Lage dosis prednisolon verbetert symptomen handartrose aanzienlijk

Delen via:

Nederlands onderzoek heeft aangetoond dat een zes weken durende behandeling met orale prednisolon de pijn en ontstekingsverschijnselen van handartrose aanzienlijk vermindert. Het onderzoek werd deze week gepresenteerd in Atlanta tijdens het jaarlijkse congres van de ACR/ARHP.

Het onderzoek werd onder meer uitgevoerd door prof. dr. Margreet Kloppenburg van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) en promovendus Féline Kroon. Volgens beiden is handartrose lange tijd een ondergeschoven kindje geweest in wetenschappelijk onderzoek. Zo is er al wel eerder onderzoek gedaan naar de effecten van prednison bij handartrose, maar is er nooit uitgebreid gekeken naar wat deze behandeling precies met de ontstekingen doet.
In deze gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie werd gekeken naar zowel de werkzaamheid en veiligheid van een kortdurende, lage dosis prednisolon als het effect hiervan op de pijn.

Het onderzoek includeerde 92 patiënten met een gemiddelde leeftijd van 63 jaar. Van de deelnemers was 79% vrouw. De belangrijkste uitsluitingscriteria waren chronische inflammatoire reumatische aandoeningen, psoriasis en gebruik van immuunmodulerende geneesmiddelen binnen 90 dagen vóór aanvang van het onderzoek.
Eerst werden uitgebreide echo- en MRI-opnames gemaakt om de ontstekingen goed vast te leggen. Vervolgens kreeg de helft van de deelnemers gedurende zes weken dagelijks 10 mg prednisolon, de andere helft kreeg placebo. De deelnemers kwamen om de week terug naar de polikliniek voor controle.

In elk van de twee groepen voltooiden 42 deelnemers de proef. In week 6 voldeden 33 patiënten in de prednisolon-groep en 15 in de placebogroep aan de criteria van de Osteoarthritis Research Society International (OARSI). In de meeste andere secundaire klinische eindpunten bleek prednisolon superieur aan placebo. Echografie liet significante verbeteringen van de aangedane delen zien. Na afbouw van het medicijn verdwenen de verschillen tussen de groepen weer. De bijwerkingen waren meestal mild en opmerkelijk genoeg vergelijkbaar tussen de prednisolon-groep en de placebogroep.

Bronnen:
Kroon F, et al. Six-week treatment with low-dose prednisolone in patients with painful hand osteoarthritis (HOPE): results from a randomised double-blind placebo-controlled trial. Presented at the ACR/ARP Annual Meeting, Atlanta, nov. 2019. Abstract 1760.

Etoricoxib en diclofenac meest effectief bij knie- of heupartrose

jan 2022 | Artrose

Lees meer over Etoricoxib en diclofenac meest effectief bij knie- of heupartrose

Boostervaccinatie voor immuungecompromitteerde patiënten zonder seroconversie

jan 2022 | Multipele Sclerose, RA, SLE, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Boostervaccinatie voor immuungecompromitteerde patiënten zonder seroconversie

Veiligheidsprofielen van SARS-CoV-2-vaccins bij patiënten met reumatische aandoening

jan 2022 | Arthritis psoriatica, Artrose, RA, Sclerodermie, Sjögren, SLE, Spondyloartritis, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Veiligheidsprofielen van SARS-CoV-2-vaccins bij patiënten met reumatische aandoening

Anti-IL-6-therapie bij refractaire gewrichts- en huidbetrokkenheid SSc

jan 2022 | Sclerodermie

Lees meer over Anti-IL-6-therapie bij refractaire gewrichts- en huidbetrokkenheid SSc

Gunstige effecten van belimumab op nieruitkomsten bij patiënten met lupus nefritis

jan 2022 | Chronische nierschade, SLE

Lees meer over Gunstige effecten van belimumab op nieruitkomsten bij patiënten met lupus nefritis

B-celaantal voorspelt respons op coronavaccinatie bij met rituximab behandelde patiënten

jan 2022 | Leukemie, Lymfoom, Multipele Sclerose, RA, Vaccinatie

Lees meer over B-celaantal voorspelt respons op coronavaccinatie bij met rituximab behandelde patiënten

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, Pulmonale hypertensie, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

EULAR-ACR in ORANJE

19 jan 2021

Lees meer over EULAR-ACR in ORANJE

Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

15 dec 2020

Lees meer over Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Make it Happen: someday starts today

2 nov 2020 om 17:00

Lees meer over Make it Happen: someday starts today

Mannen vs vrouwen met spondyloartritis (SpA): de verschillen in diagnose, beloop en mogelijke implicaties voor de behandeling

15 okt 2020 om 20:30 | Spondyloartritis

Lees meer over Mannen vs vrouwen met spondyloartritis (SpA): de verschillen in diagnose, beloop en mogelijke implicaties voor de behandeling

Op de Bres voor Reumatologie | 4 video’s over het beschikbaar maken van innovatie binnen de reumatologie

1 jun 2020 om 19:00

Lees meer over Op de Bres voor Reumatologie | 4 video’s over het beschikbaar maken van innovatie binnen de reumatologie

Implementatie van PROMs in reumatologie; hoe kan de inzet van e-health-applicaties helpen?

25 mei 2020 om 20:30

Lees meer over Implementatie van PROMs in reumatologie; hoe kan de inzet van e-health-applicaties helpen?

Hypofosfatemie

4 mrt 2020 | Kinderen

Lees meer over Hypofosfatemie

Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Artritis, RA

Lees meer over Implementatie van innovatie binnen de reumazorg

Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

donderdag 30 jun 2022 van 09:00 tot 17:00 | Kinderen, Orthopedie

Lees meer over Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

CREDO2 en 3: Olokizumab bij RA-patiënten met onvoldoende respons op MTX of TNF-remmers

Lees meer
Lees meer over CREDO2 en 3: Olokizumab bij RA-patiënten met onvoldoende respons op MTX of TNF-remmers

Secundaire antibioticaprofylaxe nuttig bij latente reumatische hartziekte

Lees meer
Lees meer over Secundaire antibioticaprofylaxe nuttig bij latente reumatische hartziekte

Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Lees meer
Lees meer over Pirfenidon vertraagt longfunctieachteruitgang bij RA-ILD

Sequentiële behandeling met belimumab en rituximab bij SLE

Lees meer
Lees meer over Sequentiële behandeling met belimumab en rituximab bij SLE

Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Minder MACE bij een treat-to-target strategie voor jicht

Lees meer
Lees meer over Minder MACE bij een treat-to-target strategie voor jicht

Cardiovasculaire veiligheid van HCQ en MTX bij reumatoïde artritis

Lees meer
Lees meer over Cardiovasculaire veiligheid van HCQ en MTX bij reumatoïde artritis

Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Lees meer
Lees meer over Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Slechtere uitkomsten van SLE bij beperkte gezondheidsvaardigheden

Lees meer
Lees meer over Slechtere uitkomsten van SLE bij beperkte gezondheidsvaardigheden

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

Zinnige Zorg voor patiënten met osteoporose

okt 2020 | Osteoporose

Lees meer over Zinnige Zorg voor patiënten met osteoporose