Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Delen via:

Een retroperitoneale lymfeklierdissectie blijkt een geschikte eerstelijnsbehandeloptie te zijn voor patiënten met een vroeg gemetastaseerd seminoom. De uitkomsten na de operatie zijn vergelijkbaar met die zijn gevonden bij non-seminoma kiemceltumoren. Dit is naar voren gekomen uit de prospectieve fase II SEMS-studie uit de Verenigde Staten en Canada.

Chemo- en radiotherapie zijn standaardbehandelingen voor stadium II-seminoom, hoewel ze gepaard gaan met aanzienlijke toxiciteit op de lange termijn. Een retroperitoneale lymfeklierdissectie is een gevestigde behandeling voor kiemceltumoren in de testis. Er zijn echter weinig gegevens over de werkzaamheid hiervan als eerstelijnsbehandeling bij vroeg gemetastaseerd (stadium II) seminoom.

In de eenarmige fase II SEMS-studie is open retroperitoneale lymfeklierdissectie onderzocht als eerstelijnsbehandeling voor testis-seminoom met geïsoleerde retroperitoneale ziekte.

Patiënten werden uitgesloten als ze eerder therapie hadden gekregen (met uitzondering van orchidectomie) vanwege de testiskanker. De operaties werden uitgevoerd door gekwalificeerde chirurgen.

55 patiënten ondergingen een retroperitoneale lymfeklierdissectie. 14 patiënten hadden in eerste instantie een stadium I-seminoom, maar ontwikkelden een geïsoleerd retroperitoneaal recidief. De overige 41 patiënten hadden bij presentatie stadium IIA-B-ziekte.

Gedurende de mediane follow-up van twee jaar traden tien recidieven op. Het recidiefpercentage was 18, waarbij de mediane tijd tot het optreden van een recidief acht maanden was.

Van de patiënten met recidieven kregen acht personen chemotherapie en twee personen ondergingen een aanvullende operatie.

De tweejaars recidiefvrije overleving was 87% en de algehele overleving was 100%. Bij zeven patiënten (13%) traden binnen een jaar na de retroperitoneale lymfeklierdissectie kortdurende complicaties op. Geen enkele patiënt had complicaties op de lange termijn.

Bron:

Daneshmand S, et al. SEMS trial: Result of a prospective, multi-institutional phase II clinical trial of surgery in early metastatic seminoma. J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 375). https://meetinglibrary.asco.org/record/194711/abstract

Preventie van huidkanker op de politieke agenda

mrt 2021 |

Lees meer over Preventie van huidkanker op de politieke agenda

Verhoogd risico op MDS en AML bij gebruik PARP-remmers

mrt 2021 |

Lees meer over Verhoogd risico op MDS en AML bij gebruik PARP-remmers

Positief BOM-advies voor pembrolizumab bij gemetastaseerd colorectaal carcinoom

feb 2021 |

Lees meer over Positief BOM-advies voor pembrolizumab bij gemetastaseerd colorectaal carcinoom

Innovaties sneller naar de klinische praktijk brengen

feb 2021 |

Lees meer over Innovaties sneller naar de klinische praktijk brengen

Coronacrisis heeft grote impact op melanoomzorg

feb 2021 |

Lees meer over Coronacrisis heeft grote impact op melanoomzorg

Kosten dure geneesmiddelen stijgen

feb 2021 |

Lees meer over Kosten dure geneesmiddelen stijgen

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 om 19:30 | Longziekten

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Hematologie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30 | Dermatologie

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30 | Oncologie

Lees meer over Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Een mCRPC patiënt aan het woord

14 aug 2020 | Oncologie

Lees meer over Een mCRPC patiënt aan het woord

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Farmacie

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Oncologie

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

The role of targeted therapy in advanced gastric cancer

Oncologie

Lees meer over The role of targeted therapy in advanced gastric cancer
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Overlevingswinst met darolutamide blijft behouden

Lees meer
Lees meer over Overlevingswinst met darolutamide blijft behouden

Moleculaire determinanten voorspellend voor langdurige respons op apalutamide

Lees meer
Lees meer over Moleculaire determinanten voorspellend voor langdurige respons op apalutamide

Veelbelovende antitumoractiviteit van HIF-2α-remmer bij heldercellig RCC

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende antitumoractiviteit van HIF-2α-remmer bij heldercellig RCC

Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Toevoeging van apalutamide aan abirateronacetaat/prednison verbetert rPFS bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van apalutamide aan abirateronacetaat/prednison verbetert rPFS bij mCRPC

Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Lees meer
Lees meer over Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Eerstelijns combinatie-immuuntherapieën bij gemetastaseerd RCC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns combinatie-immuuntherapieën bij gemetastaseerd RCC

Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Lees meer
Lees meer over Risicoscore voorspellend voor metastasering na radiotherapie

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 |

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie