Leeftijd hoeft geen belemmering te zijn voor autologe stamceltransplantatie

Delen via:

Een Amerikaanse studie laat zien dat ook patiënten met multipel myeloom (MM) ouder dan 70 jaar een autologe stamceltransplantatie (AHCT) kunnen ondergaan. Zij hebben evenveel baat bij de behandeling als patiënten tussen 60 en 69 jaar.

Ouderen worden vanwege comorbiditeit vaak uitgesloten van klinische studies naar transplantaties. Zonder studies die aantonen dat relatief zware behandelingen veilig zijn voor oudere patiënten, kunnen artsen deze behandelingen vermijden in de veronderstelling dat ze te riskant zijn. Dat dit niet altijd het geval is, bewijst deze studie.

De onderzoekers analyseerden medische dossiers van 15.999 MM-patiënten die tussen 2013 en 2017 in de Verenigde Staten een AHCT met melfalan hebben ondergaan. In dit onderzoek bleek dat, na correctie voor factoren als comorbiditeit en ziektestadium, de ‘non-relapse’ mortaliteit, relaps/progressie, progressievrije overleving en sterfte bij patiënten van 70 jaar of ouder vergelijkbaar waren met die van patiënten tussen de 60 en 69 jaar.

Van de 70-plussers kreeg ongeveer 40% de volledige dosis melfalan (200 mg/m2) en 60% een verlaagde dosis (140 mg/m2). Patiënten die de verlaagde dosis kregen, hadden significant slechtere resultaten en lagere overlevingskansen. Volgens de onderzoekers is het echter lastig te bepalen of deze patiënten kwetsbaarder waren voor de behandeling dan de patiënten die de hogere dosis kregen. In dat geval zijn de slechtere uitkomsten niet noodzakelijkerwijs te wijten aan de dosisverlaging. Volgens de onderzoekers kunnen ook patiënten van 70 jaar of ouder veilig de volledige dosis melfalan krijgen.

Bronnen:
Munshi PN, et al. Breaking the glass ceiling of age in transplant in multiple myeloma. ASH Annual Meeting and Exposition 2019, abstract 782.

Innovaties sneller naar de klinische praktijk brengen

feb 2021 |

Lees meer over Innovaties sneller naar de klinische praktijk brengen

Behandeling met allogene anti-CD19 CAR T-cellen lijkt haalbaar bij B-cel ALL

feb 2021 |

Lees meer over Behandeling met allogene anti-CD19 CAR T-cellen lijkt haalbaar bij B-cel ALL

Laaggedoseerde edoxaban effectief bij hoogbejaarde NVAF-patiënten

feb 2021 |

Lees meer over Laaggedoseerde edoxaban effectief bij hoogbejaarde NVAF-patiënten

Incidentie van osteonecrose van de kaak bij behandeling met zoledroninezuur voor botmetastasen

feb 2021 |

Lees meer over Incidentie van osteonecrose van de kaak bij behandeling met zoledroninezuur voor botmetastasen

Hematon-Lokhorst Award voor onderzoek naar multipel myeloom en Waldenström

feb 2021 |

Lees meer over Hematon-Lokhorst Award voor onderzoek naar multipel myeloom en Waldenström

Dipeptidylpeptidase 4-remming ter preventie van acute graft-versus-hostziekte

feb 2021 |

Lees meer over Dipeptidylpeptidase 4-remming ter preventie van acute graft-versus-hostziekte

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Hematologie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Sutimlimab ook op lange termijn effectief en veilig bij chronische ITP

Lees meer
Lees meer over Sutimlimab ook op lange termijn effectief en veilig bij chronische ITP

Eerste resultaten iberdomide plus dexamethason en daratumumab of bortezomib bij RRMM

Lees meer
Lees meer over Eerste resultaten iberdomide plus dexamethason en daratumumab of bortezomib bij RRMM

Fase III-resultaten gentherapie bij hemofilie B

Lees meer
Lees meer over Fase III-resultaten gentherapie bij hemofilie B

Asciminib veilig en effectief bij moeilijk te behandelen CML

Lees meer
Lees meer over Asciminib veilig en effectief bij moeilijk te behandelen CML

Oorsprong van bloedkanker al decennia vóór diagnose traceerbaar

Lees meer
Lees meer over Oorsprong van bloedkanker al decennia vóór diagnose traceerbaar

Venetoclax plus decitabine: slechtere uitkomsten bij AML met TP53-mutaties

Lees meer
Lees meer over Venetoclax plus decitabine: slechtere uitkomsten bij AML met TP53-mutaties

Stamceltransplantatie ook geschikt voor ouderen met hoogrisico-MDS

Lees meer
Lees meer over Stamceltransplantatie ook geschikt voor ouderen met hoogrisico-MDS

Tranexaminezuur als profylaxe om bloedingen bij hematologische maligniteiten te voorkomen

Lees meer
Lees meer over Tranexaminezuur als profylaxe om bloedingen bij hematologische maligniteiten te voorkomen

Sikkelcelziekte belangrijke risicofactor voor ernstig beloop COVID-19

Lees meer
Lees meer over Sikkelcelziekte belangrijke risicofactor voor ernstig beloop COVID-19

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020 |

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020 |

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML