Meer gebruik van biologicals bij IBD, minder noodzaak voor operaties

Delen via:

IBD-patiënten blijken vaak te stoppen met een biological, zo is gevonden in een landelijke cohortstudie uit Denemarken. Dankzij het toegenomen gebruik van biologicals leek het aantal operaties afgenomen te zijn, hoewel in veel gevallen een operatie nodig bleef.

In de periode 2011 tot 2018 werden ruim 6000 IBD-patiënten (52% met colitis ulcerosa en 48% met de ziekte van Crohn) voor het eerst met een biological behandeld. De blootstelling aan biologicals nam bij patiënten met colitis ulcerosa in de loop van de tijd toe van 5,0% per jaar in 2011 tot 10,8% per jaar in 2018. Een vergelijkbare toename werd gevonden bij Crohn-patiënten: van 8,9% naar 14,5% per jaar.

Eerstelijnsbehandeling

Bij zowel colitis ulcerosa als Crohn was infliximab verreweg het meest gebruikte eerstelijnsgeneesmiddel (93,2% bij colitis ulcerosa en 89,0% bij Crohn), gevolgd door adalimumab (3,5% bij colitis ulcerosa en 9,3% bij Crohn).
Van de patiënten met colitis ulcerosa die de eerstelijnsbehandeling na de inductiefase voortzetten, stopte 32% binnen één jaar en 67% binnen drie jaar met infliximab. Van degenen die adalimumab als eerstelijnsgeneesmiddel kregen, stopte 22% binnen één jaar en 58% binnen drie jaar. Voor golimumab was dit het geval bij 17% binnen één jaar en bij 50% binnen drie jaar.
Bij Crohn-patiënten was het percentage patiënten dat doorging met de behandeling vergelijkbaar voor infliximab en adalimumab. Van hen stopte 40% de behandeling binnen één jaar en meer dan de helft binnen drie jaar.

Minder operaties

Er werd een trend gevonden voor een afname van het aantal operaties binnen drie jaar na het starten van de biological bij zowel colitis ulcerosa (23,7% in 2011 vs. 19,1% in 2015) als Crohn (18,7% in 2011 vs. 13,5% in 2015).
Deze gegevens onderstrepen de noodzaak om het gebruik van de beschikbare biologicals in de dagelijkse praktijk te optimaliseren.

Bron:
Zhao M. Pattern of biological use and treatment outcomes in patients with inflammatory bowel disease – a Danish nationwide cohort study. UEG Week E-congress 2020, abstract OP118.

Innovaties sneller naar de klinische praktijk brengen

feb 2021 |

Lees meer over Innovaties sneller naar de klinische praktijk brengen

Nieuwe Leidse hoogleraar wil de boer op met eigen talent

feb 2021 |

Lees meer over Nieuwe Leidse hoogleraar wil de boer op met eigen talent

Immuuntherapie niet uitsluiten bij patiënten met vergevorderd melanoom en auto-immuunziekte

feb 2021 |

Lees meer over Immuuntherapie niet uitsluiten bij patiënten met vergevorderd melanoom en auto-immuunziekte

Betere postoperatieve zorg bij colorectaal carcinoom

feb 2021 |

Lees meer over Betere postoperatieve zorg bij colorectaal carcinoom

Robot-geassisteerde sentinel node-procedure na ESD voor hoog-risico early gastric cancer

feb 2021 |

Lees meer over Robot-geassisteerde sentinel node-procedure na ESD voor hoog-risico early gastric cancer

Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

feb 2021 |

Lees meer over Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

2 feb 2021 | Gastro-enterologie

Lees meer over Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

Darmgezondheid bij jong en oud

2 feb 2021 | Gastro-enterologie

Lees meer over Darmgezondheid bij jong en oud

Symposium 85 jaar darmgezondheid: wetenschap van jong tot oud

2 feb 2021 | Gastro-enterologie

Lees meer over Symposium 85 jaar darmgezondheid: wetenschap van jong tot oud

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie

31 mei 2017 om 20:30 | Gastro-enterologie

Lees meer over Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Gezonder microbioom bij veel plantaardig voedsel en weinig vlees

Lees meer
Lees meer over Gezonder microbioom bij veel plantaardig voedsel en weinig vlees

Resectie plus chemotherapie geeft overlevingsvoordeel bij pancreaskanker

Lees meer
Lees meer over Resectie plus chemotherapie geeft overlevingsvoordeel bij pancreaskanker

Verlies van arbeidsproductiviteit is belangrijke kostenpost bij IBD

Lees meer
Lees meer over Verlies van arbeidsproductiviteit is belangrijke kostenpost bij IBD

Surveillance van premaligne maaglaesies moet beter

Lees meer
Lees meer over Surveillance van premaligne maaglaesies moet beter

IBD komt drie keer vaker voor dan gedacht

Lees meer
Lees meer over IBD komt drie keer vaker voor dan gedacht

Implementatie van EoE-richtlijnen laat te wensen over

Lees meer
Lees meer over Implementatie van EoE-richtlijnen laat te wensen over

Helft van alle veelgebruikte medicatie heeft grote impact op darmflora

Lees meer
Lees meer over Helft van alle veelgebruikte medicatie heeft grote impact op darmflora

Uitstekende prognose na endoscopische mucosale slokdarmresectie

Lees meer
Lees meer over Uitstekende prognose na endoscopische mucosale slokdarmresectie

Top-down is beter dan step-up bij kinderen met Crohn

Lees meer
Lees meer over Top-down is beter dan step-up bij kinderen met Crohn

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 |

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

okt 2019 |

Lees meer over Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie