Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Delen via:
ASCO GU 2021

Een retroperitoneale lymfeklierdissectie blijkt een geschikte eerstelijnsbehandeloptie te zijn voor patiënten met een vroeg gemetastaseerd seminoom. De uitkomsten na de operatie zijn vergelijkbaar met die zijn gevonden bij non-seminoma kiemceltumoren. Dit is naar voren gekomen uit de prospectieve fase II SEMS-studie uit de Verenigde Staten en Canada.

Chemo- en radiotherapie zijn standaardbehandelingen voor stadium II-seminoom, hoewel ze gepaard gaan met aanzienlijke toxiciteit op de lange termijn. Een retroperitoneale lymfeklierdissectie is een gevestigde behandeling voor kiemceltumoren in de testis. Er zijn echter weinig gegevens over de werkzaamheid hiervan als eerstelijnsbehandeling bij vroeg gemetastaseerd (stadium II) seminoom.

In de eenarmige fase II SEMS-studie is open retroperitoneale lymfeklierdissectie onderzocht als eerstelijnsbehandeling voor testis-seminoom met geïsoleerde retroperitoneale ziekte.

Patiënten werden uitgesloten als ze eerder therapie hadden gekregen (met uitzondering van orchidectomie) vanwege de testiskanker. De operaties werden uitgevoerd door gekwalificeerde chirurgen.

55 patiënten ondergingen een retroperitoneale lymfeklierdissectie. 14 patiënten hadden in eerste instantie een stadium I-seminoom, maar ontwikkelden een geïsoleerd retroperitoneaal recidief. De overige 41 patiënten hadden bij presentatie stadium IIA-B-ziekte.

Gedurende de mediane follow-up van twee jaar traden tien recidieven op. Het recidiefpercentage was 18, waarbij de mediane tijd tot het optreden van een recidief acht maanden was.

Van de patiënten met recidieven kregen acht personen chemotherapie en twee personen ondergingen een aanvullende operatie.

De tweejaars recidiefvrije overleving was 87% en de algehele overleving was 100%. Bij zeven patiënten (13%) traden binnen een jaar na de retroperitoneale lymfeklierdissectie kortdurende complicaties op. Geen enkele patiënt had complicaties op de lange termijn.

Bron:

Daneshmand S, et al. SEMS trial: Result of a prospective, multi-institutional phase II clinical trial of surgery in early metastatic seminoma. J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 375). https://meetinglibrary.asco.org/record/194711/abstract

Mechanismen van verworven resistentie tegen KRASG12C-remmers

sep 2021 | Longkanker, Maag-darm-lever

Lees meer over Mechanismen van verworven resistentie tegen KRASG12C-remmers

Late immuungerelateerde bijwerkingen van PD-1-remmers bij melanoom

sep 2021 | Dermatologie, Immunotherapie, Oncologie

Lees meer over Late immuungerelateerde bijwerkingen van PD-1-remmers bij melanoom

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Nederlandse editie Faster Than Skincancer

sep 2021 | Dermatologie, Oncologie

Lees meer over Nederlandse editie Faster Than Skincancer

Universiteit Twente lanceert app om mensen met kanker emotioneel te ondersteunen

sep 2021

Lees meer over Universiteit Twente lanceert app om mensen met kanker emotioneel te ondersteunen

Gebruik van biomarkers verbetert selectie voor behandeling coloncarcinoom

sep 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Gebruik van biomarkers verbetert selectie voor behandeling coloncarcinoom

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

27 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Lees meer
Lees meer over Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Lees meer
Lees meer over Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Nieuwe studie en meta-analyse wijzen op voordeel van longkankerscreening met lage dosis CT

Lees meer
Lees meer over Nieuwe studie en meta-analyse wijzen op voordeel van longkankerscreening met lage dosis CT

Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen

Lees meer
Lees meer over Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen

Liquid biopsies en weefselonderzoek complementair bij behandeling NSCLC

Lees meer
Lees meer over Liquid biopsies en weefselonderzoek complementair bij behandeling NSCLC

Neoadjuvant cisplatine-pemetrexed-atezolizumab veilig bij mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant cisplatine-pemetrexed-atezolizumab veilig bij mesothelioom

Datopotamab deruxtecan effectief bij uitgebreid voorbehandeld NSCLC

Lees meer
Lees meer over Datopotamab deruxtecan effectief bij uitgebreid voorbehandeld NSCLC

MicroRNA-bloedtest lijkt bruikbaar voor longkankerscreening

Lees meer
Lees meer over MicroRNA-bloedtest lijkt bruikbaar voor longkankerscreening

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 | Oncologie

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie