Intraveneuze bewuste sedatie haalbaar bij veel urologische ingrepen

Delen via:
EAU 2022

Een Canadees onderzoek laat zien dat door een arts gestuurde en door een verpleegkundige toegediende intraveneuze bewuste sedatie bij de meeste urologische ingrepen haalbaar is en wordt gewaardeerd. Zorgvuldige patiëntselectie is van het grootste belang, zo tekenen de onderzoekers aan.

Het Max Rady College of Medicine in Winnipeg (Canada) heeft zich toegelegd op het uitvoeren van urologische ingrepen onder bewuste sedatie. Het gaat hierbij om heel uiteenlopende ingrepen, zoals rigide en flexibele ureteroscopie, het inbrengen of vervangen van ureterale stents, testiculaire biopsieën en blaasbiopsieën. Bij de intraveneuze bewuste sedatie worden fentanyl, midazolam of beide gebruikt. De onderzoekers hebben prospectief gekeken naar de chirurgische uitkomsten en de waardering van de patiënten. De patiënten kregen enkele weken na de ingreep een gestandaardiseerde vragenlijst voorgelegd.

De onderzoekers analyseerden 196 ingrepen door zes chirurgen van het ziekenhuis. Daarvan verliep 96,5% succesvol en bij geen enkele ingreep traden intraoperatieve complicaties op . Vier tot zes weken na de ingreep hadden 161 deelnemers (84,3%) de vragenlijst ingevuld. Desgevraagd gaf 85% van de deelnemers aan dat ze voor bewuste sedatie zouden kiezen en niet voor algehele anesthesie als ze nogmaals een dergelijke ingreep nodig zouden hebben. Factoren die deze voorkeur voorspelden, waren hogere leeftijd (OR 1,05; p = 0,017) en de door de chirurg ingeschatte tolerantie van de patiënt (OR 2,12; p < 0,001). Er was in deze studie in zoverre sprake van selectiebias dat chirurgen bewuste sedatie aanbevolen aan patiënten die naar zij meenden geschikte kandidaten waren voor minder zware anesthesie.

Bron:

Panchendrabose K. The effectiveness and patient tolerability of urologic procedures conducted under conscious sedation. EAU22, abstract A0003.

Ontregel het onderzoek

dec 2022

Lees meer over Ontregel het onderzoek

Het gebruik van radiotherapie bij niet-gemetastaseerde prostaatkanker

nov 2022 | Chirurgie, Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Het gebruik van radiotherapie bij niet-gemetastaseerde prostaatkanker

Geen dexamethason voor benauwdheid bij patiënten met kanker

nov 2022 | Borstkanker, Bot en wekedelen, Gynaecologische oncologie, Hoofd-hals, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Geen dexamethason voor benauwdheid bij patiënten met kanker

Ruime therapiekeuze bij gevorderd niercelcarcinoom

nov 2022 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Ruime therapiekeuze bij gevorderd niercelcarcinoom

Neo-adjuvant dd-MVAC verbetert overleving bij spierinvasieve blaaskanker

nov 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Neo-adjuvant dd-MVAC verbetert overleving bij spierinvasieve blaaskanker

De belofte van lutetium en actinium

nov 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over De belofte van lutetium en actinium

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

16 jan 2023 om 20:30

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

ESOU Highlights

10 feb 2021 om 20:30

Lees meer over ESOU Highlights

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Jaaroverzicht Urologie 2020

2 feb 2021

Lees meer over Jaaroverzicht Urologie 2020

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Risicostratificatie en AI bij vroege detectie van prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Risicostratificatie en AI bij vroege detectie van prostaatkanker

Gevolgen van te laat doseren van leuprolideacetaat in twee vormen

Lees meer
Lees meer over Gevolgen van te laat doseren van leuprolideacetaat in twee vormen

De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Lees meer
Lees meer over De rol van PSMA-PET/CT bij de behandeling van HSPC

Hoog cotininegehalte in urine voorspelt terugkeer NMIBC bij rokers

Lees meer
Lees meer over Hoog cotininegehalte in urine voorspelt terugkeer NMIBC bij rokers

Nivolumab verlaagt HRQoL niet na resectie MIUC

Lees meer
Lees meer over Nivolumab verlaagt HRQoL niet na resectie MIUC

Testosteronsuppletie verlaagt risico op diabetes

Lees meer
Lees meer over Testosteronsuppletie verlaagt risico op diabetes

Adjuvante pembrolizumab bij heldercellig niercelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Adjuvante pembrolizumab bij heldercellig niercelcarcinoom

Impact op kwaliteit van leven van urine-incontinentie bij vrouwen

Lees meer
Lees meer over Impact op kwaliteit van leven van urine-incontinentie bij vrouwen

Circulerende tumorcellen als driver van behandeling bij MIBC

Lees meer
Lees meer over Circulerende tumorcellen als driver van behandeling bij MIBC

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022