Meer gebruik van biologicals bij IBD, minder noodzaak voor operaties

Delen via:

IBD-patiënten blijken vaak te stoppen met een biological, zo is gevonden in een landelijke cohortstudie uit Denemarken. Dankzij het toegenomen gebruik van biologicals leek het aantal operaties afgenomen te zijn, hoewel in veel gevallen een operatie nodig bleef.

In de periode 2011 tot 2018 werden ruim 6000 IBD-patiënten (52% met colitis ulcerosa en 48% met de ziekte van Crohn) voor het eerst met een biological behandeld. De blootstelling aan biologicals nam bij patiënten met colitis ulcerosa in de loop van de tijd toe van 5,0% per jaar in 2011 tot 10,8% per jaar in 2018. Een vergelijkbare toename werd gevonden bij Crohn-patiënten: van 8,9% naar 14,5% per jaar.

Eerstelijnsbehandeling

Bij zowel colitis ulcerosa als Crohn was infliximab verreweg het meest gebruikte eerstelijnsgeneesmiddel (93,2% bij colitis ulcerosa en 89,0% bij Crohn), gevolgd door adalimumab (3,5% bij colitis ulcerosa en 9,3% bij Crohn).
Van de patiënten met colitis ulcerosa die de eerstelijnsbehandeling na de inductiefase voortzetten, stopte 32% binnen één jaar en 67% binnen drie jaar met infliximab. Van degenen die adalimumab als eerstelijnsgeneesmiddel kregen, stopte 22% binnen één jaar en 58% binnen drie jaar. Voor golimumab was dit het geval bij 17% binnen één jaar en bij 50% binnen drie jaar.
Bij Crohn-patiënten was het percentage patiënten dat doorging met de behandeling vergelijkbaar voor infliximab en adalimumab. Van hen stopte 40% de behandeling binnen één jaar en meer dan de helft binnen drie jaar.

Minder operaties

Er werd een trend gevonden voor een afname van het aantal operaties binnen drie jaar na het starten van de biological bij zowel colitis ulcerosa (23,7% in 2011 vs. 19,1% in 2015) als Crohn (18,7% in 2011 vs. 13,5% in 2015).
Deze gegevens onderstrepen de noodzaak om het gebruik van de beschikbare biologicals in de dagelijkse praktijk te optimaliseren.

Bron:
Zhao M. Pattern of biological use and treatment outcomes in patients with inflammatory bowel disease – a Danish nationwide cohort study. UEG Week E-congress 2020, abstract OP118.

Verband tussen antibioticagebruik en resistentie H. pylori

mei 2021 |

Lees meer over Verband tussen antibioticagebruik en resistentie H. pylori

Geen vroege ERCP nodig bij voorspelde ernstige galsteenpancreatitis

mei 2021 |

Lees meer over Geen vroege ERCP nodig bij voorspelde ernstige galsteenpancreatitis

40% minder diagnoses hepatitis B en C tijdens pandemie

mei 2021 |

Lees meer over 40% minder diagnoses hepatitis B en C tijdens pandemie

Klinische kenmerken en geografische verschillen in prevalentie van ACLF na bacteriële infectie

mei 2021 |

Lees meer over Klinische kenmerken en geografische verschillen in prevalentie van ACLF na bacteriële infectie

Antibiotica en appendectomie geven vergelijkbare uitkomsten bij appendicitis

mei 2021 |

Lees meer over Antibiotica en appendectomie geven vergelijkbare uitkomsten bij appendicitis

Onnodige gastroscopie bij maagklachten vermijdbaar door e-learning

apr 2021 |

Lees meer over Onnodige gastroscopie bij maagklachten vermijdbaar door e-learning

Make it happen: Someday starts today

28 jun 2021 om 20:00 | Farmacie

Lees meer over Make it happen: Someday starts today

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

De rol van de JAK-STAT pathways in colitis ulcerosa

13 apr 2021 om 19:30 | Farmacie

Lees meer over De rol van de JAK-STAT pathways in colitis ulcerosa

Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

24 mrt 2021 | Gastro-enterologie

Lees meer over Darmgezondheid: diagnostiek en het brein

Darmgezondheid bij jong en oud

24 mrt 2021 | Gastro-enterologie

Lees meer over Darmgezondheid bij jong en oud

Symposium 85 jaar darmgezondheid: wetenschap van jong tot oud

2 feb 2021 | Gastro-enterologie

Lees meer over Symposium 85 jaar darmgezondheid: wetenschap van jong tot oud

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie

31 mei 2017 om 20:30 | Gastro-enterologie

Lees meer over Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Top-down is beter dan step-up bij kinderen met Crohn

Lees meer
Lees meer over Top-down is beter dan step-up bij kinderen met Crohn

Weinig recidieven na endoscopische behandeling voor barrettneoplasie

Lees meer
Lees meer over Weinig recidieven na endoscopische behandeling voor barrettneoplasie

Voor fecestransplantatie bij PDS is een superdonor essentieel

Lees meer
Lees meer over Voor fecestransplantatie bij PDS is een superdonor essentieel

De eerste 100 robotgestuurde pancreatoduodenectomieën in Nederland

Lees meer
Lees meer over De eerste 100 robotgestuurde pancreatoduodenectomieën in Nederland

Antibioticaresistentie van ‘Helicobacter pylori’ is in 20 jaar tijd verdubbeld

Lees meer
Lees meer over Antibioticaresistentie van ‘Helicobacter pylori’ is in 20 jaar tijd verdubbeld

Studiemiddel in onderzoek voor beperking leverbeschadiging na overdosis paracetamol

Lees meer
Lees meer over Studiemiddel in onderzoek voor beperking leverbeschadiging na overdosis paracetamol

Tweede generatie thiazolidinedion verbetert leverenzymen bij NASH

Lees meer
Lees meer over Tweede generatie thiazolidinedion verbetert leverenzymen bij NASH

“Alle zwangere vrouwen screenen op HCV”

Lees meer
Lees meer over “Alle zwangere vrouwen screenen op HCV”

Glecaprevir + pibrentasvir effectief na falen eerdere HCV-behandeling

Lees meer
Lees meer over Glecaprevir + pibrentasvir effectief na falen eerdere HCV-behandeling

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 |

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 |

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

okt 2019 |

Lees meer over Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie