Immuuntherapie verbetert overleving bij maag- en oesofaguscarcinoom

Delen via:
ESMO 2020

Diverse studies gepresenteerd tijdens het ESMO Virtual Symposium 2020 laten zien dat voor patiënten met maag-, GEJ- of oesofaguscarcinomen eerstelijnsimmuuntherapie plus chemotherapie leidt tot een betere overleving dan de huidige standaardbehandeling met alleen chemotherapie. De resultaten zijn volgens de onderzoekers ‘practice changing’.

In de CheckMate 649-studie werd nivolumab plus chemotherapie vergeleken met alleen chemotherapie (XELOX Q3W of FOLFOX Q2W) bij patiënten met niet eerder behandeld HER2-negatief, gevorderd/irresectabel of gemetastaseerd maagcarcinoom, oesofaguscarcinoom of een adenocarcinoom van de gastro-oesofageale junctie (GEJ). In de studie met 1.581 patiënten ging behandeling in de groep met een PD-L1-combined positive score van ≥ 5 gepaard met een verbetering van de totale overleving van 11,1 maanden in de chemotherapiegroep naar 14,4 maanden in de nivolumab-groep (HR 0,71, p < 0,0001). Ook de PFS was significant verschillend, met respectievelijk 6,1 versus 7,7 maanden (HR 0,68). In de totale onderzoeksgroep werd eveneens een betere overleving gezien (respectievelijk 11,6 vs. 13,8 mnd; HR 0,8).

De KEYNOTE 590-studie includeerde 749 patiënten met niet eerder behandeld, gevorderd/irresectabel of gemetastaseerd oesofaguscarcinoom (zowel adenocarcinomen als plaveiselcelcarcinomen) of met GEJ-tumoren. Zij werden behandeld met pembrolizumab plus chemotherapie of met alleen chemotherapie (5-FU plus cisplatine).

Net als in de CheckMate 649 verbeterde het toevoegen van pembrolizumab de overall survival in de totale onderzoeksgroep. De mediane totale overleving was 12,4 maanden met pembrolizumab plus chemotherapie en 9,8 maanden met alleen chemotherapie (HR 0,73, p < 0,001). Na 1 jaar was nog 51% uit de pembrolizumab-groep in leven versus 39% uit de chemotherapiegroep. Na 2 jaar waren deze percentages respectievelijk 28 en 16.

Onderzoekers van beide studies stellen dat de behandelingen gezien moeten worden als potentiële nieuwe standaarden voor de eerstelijnsbehandeling van patiënt met dergelijke tumoren.

Bronnen:

Moehler M, et al. Ann Oncol. 2020;31(suppl_4):S1142-S1215. 10.1016/annonc/annonc325. Abstract LBA6_PR.

Kato K, et al. Ann Oncol. 2020;31(suppl_4):S1142-S1215. 10.1016/annonc/annonc325. Abstract LBA8_PR.

 

Ingebouwde lichtschakelaar laat CAR T-cellen op commando imuunmodulatoren produceren

mei 2022 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Ingebouwde lichtschakelaar laat CAR T-cellen op commando imuunmodulatoren produceren

Sekseverschillen in ernstige bijwerkingen van immuuntherapie, targeted therapie of chemotherapie

mei 2022 | Immuuntherapie, Leukemie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Sekseverschillen in ernstige bijwerkingen van immuuntherapie, targeted therapie of chemotherapie

Famitinib met camrelizumab en nab-paclitaxel bij gevorderde tripelnegatieve borstkanker

mei 2022 | Borst, Immuuntherapie

Lees meer over Famitinib met camrelizumab en nab-paclitaxel bij gevorderde tripelnegatieve borstkanker

Kenmerken, surveillance, behandeling en uitkomsten van NAFLD-gerelateerd HCC

mei 2022 | Hepatologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Kenmerken, surveillance, behandeling en uitkomsten van NAFLD-gerelateerd HCC

Predictieve en prognostische biomarkers voor patiënten met colorectaal carcinoom

mei 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Predictieve en prognostische biomarkers voor patiënten met colorectaal carcinoom

Seksualiteit in de spreekkamer brengt oncologen in verlegenheid

mei 2022 | Borst, Bot en wekedelen, Chirurgie, Dermato-oncologie, Gynaecologie, Hoofd-hals, Immuuntherapie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Mesothelioom, Neuro-oncologie, Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Seksualiteit in de spreekkamer brengt oncologen in verlegenheid

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Meet the Expert in Breast Cancer

dinsdag 28 jun 2022 van 18:00 tot 21:10 | Borst

Lees meer over Meet the Expert in Breast Cancer

Real-world studie geeft inzicht in resistentiemechanismen bij ALK-fusiepositief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Real-world studie geeft inzicht in resistentiemechanismen bij ALK-fusiepositief NSCLC

Co-mutaties in HRR- en MMR-genen geassocieerd met hoge tumor mutational burden bij longkanker

Lees meer
Lees meer over Co-mutaties in HRR- en MMR-genen geassocieerd met hoge tumor mutational burden bij longkanker

Pro-inflammatoir profiel geassocieerd met respons op neoadjuvante chemo-immuuntherapie

Lees meer
Lees meer over Pro-inflammatoir profiel geassocieerd met respons op neoadjuvante chemo-immuuntherapie

Positieve uitkomst durvalumab na sequentiële chemoradiotherapie bij stadium III NSCLC

Lees meer
Lees meer over Positieve uitkomst durvalumab na sequentiële chemoradiotherapie bij stadium III NSCLC

Veelbelovende uitkomst neoadjuvant osimertinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC in een vroeg stadium

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende uitkomst neoadjuvant osimertinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC in een vroeg stadium

Duurzame overleving door durvalumab met of zonder tremelimumab plus chemotherapie bij SCLC

Lees meer
Lees meer over Duurzame overleving door durvalumab met of zonder tremelimumab plus chemotherapie bij SCLC

Langere ziektevrije overleving door atezolizumab bij stadium II-IIIA NSCLC met hoge PD-L1-expressie

Lees meer
Lees meer over Langere ziektevrije overleving door atezolizumab bij stadium II-IIIA NSCLC met hoge PD-L1-expressie

Betere uitkomst met furmonertinib versus gefitinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Betere uitkomst met furmonertinib versus gefitinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC

Hoopgevende uitkomst unecritinib bij gevorderd ROS1-positief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Hoopgevende uitkomst unecritinib bij gevorderd ROS1-positief NSCLC

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie