MRI kan aantal foutdiagnoses bij prostaatkanker sterk verlagen

Delen via:
EAU 2021

Screenen op prostaatkanker met behulp van MRI en het targeted en standaard afnemen van een biopt als de MRI daartoe aanleiding geeft: dit vermindert het aantal ontdekte klinisch niet-significante kankers en het aantal onnodige biopsies. Daarnaast was deze strategie even effectief als de standaardprocedure bij het ontdekken van klinisch significante kankers.1

Een hoog percentage vals-positieve diagnoses vormt een groot probleem bij het georganiseerd screenen op prostaatkanker. Het was al bekend dat MRI in combinatie met targeted biopsies tot betere resultaten kan leiden, maar hoe het uitpakt bij georganiseerde screening moest nog blijken. De resultaten van de zogeheten STHLM3MRI-trial geven hierover duidelijkheid. De studie is uitgevoerd in Zweden, is gepresenteerd tijdens een game changing session van de EAU-meeting en tegelijk gepubliceerd in de New England Journal of Medicine.2

De studie was opgezet als non-inferiority-trial. Zweedse mannen tussen de 50 en 74 jaar werden per mail uitgenodigd voor deelname. Van de 12.750 mannen die werden getest hadden er 1532 een verhoogde PSA-spiegel (≥ 3 ng/ml). Zij werden 2:3 gerandomiseerd naar standaardbiopsie (n = 603) of MRI en eventueel targeted- en standaardbiopsie (n = 929). Het primaire eindpunt was het percentage mannen met klinisch significante prostaatkanker, gedefinieerd als een Gleason-score ≥ 7. Het belangrijkste secundaire eindpunt was het percentage klinisch niet-significante kankers (Gleason-score 6).

Het primaire eindpunt werd bereikt door 192 mannen (21%) in de experimentele groep en 106 (18%) in de standaardgroep (p < 0,001 voor non-inferiority). Het secundaire eindpunt werd bereikt door respectievelijk 41 (4%) en 73 mannen (12%). In de experimentele groep kregen 20 deelnemers (2%) binnen 30 dagen een met antibiotica behandelde infectie, in de standaardgroep waren dat er 23 (4%).

Bronnen:

  1. Nordström T, et al. Prostate cancer screening using prostate-specific antigen, a multiplex blood-test, magnetic resonance imaging and targeted prostate biopsies: The STHLM3MRI trial. EAU 2021 virtual, game changing session 1.
  2. Eklund M, et al. MRI-targeted or standard biopsy in prostate cancer screening. N Engl J Med. 2021 Jul 9. doi: 10.1056/NEJMoa2100852. Online ahead of print. 

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Adjuvant nivolumab versus placebo bij spierinvasief urotheelcarcinoom

aug 2021 | Oncologie, Urologie

Lees meer over Adjuvant nivolumab versus placebo bij spierinvasief urotheelcarcinoom

Nieuwe erectiesparende bestraling prostaat

aug 2021 | Oncologie, Urologie

Lees meer over Nieuwe erectiesparende bestraling prostaat

18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

jul 2021 | Oncologie, Urologie

Lees meer over 18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

Positief BOM-advies voor avelumab als onderhoudsbehandeling bij urotheelcelcarcinoom

mei 2021 | Immunotherapie, Oncologie, Urologie

Lees meer over Positief BOM-advies voor avelumab als onderhoudsbehandeling bij urotheelcelcarcinoom

Overgang van leuproreline (Eligard) naar Recordati

mei 2021 | Oncologie

Lees meer over Overgang van leuproreline (Eligard) naar Recordati

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

ESOU Highlights

10 feb 2021 om 20:30

Lees meer over ESOU Highlights

Jaaroverzicht Urologie 2020

2 feb 2021

Lees meer over Jaaroverzicht Urologie 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling

29 jul 2020

Lees meer over Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks

Hypofosfatemie

4 mrt 2020 | Kinderen

Lees meer over Hypofosfatemie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Lees meer
Lees meer over Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Neoadjuvant dd-MVAC verbetert de overleving bij spierinvasief urotheelcelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant dd-MVAC verbetert de overleving bij spierinvasief urotheelcelcarcinoom

Abirateron plus ADT succesvol bij hormoonsensitief gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Abirateron plus ADT succesvol bij hormoonsensitief gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Veelbelovende vroege resultaten van cetrelimab plus erdafitinib bij gevorderd urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende vroege resultaten van cetrelimab plus erdafitinib bij gevorderd urotheelcarcinoom

CV veiligheid diverse ADT bij prostaatcarcinoom nog onbeslist

Lees meer
Lees meer over CV veiligheid diverse ADT bij prostaatcarcinoom nog onbeslist

Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Lees meer
Lees meer over Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Meer risico op macrolidenresistentie bij PrEP-gebruikers met veel sekspartners

Lees meer
Lees meer over Meer risico op macrolidenresistentie bij PrEP-gebruikers met veel sekspartners

Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Behandeling met 177Lu-PSMA-617 verbetert overleving bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Behandeling met 177Lu-PSMA-617 verbetert overleving bij mCRPC
Er zijn geen podcasts gevonden.