Immuuntherapie verbetert overleving bij maag- en oesofaguscarcinoom

Delen via:

Diverse studies gepresenteerd tijdens het ESMO Virtual Symposium 2020 laten zien dat voor patiënten met maag-, GEJ- of oesofaguscarcinomen eerstelijnsimmuuntherapie plus chemotherapie leidt tot een betere overleving dan de huidige standaardbehandeling met alleen chemotherapie. De resultaten zijn volgens de onderzoekers ‘practice changing’.

In de CheckMate 649-studie werd nivolumab plus chemotherapie vergeleken met alleen chemotherapie (XELOX Q3W of FOLFOX Q2W) bij patiënten met niet eerder behandeld HER2-negatief, gevorderd/irresectabel of gemetastaseerd maagcarcinoom, oesofaguscarcinoom of een adenocarcinoom van de gastro-oesofageale junctie (GEJ). In de studie met 1.581 patiënten ging behandeling in de groep met een PD-L1-combined positive score van ≥ 5 gepaard met een verbetering van de totale overleving van 11,1 maanden in de chemotherapiegroep naar 14,4 maanden in de nivolumab-groep (HR 0,71, p < 0,0001). Ook de PFS was significant verschillend, met respectievelijk 6,1 versus 7,7 maanden (HR 0,68). In de totale onderzoeksgroep werd eveneens een betere overleving gezien (respectievelijk 11,6 vs. 13,8 mnd; HR 0,8).

De KEYNOTE 590-studie includeerde 749 patiënten met niet eerder behandeld, gevorderd/irresectabel of gemetastaseerd oesofaguscarcinoom (zowel adenocarcinomen als plaveiselcelcarcinomen) of met GEJ-tumoren. Zij werden behandeld met pembrolizumab plus chemotherapie of met alleen chemotherapie (5-FU plus cisplatine).

Net als in de CheckMate 649 verbeterde het toevoegen van pembrolizumab de overall survival in de totale onderzoeksgroep. De mediane totale overleving was 12,4 maanden met pembrolizumab plus chemotherapie en 9,8 maanden met alleen chemotherapie (HR 0,73, p < 0,001). Na 1 jaar was nog 51% uit de pembrolizumab-groep in leven versus 39% uit de chemotherapiegroep. Na 2 jaar waren deze percentages respectievelijk 28 en 16.

Onderzoekers van beide studies stellen dat de behandelingen gezien moeten worden als potentiële nieuwe standaarden voor de eerstelijnsbehandeling van patiënt met dergelijke tumoren.

Bronnen:

Moehler M, et al. Ann Oncol. 2020;31(suppl_4):S1142-S1215. 10.1016/annonc/annonc325. Abstract LBA6_PR.

Kato K, et al. Ann Oncol. 2020;31(suppl_4):S1142-S1215. 10.1016/annonc/annonc325. Abstract LBA8_PR.

 

TPEx versus EXTREME bij gerecidiveerd of gemetastaseerd hoofd-halscarcinoom

apr 2021 |

Lees meer over TPEx versus EXTREME bij gerecidiveerd of gemetastaseerd hoofd-halscarcinoom

Minder Europeanen overlijden binnen drie jaar na de diagnose melanoom

apr 2021 |

Lees meer over Minder Europeanen overlijden binnen drie jaar na de diagnose melanoom

Toxiciteit bij stereotactische bestraling van levermetastasen verrassend gering

apr 2021 |

Lees meer over Toxiciteit bij stereotactische bestraling van levermetastasen verrassend gering

Eerste studie naar neoadjuvante immuuntherapie bij PCC van start

apr 2021 |

Lees meer over Eerste studie naar neoadjuvante immuuntherapie bij PCC van start

Frank Jansman benoemd tot bijzonder hoogleraar

apr 2021 |

Lees meer over Frank Jansman benoemd tot bijzonder hoogleraar

Het klinische voordeel van next-generation sequencing bij gevorderde solide tumoren

mrt 2021 |

Lees meer over Het klinische voordeel van next-generation sequencing bij gevorderde solide tumoren

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longziekten

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Hematologie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30 | Dermatologie

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Overlevingswinst met darolutamide blijft behouden

Lees meer
Lees meer over Overlevingswinst met darolutamide blijft behouden

Moleculaire determinanten voorspellend voor langdurige respons op apalutamide

Lees meer
Lees meer over Moleculaire determinanten voorspellend voor langdurige respons op apalutamide

Veelbelovende antitumoractiviteit van HIF-2α-remmer bij heldercellig RCC

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende antitumoractiviteit van HIF-2α-remmer bij heldercellig RCC

Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Toevoeging van apalutamide aan abirateronacetaat/prednison verbetert rPFS bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van apalutamide aan abirateronacetaat/prednison verbetert rPFS bij mCRPC

Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Lees meer
Lees meer over Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Eerstelijns combinatie-immuuntherapieën bij gemetastaseerd RCC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns combinatie-immuuntherapieën bij gemetastaseerd RCC

Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Lees meer
Lees meer over Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 |

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie