Injecteerbare ART kan voordeel bieden op kwaliteit van leven en kosten

Delen via:
HIV Glasgow 2020

Als de injecteerbare formulering van cabotegravir en rilpivirine de therapietrouw verbetert ten opzichte van orale antiretrovirale therapie (ART), zou dit kostenbesparend moeten zijn. Daarnaast zou een dergelijke toedieningswijze patiënten 2-15 weken extra ‘tijd’ in goede gezondheid geven en sommige hiv-overdrachten kunnen voorkomen.

In een analyse die injecteerbare cabotegravir/rilpivirine vergeleek met orale ART, werd de verwachte therapietrouw van het injecteerbare regime – dat elke twee maanden wordt gegeven – vergeleken met de verwachte therapietrouw voor orale ART. De therapietrouwcijfers werden gemodelleerd op basis van gegevens uit klinische onderzoeken. Hierbij werd ervan uitgegaan dat de biologische werkzaamheid van de injecteerbare en de orale ART hetzelfde was. Dat gold ook voor de jaarlijkse kosten van de injecteerbare therapie en de gemiddelde kosten van de drie meest gebruikte vormen van orale ART.

De therapietrouw die in klinische onderzoeken werd gezien, werd door de onderzoekers als optimaal gedefinieerd, hoewel dit niet betekent dat de therapietrouw voor injecteerbare therapieën daadwerkelijk 100% zal zijn. Mensen kunnen immers niet op hun afspraak voor toediening verschijnen en zo een injectie missen. Het model calculeerde tevens in dat een deel van de patiënten met een slechte therapietrouw een detecteerbare viral load en een lage CD4 ontwikkelen en uiteindelijk duurdere vierdelijnsbehandelingen nodig zullen hebben, en dat sommigen ziek kunnen worden en eerder zullen overlijden.

Gesteld dat de therapietrouw van orale ART 95% is, dan levert het gebruik van het injecteerbare regime 43 jaar per 1000 patiënten ‘extra in goede gezondheid’ op ten opzichte van orale ART. Teruggerekend naar individueel niveau komt dat neer op iets meer dan twee weken per patiënt. Gaat men ervan uit dat degenen die orale ART gebruiken slechts 75% therapietrouw zijn, dan is het extra voordeel dat injecteerbare ART met zich meebrengt meer dan elf weken per patiënt. De kosten die bespaard kunnen worden zitten vooral in het pas later switchen en minder vaak tweede- of verderelijnsbehandeling hoeven inzetten en kan duizenden euro’s per individu schelen.

Bron:

Parker B et al. Cost-utility analysis of long-acting cabotegravir + rilpivirine for the treatment of HIV infection in the United Kingdom. HIV Glasgow 2020. P030. www.hivglasgow.org.

Samenwerking Nivel: monitoring infectieziekten op Aruba

sep 2022

Lees meer over Samenwerking Nivel: monitoring infectieziekten op Aruba

Klinische kenmerken van hepatitis E-infecties bij hematologische patiënten

sep 2022 | Hepatitis, Hepatologie, Leukemie, Lymfoom, MM, Virale infecties

Lees meer over Klinische kenmerken van hepatitis E-infecties bij hematologische patiënten

Licht verhoogd risico op guillain-barrésyndroom na griepvaccinatie

sep 2022 | Vaccinatie

Lees meer over Licht verhoogd risico op guillain-barrésyndroom na griepvaccinatie

AMR-stewardship ontwikkelen met en voor de zorgprofessional

sep 2022 | Antibioticaresistentie

Lees meer over AMR-stewardship ontwikkelen met en voor de zorgprofessional

Nieuw middel blokkeert overdracht van malariaparasieten

aug 2022 | Parasitaire infecties

Lees meer over Nieuw middel blokkeert overdracht van malariaparasieten

Cabotegravir voor de preventie van hiv-1 bij vrouwen: resultaten van HPTN 084

aug 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Cabotegravir voor de preventie van hiv-1 bij vrouwen: resultaten van HPTN 084

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

23 jun 2022 om 20:00

Lees meer over Live webcast: Autoinflammatoire aandoeningen

Implementatie injectietherapie bij hiv

23 mei 2022 om 20:00 | HIV

Lees meer over Implementatie injectietherapie bij hiv

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.

3e hiv & mental health symposium

donderdag 6 okt 2022 van 16:00 tot 20:15 | HIV, Virale infecties

Lees meer over 3e hiv & mental health symposium

Waardegedreven hiv-zorg in de praktijk; update en tips over value based healthcare

dinsdag 8 nov 2022 van 14:00 tot 19:00 | HIV

Lees meer over Waardegedreven hiv-zorg in de praktijk; update en tips over value based healthcare

ART Resistance - Current insights and Clinical Management

donderdag 8 dec 2022 van 16:00 tot 20:30 | HIV, Virale infecties

Lees meer over ART Resistance - Current insights and Clinical Management

Vitamine D beïnvloedt het risico op COVID-19 niet

Lees meer
Lees meer over Vitamine D beïnvloedt het risico op COVID-19 niet

Algoritme detecteert COVID-19 op basis van stemgeluid

Lees meer
Lees meer over Algoritme detecteert COVID-19 op basis van stemgeluid

Hoger risico trombo-embolische/ischemische events met SARS-CoV-2 dan na vaccinatie

Lees meer
Lees meer over Hoger risico trombo-embolische/ischemische events met SARS-CoV-2 dan na vaccinatie

“Jongere moet zich zonder toestemming ouders kunnen testen op hiv”

Lees meer
Lees meer over “Jongere moet zich zonder toestemming ouders kunnen testen op hiv”

Orale combinatie voor refractaire tuberculose effectief bij hiv

Lees meer
Lees meer over Orale combinatie voor refractaire tuberculose effectief bij hiv

Waarom schakelen hiv-patiënten psychische hulp in?

Lees meer
Lees meer over Waarom schakelen hiv-patiënten psychische hulp in?

Aids in 2030 de wereld uit: kosten en baten

Lees meer
Lees meer over Aids in 2030 de wereld uit: kosten en baten

Het Imbokodo-vaccin tegen hiv: leerzame trialresultaten

Lees meer
Lees meer over Het Imbokodo-vaccin tegen hiv: leerzame trialresultaten

“Tests, behandelingen en vaccins voor apenpokken eerlijk verdelen”

Lees meer
Lees meer over “Tests, behandelingen en vaccins voor apenpokken eerlijk verdelen”

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg

MedNet Infectieziekten 2022-03

aug 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-03

MedNet Infectieziekten 2022-02

mei 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-02

MedNet Infectieziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Infectieziekten 2022-01