Leeftijd hoeft geen belemmering te zijn voor autologe stamceltransplantatie

Delen via:

Een Amerikaanse studie laat zien dat ook patiënten met multipel myeloom (MM) ouder dan 70 jaar een autologe stamceltransplantatie (AHCT) kunnen ondergaan. Zij hebben evenveel baat bij de behandeling als patiënten tussen 60 en 69 jaar.

Ouderen worden vanwege comorbiditeit vaak uitgesloten van klinische studies naar transplantaties. Zonder studies die aantonen dat relatief zware behandelingen veilig zijn voor oudere patiënten, kunnen artsen deze behandelingen vermijden in de veronderstelling dat ze te riskant zijn. Dat dit niet altijd het geval is, bewijst deze studie.

De onderzoekers analyseerden medische dossiers van 15.999 MM-patiënten die tussen 2013 en 2017 in de Verenigde Staten een AHCT met melfalan hebben ondergaan. In dit onderzoek bleek dat, na correctie voor factoren als comorbiditeit en ziektestadium, de ‘non-relapse’ mortaliteit, relaps/progressie, progressievrije overleving en sterfte bij patiënten van 70 jaar of ouder vergelijkbaar waren met die van patiënten tussen de 60 en 69 jaar.

Van de 70-plussers kreeg ongeveer 40% de volledige dosis melfalan (200 mg/m2) en 60% een verlaagde dosis (140 mg/m2). Patiënten die de verlaagde dosis kregen, hadden significant slechtere resultaten en lagere overlevingskansen. Volgens de onderzoekers is het echter lastig te bepalen of deze patiënten kwetsbaarder waren voor de behandeling dan de patiënten die de hogere dosis kregen. In dat geval zijn de slechtere uitkomsten niet noodzakelijkerwijs te wijten aan de dosisverlaging. Volgens de onderzoekers kunnen ook patiënten van 70 jaar of ouder veilig de volledige dosis melfalan krijgen.

Bronnen:
Munshi PN, et al. Breaking the glass ceiling of age in transplant in multiple myeloma. ASH Annual Meeting and Exposition 2019, abstract 782.

Pomalidomide, dexamethason en daratumumab bij RRMM na falen lenalidomide

jul 2020 |

Lees meer over Pomalidomide, dexamethason en daratumumab bij RRMM na falen lenalidomide

Detectie, predictie en preventie van cardiotoxiciteit gewenst

jun 2020 |

Lees meer over Detectie, predictie en preventie van cardiotoxiciteit gewenst

Apixaban niet inferieur aan dalteparine bij kankergeassocieerde VTE

jun 2020 |

Lees meer over Apixaban niet inferieur aan dalteparine bij kankergeassocieerde VTE

Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

jun 2020 |

Lees meer over Coronavirus brengt digitale zorg in stroomversnelling

Emicizumab per 1 juli in basispakket

jun 2020 |

Lees meer over Emicizumab per 1 juli in basispakket

Acalabrutinib met of zonder obinutuzumab vs. chloorambucil en obinutuzmab als eerstelijnsbehandeling voor CLL

jun 2020 |

Lees meer over Acalabrutinib met of zonder obinutuzumab vs. chloorambucil en obinutuzmab als eerstelijnsbehandeling voor CLL

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Fase II/III-resultaten imetelstat bij patiënten met laagrisico-MDS zonder del(5q)

Lees meer
Lees meer over Fase II/III-resultaten imetelstat bij patiënten met laagrisico-MDS zonder del(5q)

Bevacizumab vermindert bloedingen bij erfelijke hemorragische telangiëctasie

Lees meer
Lees meer over Bevacizumab vermindert bloedingen bij erfelijke hemorragische telangiëctasie

Ixazomib bij nieuw gediagnosticeerd MM

Lees meer
Lees meer over Ixazomib bij nieuw gediagnosticeerd MM

Populatiestudie NKR toont 5 jaar na diagnose oversterfte bij DLBCL

Lees meer
Lees meer over Populatiestudie NKR toont 5 jaar na diagnose oversterfte bij DLBCL

Voordeel pembrolizumab bij patiënten met recidief/refractair hodgkinlymfoom

Lees meer
Lees meer over Voordeel pembrolizumab bij patiënten met recidief/refractair hodgkinlymfoom

Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire acute GVHD

Lees meer
Lees meer over Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire acute GVHD

Nieuwe standaard nieuw gediagnosticeerde oudere patiënten met AML?

Lees meer
Lees meer over Nieuwe standaard nieuw gediagnosticeerde oudere patiënten met AML?

HemoBase: 13 jaar follow-up van mantelcellymfoompatiënten

Lees meer
Lees meer over HemoBase: 13 jaar follow-up van mantelcellymfoompatiënten

Toevoeging daratumumab verbetert uitkomsten patiënten met AL-amyloïdose

Lees meer
Lees meer over Toevoeging daratumumab verbetert uitkomsten patiënten met AL-amyloïdose

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML