Immunologische respons bij dialyse- en niertransplantatiepatiënten met COVID-19

Delen via:
ASN 2021

Nierpatiënten die behandeld worden met dialyse of die een niertransplantatie hebben ondergaan, hebben een sterk verhoogd risico om te overlijden aan COVID-19. Nieuw onderzoek onthult dat er uitgesproken verschillen zijn in het immuunsysteem van deze patiënten vergeleken met personen met een normale nierfunctie en dat deze verschillen worden versterkt door SARS-CoV-2-infectie.

De sterfte aan COVID-19 onder patiënten op hemodialyse (HD) of die een niertransplantatie (TX) hebben ondergaan, is hoog, maar hoe dat precies komt is nog onduidelijk. Daarom werd in deze Italiaanse studie de immunologische respons op SARS-CoV-2-infectie bestudeerd.

Aan de studie deden 32 patiënten mee die behandeld werden met HD of TX (HD/TX) én waren opgenomen voor COVID-19. Van hen hadden 13 patiënten een relatief mild beloop van COVID-19, terwijl 19 patiënten een ernstig beloop hadden waarbij zij ARDS (acute respiratory distress syndrome) ontwikkelden of overleden. Daarnaast werden 12 patiënten op HD/TX zonder COVID-19 en 10 gezonde controles geïncludeerd. Bij alle deelnemers werden de hoeveelheden bepaald voor verschillende lymfocytensubsets, dendritische cellen en monocytenactivatie.

HD/TX-patiënten zonder COVID-19 hadden lagere hoeveelheden van alle belangrijke subsets immuuncellen vergeleken met gezonde personen. Deze hoeveelheden namen verder af wanneer de patiënten COVID-19 hadden. HD/TX-patiënten met COVID-19 hadden lagere hoeveelheden CD4+-, CD8+-, CD56+-, CD19+- en dendritische cellen, en hogere hoeveelheden terminaal gedifferentieerde CD19+-cellen. De verschillen waren het grootst voor HD/TX-patiënten met een ernstig ziektebeloop. Zij waren ouder en hadden lagere hoeveelheden CD4+-, CD8+- en CD19+-cellen en een hogere monocytenactivatie vergeleken met degenen met een milder beloop. Verder waren de hoeveelheden CD56+- en dendritische cellen en monocytenactivatie lager in TX- dan in HD-patiënten.

Deze bevindingen kunnen helpen in de verklaring waarom deze patiënten een hoger sterfterisico door COVID-19 hebben.

Volg op 24 november onze live webcast ASN Highlights 2021

Bron:

Affatato S, Mescia F, Quaresima V, et al. Immunological response in dialysis and kidney transplant patients with SARS-CoV-2 infection. ASN Kidney Week 2021, abstract SA-OR05.

Vitamine K-suppletie remt vaatstijfheid niertransplantatiepatiënten

feb 2023 | Niertransplantatie

Lees meer over Vitamine K-suppletie remt vaatstijfheid niertransplantatiepatiënten

Recordaantal postmortale orgaandonaties in 2022

jan 2023 | Niertransplantatie

Lees meer over Recordaantal postmortale orgaandonaties in 2022

Kwaliteit van donornier beter inschatten met nieuw apparaat

jan 2023 | Niertransplantatie

Lees meer over Kwaliteit van donornier beter inschatten met nieuw apparaat

Raciale verschillen in risico op nierfalen en sterfte afhankelijk van keuze eGFR-formule zonder ras

jan 2023 | Chronische nierschade

Lees meer over Raciale verschillen in risico op nierfalen en sterfte afhankelijk van keuze eGFR-formule zonder ras

Promotie: Endotheliale glycocalyxveranderingen bij hemodialysepatiënten

jan 2023 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Promotie: Endotheliale glycocalyxveranderingen bij hemodialysepatiënten

Xenotransplantatie: twee varkensnieren succesvol getransplanteerd bij mensen

jan 2023 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Xenotransplantatie: twee varkensnieren succesvol getransplanteerd bij mensen

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

14 mrt 2023 om 20:00 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

16 jan 2023 om 20:30

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

ASN Highlights 2022

1 dec 2022 om 20:30 | Chronische nierschade, Niertransplantatie, SLE

Lees meer over ASN Highlights 2022

Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

9 nov 2022 om 20:00 | Diabetes, Niertransplantatie

Lees meer over Alledaagse nefrologie; casuïstiek met een staartje

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Bones Meeting

dinsdag 7 feb 2023 van 17:00 tot 20:30 | Orthopedie

Lees meer over Bones Meeting

Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Lees meer
Lees meer over Detectie van lupusnefritis bij patiënten met SLE en een initiële diagnose van lichte proteïnurie

Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Lees meer
Lees meer over Snelle diagnose BRASH-syndroom cruciaal

Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

Lees meer
Lees meer over Automatische, elektronische waarschuwing voor medicatiegebruik bij acuut nierfalen

MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Lees meer
Lees meer over MAU868 voor de behandeling van BK-virus bij niertransplantatiepatiënten

Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

State-of-the-art lecture xenotransplantatie: het onmogelijke mogelijk maken

Lees meer
Lees meer over State-of-the-art lecture xenotransplantatie: het onmogelijke mogelijk maken

Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Lees meer
Lees meer over Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Lees meer
Lees meer over Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01