Leeftijd hoeft geen belemmering te zijn voor autologe stamceltransplantatie

Delen via:

Een Amerikaanse studie laat zien dat ook patiënten met multipel myeloom (MM) ouder dan 70 jaar een autologe stamceltransplantatie (AHCT) kunnen ondergaan. Zij hebben evenveel baat bij de behandeling als patiënten tussen 60 en 69 jaar.

Ouderen worden vanwege comorbiditeit vaak uitgesloten van klinische studies naar transplantaties. Zonder studies die aantonen dat relatief zware behandelingen veilig zijn voor oudere patiënten, kunnen artsen deze behandelingen vermijden in de veronderstelling dat ze te riskant zijn. Dat dit niet altijd het geval is, bewijst deze studie.

De onderzoekers analyseerden medische dossiers van 15.999 MM-patiënten die tussen 2013 en 2017 in de Verenigde Staten een AHCT met melfalan hebben ondergaan. In dit onderzoek bleek dat, na correctie voor factoren als comorbiditeit en ziektestadium, de ‘non-relapse’ mortaliteit, relaps/progressie, progressievrije overleving en sterfte bij patiënten van 70 jaar of ouder vergelijkbaar waren met die van patiënten tussen de 60 en 69 jaar.

Van de 70-plussers kreeg ongeveer 40% de volledige dosis melfalan (200 mg/m2) en 60% een verlaagde dosis (140 mg/m2). Patiënten die de verlaagde dosis kregen, hadden significant slechtere resultaten en lagere overlevingskansen. Volgens de onderzoekers is het echter lastig te bepalen of deze patiënten kwetsbaarder waren voor de behandeling dan de patiënten die de hogere dosis kregen. In dat geval zijn de slechtere uitkomsten niet noodzakelijkerwijs te wijten aan de dosisverlaging. Volgens de onderzoekers kunnen ook patiënten van 70 jaar of ouder veilig de volledige dosis melfalan krijgen.

Bronnen:
Munshi PN, et al. Breaking the glass ceiling of age in transplant in multiple myeloma. ASH Annual Meeting and Exposition 2019, abstract 782.

Associatie tussen psoriasis en kanker: een systematische review en meta-analyse

feb 2020 | Dermatologie

Lees meer over Associatie tussen psoriasis en kanker: een systematische review en meta-analyse

Overleving adolescenten en jongvolwassenen met hodgkinlymfoom sterk verbeterd

feb 2020 | Hematologie

Lees meer over Overleving adolescenten en jongvolwassenen met hodgkinlymfoom sterk verbeterd

Acalabrutinib bij macroglobulinemie van Waldenström

feb 2020 | Hematologie

Lees meer over Acalabrutinib bij macroglobulinemie van Waldenström

Zes Nederlandse specialisten duiden ASH Late Breaking Abstracts

feb 2020 | Hematologie

Lees meer over Zes Nederlandse specialisten duiden ASH Late Breaking Abstracts

Voorlopige resultaten CAR NK-celtherapie bij NHL en CLL

feb 2020 | Hematologie

Lees meer over Voorlopige resultaten CAR NK-celtherapie bij NHL en CLL

‘Zorg kan veel vaker buiten het ziekenhuis’

feb 2020 | Cardiologie

Lees meer over ‘Zorg kan veel vaker buiten het ziekenhuis’

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 Nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.

EHA in Oranje

vrijdag 12 jun 2020 van 18:00 tot 22:00 | Hematologie

Lees meer over EHA in Oranje

Immuuntherapie met blinatumomab bij kinderen met recidiverende B-ALL

Lees meer
Lees meer over Immuuntherapie met blinatumomab bij kinderen met recidiverende B-ALL

Sutimlimab effectief bij patiënten met koudeagglutinatieziekte

Lees meer
Lees meer over Sutimlimab effectief bij patiënten met koudeagglutinatieziekte

Onderhoudsbehandeling verbetert overleving bij ouderen met AML

Lees meer
Lees meer over Onderhoudsbehandeling verbetert overleving bij ouderen met AML

Onderzoek valideert BCL11A als therapeutisch doelwit bij sikkelcelziekte

Lees meer
Lees meer over Onderzoek valideert BCL11A als therapeutisch doelwit bij sikkelcelziekte

Toevoeging daratumumab verbetert overleving bij RRMM

Lees meer
Lees meer over Toevoeging daratumumab verbetert overleving bij RRMM

Behandeling van primaire plasmacelleukemie met carfilzomib en lenalidomide

Lees meer
Lees meer over Behandeling van primaire plasmacelleukemie met carfilzomib en lenalidomide

Orale argininesuppletie effectief bij kinderen met SCD en vaso-occlusieve crises

Lees meer
Lees meer over Orale argininesuppletie effectief bij kinderen met SCD en vaso-occlusieve crises

Meer bloedingen bij patiënten die aspirine plus DOAC gebruiken

Lees meer
Lees meer over Meer bloedingen bij patiënten die aspirine plus DOAC gebruiken

Eltrombopag voor ITP-patiënten die chirurgie moeten ondergaan

Lees meer
Lees meer over Eltrombopag voor ITP-patiënten die chirurgie moeten ondergaan

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Hematologie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML