Immuuntherapie verbetert overleving bij maag- en oesofaguscarcinoom

Delen via:
ESMO 2020

Diverse studies gepresenteerd tijdens het ESMO Virtual Symposium 2020 laten zien dat voor patiënten met maag-, GEJ- of oesofaguscarcinomen eerstelijnsimmuuntherapie plus chemotherapie leidt tot een betere overleving dan de huidige standaardbehandeling met alleen chemotherapie. De resultaten zijn volgens de onderzoekers ‘practice changing’.

In de CheckMate 649-studie werd nivolumab plus chemotherapie vergeleken met alleen chemotherapie (XELOX Q3W of FOLFOX Q2W) bij patiënten met niet eerder behandeld HER2-negatief, gevorderd/irresectabel of gemetastaseerd maagcarcinoom, oesofaguscarcinoom of een adenocarcinoom van de gastro-oesofageale junctie (GEJ). In de studie met 1.581 patiënten ging behandeling in de groep met een PD-L1-combined positive score van ≥ 5 gepaard met een verbetering van de totale overleving van 11,1 maanden in de chemotherapiegroep naar 14,4 maanden in de nivolumab-groep (HR 0,71, p < 0,0001). Ook de PFS was significant verschillend, met respectievelijk 6,1 versus 7,7 maanden (HR 0,68). In de totale onderzoeksgroep werd eveneens een betere overleving gezien (respectievelijk 11,6 vs. 13,8 mnd; HR 0,8).

De KEYNOTE 590-studie includeerde 749 patiënten met niet eerder behandeld, gevorderd/irresectabel of gemetastaseerd oesofaguscarcinoom (zowel adenocarcinomen als plaveiselcelcarcinomen) of met GEJ-tumoren. Zij werden behandeld met pembrolizumab plus chemotherapie of met alleen chemotherapie (5-FU plus cisplatine).

Net als in de CheckMate 649 verbeterde het toevoegen van pembrolizumab de overall survival in de totale onderzoeksgroep. De mediane totale overleving was 12,4 maanden met pembrolizumab plus chemotherapie en 9,8 maanden met alleen chemotherapie (HR 0,73, p < 0,001). Na 1 jaar was nog 51% uit de pembrolizumab-groep in leven versus 39% uit de chemotherapiegroep. Na 2 jaar waren deze percentages respectievelijk 28 en 16.

Onderzoekers van beide studies stellen dat de behandelingen gezien moeten worden als potentiële nieuwe standaarden voor de eerstelijnsbehandeling van patiënt met dergelijke tumoren.

Bronnen:

Moehler M, et al. Ann Oncol. 2020;31(suppl_4):S1142-S1215. 10.1016/annonc/annonc325. Abstract LBA6_PR.

Kato K, et al. Ann Oncol. 2020;31(suppl_4):S1142-S1215. 10.1016/annonc/annonc325. Abstract LBA8_PR.

 

Naar een persoonlijke behandeling van gemetastaseerd prostaatcarcinoom

dec 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Naar een persoonlijke behandeling van gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Niet-selectieve bètablokkers geassocieerd met verlaagd HCC-risico bij cirrosepatiënten

dec 2021 | Hepatologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Niet-selectieve bètablokkers geassocieerd met verlaagd HCC-risico bij cirrosepatiënten

Orgaansparend behandelen en de rol van algoritmen

dec 2021 | Chirurgie, Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Orgaansparend behandelen en de rol van algoritmen

WIN-O Melanoom, TFG Melanoom en DMTR gaan samen onder 1 naam

dec 2021 | Dermato-oncologie

Lees meer over WIN-O Melanoom, TFG Melanoom en DMTR gaan samen onder 1 naam

Nederland en Scandinavië gaan samenwerken in precisiegeneeskunde bij kanker

dec 2021 | Borst, Dermato-oncologie, Gynaecologie, Hoofd-hals, Immunotherapie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Mesothelioom, Neuro-oncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Nederland en Scandinavië gaan samenwerken in precisiegeneeskunde bij kanker

Proefschrift: DUCA-dataset toont verbeterpunten voor chirurgie van slokdarm- en maagkanker

dec 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Proefschrift: DUCA-dataset toont verbeterpunten voor chirurgie van slokdarm- en maagkanker

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Subgroepanalyse: bij hersenmetastasen T-DXd effectiever dan T-DM1

Lees meer
Lees meer over Subgroepanalyse: bij hersenmetastasen T-DXd effectiever dan T-DM1

Combinatiebehandeling met neratinib effectief bij HER2-gemuteerd mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Combinatiebehandeling met neratinib effectief bij HER2-gemuteerd mammacarcinoom

Nivolumab plus ipilimumab geeft duurzame respons bij borstkanker met veel mutaties

Lees meer
Lees meer over Nivolumab plus ipilimumab geeft duurzame respons bij borstkanker met veel mutaties

Pyrotinib plus chemotherapie effectief bij voorbehandeld HER2+ mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Pyrotinib plus chemotherapie effectief bij voorbehandeld HER2+ mammacarcinoom

CDK7-remmer mogelijk nieuwe optie bij CDK4/6-resistent mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over CDK7-remmer mogelijk nieuwe optie bij CDK4/6-resistent mammacarcinoom

Switchen naar fulvestrant-palbociclib bij ESR1-mutatie verbetert PFS

Lees meer
Lees meer over Switchen naar fulvestrant-palbociclib bij ESR1-mutatie verbetert PFS

Adjuvant metformine heeft geen effect op vroegstadium borstkanker

Lees meer
Lees meer over Adjuvant metformine heeft geen effect op vroegstadium borstkanker

Pembrolizumab biedt voordeel bij TNBC met PD-L1 combined positive score ≥ 10

Lees meer
Lees meer over Pembrolizumab biedt voordeel bij TNBC met PD-L1 combined positive score ≥ 10

PI3K-signaalroute belangrijk bij tamoxifen-geassocieerd endometriumcarcinoom

Lees meer
Lees meer over PI3K-signaalroute belangrijk bij tamoxifen-geassocieerd endometriumcarcinoom

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie