MRI kan aantal foutdiagnoses bij prostaatkanker sterk verlagen

Delen via:
EAU 2021

Screenen op prostaatkanker met behulp van MRI en het targeted en standaard afnemen van een biopt als de MRI daartoe aanleiding geeft: dit vermindert het aantal ontdekte klinisch niet-significante kankers en het aantal onnodige biopsies. Daarnaast was deze strategie even effectief als de standaardprocedure bij het ontdekken van klinisch significante kankers.1

Een hoog percentage vals-positieve diagnoses vormt een groot probleem bij het georganiseerd screenen op prostaatkanker. Het was al bekend dat MRI in combinatie met targeted biopsies tot betere resultaten kan leiden, maar hoe het uitpakt bij georganiseerde screening moest nog blijken. De resultaten van de zogeheten STHLM3MRI-trial geven hierover duidelijkheid. De studie is uitgevoerd in Zweden, is gepresenteerd tijdens een game changing session van de EAU-meeting en tegelijk gepubliceerd in de New England Journal of Medicine.2

De studie was opgezet als non-inferiority-trial. Zweedse mannen tussen de 50 en 74 jaar werden per mail uitgenodigd voor deelname. Van de 12.750 mannen die werden getest hadden er 1532 een verhoogde PSA-spiegel (≥ 3 ng/ml). Zij werden 2:3 gerandomiseerd naar standaardbiopsie (n = 603) of MRI en eventueel targeted- en standaardbiopsie (n = 929). Het primaire eindpunt was het percentage mannen met klinisch significante prostaatkanker, gedefinieerd als een Gleason-score ≥ 7. Het belangrijkste secundaire eindpunt was het percentage klinisch niet-significante kankers (Gleason-score 6).

Het primaire eindpunt werd bereikt door 192 mannen (21%) in de experimentele groep en 106 (18%) in de standaardgroep (p < 0,001 voor non-inferiority). Het secundaire eindpunt werd bereikt door respectievelijk 41 (4%) en 73 mannen (12%). In de experimentele groep kregen 20 deelnemers (2%) binnen 30 dagen een met antibiotica behandelde infectie, in de standaardgroep waren dat er 23 (4%).

Bronnen:

  1. Nordström T, et al. Prostate cancer screening using prostate-specific antigen, a multiplex blood-test, magnetic resonance imaging and targeted prostate biopsies: The STHLM3MRI trial. EAU 2021 virtual, game changing session 1.
  2. Eklund M, et al. MRI-targeted or standard biopsy in prostate cancer screening. N Engl J Med. 2021 Jul 9. doi: 10.1056/NEJMoa2100852. Online ahead of print. 

Abirateron met of zonder cabazitaxel bij mCRPC

nov 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Abirateron met of zonder cabazitaxel bij mCRPC

Whole-omics modellen voorspellen de respons op enzalutamide en abirateron bij patiënten met mCRPC

nov 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Whole-omics modellen voorspellen de respons op enzalutamide en abirateron bij patiënten met mCRPC

Meer aandacht nodig voor cognitieve bijwerkingen na endocriene therapie

nov 2023 | Borstkanker, Uro-oncologie

Lees meer over Meer aandacht nodig voor cognitieve bijwerkingen na endocriene therapie

Circulerend tumor-DNA toont maanden eerder dan scan of kankertherapie effectief is

nov 2023 | Dermato-oncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Circulerend tumor-DNA toont maanden eerder dan scan of kankertherapie effectief is

Chatten met richtlijnen

okt 2023

Lees meer over Chatten met richtlijnen

Eerstelijns enfortumab vedotine met of zonder pembrolizumab bij urotheelcarcinoom

okt 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Eerstelijns enfortumab vedotine met of zonder pembrolizumab bij urotheelcarcinoom

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

14 mrt 2023

Lees meer over Recidiverende nierstenen: diagnostiek en behandeling vereist een multidisciplinaire aanpak!

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks
Er zijn geen e-learnings gevonden.

EAU in ORANJE 2024

zondag 7 apr 2024 van 18:00 tot 21:45 | Uro-oncologie

Lees meer over EAU in ORANJE 2024

Video: Advances in urothelial cancer

nov 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Video: Advances in urothelial cancer

Meerwaarde voor combinatie radium-223 en enzalutamide bij mCRPC

okt 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Meerwaarde voor combinatie radium-223 en enzalutamide bij mCRPC

Toevoeging nivolumab zorgt voor doorbraak in behandeling blaaskanker

okt 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging nivolumab zorgt voor doorbraak in behandeling blaaskanker

Nieuwe eerstelijnsstandaard voor lokaal gevorderd gemetastaseerd urotheelcarcinoom?

okt 2023 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe eerstelijnsstandaard voor lokaal gevorderd gemetastaseerd urotheelcarcinoom?

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Radium-223 kan rol spelen in behandelalgoritme mCRPC

jun 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Radium-223 kan rol spelen in behandelalgoritme mCRPC

Trastuzumab deruxtecan effectief als tumoragnostische behandeling bij HER2-positieve tumoren

jun 2023 | Gynaecologische oncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Trastuzumab deruxtecan effectief als tumoragnostische behandeling bij HER2-positieve tumoren

Erdafitinib verbetert overleving bij FGFR-gemuteerd, gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

jun 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Erdafitinib verbetert overleving bij FGFR-gemuteerd, gemetastaseerd urotheelcelcarcinoom

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

jun 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2023

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022