit het westen: aHR 0,78 (0,69–0,88); en bij patiënten met drugsverslaving/geneesmiddelenmisbruik: aHR 0,81 (0,74–0,90). In modellen voor 2016 tot 2018 was de incidentie van tijdige ART niet meer significant lager bij Afro-Amerikaanse patiënten: bij deze groep was de aHR 0,92 (0,83–1,02) en bij patiënten uit het zuiden 0,97 (0,75–1,26). Wel was de incidentie hoger bij patiënten uit het noordoosten (1,37; BI 0,99–1,90) dan bij patiënten uit het westen. Drugsverslaving/geneesmiddelenmisbruik bleef geassocieerd met het niet tijdig krijgen van ART: aHR 0,72; 0,61–0,85).

Het diepe zuiden van de VS heeft de hoogste incidentie van nieuwe hiv-diagnoses, het hoogste aantal patiënten met hiv, en het laagste percentage patiënten met virale onderdrukking in het land.

Bron

Li J, et al. Disparities in timely receipt of art prescription in hiv care in the us, 2012-2018. Virtual CROI 2021, abstract 104.

 

 

 

4 van de 5 tuberculosepatiënten hebben geen hardnekkige hoest

mrt 2024 | Bacteriële infecties, Tuberculose

Lees meer over 4 van de 5 tuberculosepatiënten hebben geen hardnekkige hoest

Meer antilichamen na vaccinatie door plantenstanolen

mrt 2024 | Vaccinatie

Lees meer over Meer antilichamen na vaccinatie door plantenstanolen

Nieuwe formulering amfotericine B voor cryptokokkenmeningitis

mrt 2024 | HIV, Schimmelinfecties

Lees meer over Nieuwe formulering amfotericine B voor cryptokokkenmeningitis

Onderzoek naar verbetering van de effectiviteit van vaccins tegen infecties voor ouderen

mrt 2024 | Ouderen, Vaccinatie

Lees meer over Onderzoek naar verbetering van de effectiviteit van vaccins tegen infecties voor ouderen

Beschikbaarheidsproblemen antibiotica voor kinderen

mrt 2024 | Bacteriële infecties

Lees meer over Beschikbaarheidsproblemen antibiotica voor kinderen

Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

mrt 2024

Lees meer over Van klacht naar claim: hoe voorkom je escalatie?

RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

9 jan 2024 om 20:00 | Virale infecties

Lees meer over RSV bij kinderen: hoe houden we samen de ziekenhuizen zo leeg mogelijk?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Autoinflammatoire aandoeningen

30 sep 2022

Lees meer over Autoinflammatoire aandoeningen

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.

4e hiv & mental health symposium

dinsdag 9 apr 2024 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 4e hiv & mental health symposium

Post CROI meeting 2024

dinsdag 23 apr 2024 van 18:00 tot 21:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Post CROI meeting 2024

ECCMID in ORANJE 2024

zaterdag 27 apr 2024 van 19:00 tot 22:45

Lees meer over ECCMID in ORANJE 2024

Residuele viremie vormt risicofactor voor CV ziekte

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Residuele viremie vormt risicofactor voor CV ziekte

Direct na geboorte ART biedt soms blijvende suppressie na later stoppen

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Direct na geboorte ART biedt soms blijvende suppressie na later stoppen

B/F/TAF geschikt als PEP

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over B/F/TAF geschikt als PEP

Prostaatkanker bij mannen met hiv later gediagnosticeerd

mrt 2024 | HIV, Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker bij mannen met hiv later gediagnosticeerd

Eenmaal wekelijks orale ART net zo effectief als elke dag een pil

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Eenmaal wekelijks orale ART net zo effectief als elke dag een pil

Tecovirimat effectief tegen mpox

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Tecovirimat effectief tegen mpox

Ultralangwerkend cabotegravir met doseringsinterval van 4 maanden

mrt 2024 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Ultralangwerkend cabotegravir met doseringsinterval van 4 maanden

Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

mrt 2024 | Diabetes, Hepatologie, HIV

Lees meer over Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

mrt 2024 | Bacteriële infecties, SOA, Venereologie

Lees meer over Teleurstellende uitkomsten doxyPEP en vaccin tegen gonorroe

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2023-05

dec 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-05

MedNet Infectieziekten 2023-04

nov 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-04

MedNet Infectieziekten 2023-03

aug 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-03

MedNet Infectieziekten 2023-02

mei 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-02

MedNet Infectieziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2023-01

MedNet Infectieziekten 2022-05

dec 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-05

MedNet Infectieziekten 2022-04

okt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-04

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02