< MRI kan aantal foutdiagnoses bij prostaatkanker sterk verlagen | MedNet

MRI kan aantal foutdiagnoses bij prostaatkanker sterk verlagen

Delen via:
EAU 2021

Screenen op prostaatkanker met behulp van MRI en het targeted en standaard afnemen van een biopt als de MRI daartoe aanleiding geeft: dit vermindert het aantal ontdekte klinisch niet-significante kankers en het aantal onnodige biopsies. Daarnaast was deze strategie even effectief als de standaardprocedure bij het ontdekken van klinisch significante kankers.1

Een hoog percentage vals-positieve diagnoses vormt een groot probleem bij het georganiseerd screenen op prostaatkanker. Het was al bekend dat MRI in combinatie met targeted biopsies tot betere resultaten kan leiden, maar hoe het uitpakt bij georganiseerde screening moest nog blijken. De resultaten van de zogeheten STHLM3MRI-trial geven hierover duidelijkheid. De studie is uitgevoerd in Zweden, is gepresenteerd tijdens een game changing session van de EAU-meeting en tegelijk gepubliceerd in de New England Journal of Medicine.2

De studie was opgezet als non-inferiority-trial. Zweedse mannen tussen de 50 en 74 jaar werden per mail uitgenodigd voor deelname. Van de 12.750 mannen die werden getest hadden er 1532 een verhoogde PSA-spiegel (≥ 3 ng/ml). Zij werden 2:3 gerandomiseerd naar standaardbiopsie (n = 603) of MRI en eventueel targeted- en standaardbiopsie (n = 929). Het primaire eindpunt was het percentage mannen met klinisch significante prostaatkanker, gedefinieerd als een Gleason-score ≥ 7. Het belangrijkste secundaire eindpunt was het percentage klinisch niet-significante kankers (Gleason-score 6).

Het primaire eindpunt werd bereikt door 192 mannen (21%) in de experimentele groep en 106 (18%) in de standaardgroep (p < 0,001 voor non-inferiority). Het secundaire eindpunt werd bereikt door respectievelijk 41 (4%) en 73 mannen (12%). In de experimentele groep kregen 20 deelnemers (2%) binnen 30 dagen een met antibiotica behandelde infectie, in de standaardgroep waren dat er 23 (4%).

Bronnen:

  1. Nordström T, et al. Prostate cancer screening using prostate-specific antigen, a multiplex blood-test, magnetic resonance imaging and targeted prostate biopsies: The STHLM3MRI trial. EAU 2021 virtual, game changing session 1.
  2. Eklund M, et al. MRI-targeted or standard biopsy in prostate cancer screening. N Engl J Med. 2021 Jul 9. doi: 10.1056/NEJMoa2100852. Online ahead of print. 

Acute urineretentie aanwijzing voor urogenitale, colorectale en neurologische tumoren?

jan 2022 | Gynaecologie, Maag-darm-leveroncologie, Neuro-oncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Acute urineretentie aanwijzing voor urogenitale, colorectale en neurologische tumoren?

Lutetium- en actinium-PSMA in Nederland

jan 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Lutetium- en actinium-PSMA in Nederland

Naar een persoonlijke behandeling van gemetastaseerd prostaatcarcinoom

dec 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Naar een persoonlijke behandeling van gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

nov 2021

Lees meer over Veel open vragen over Long covid en de beste ondersteuning van de patiënt

Nieuwe PSMA-gerichte radiotherapie verbetert uitkomsten van mannen met gemetastaseerde prostaatkanker

nov 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Nieuwe PSMA-gerichte radiotherapie verbetert uitkomsten van mannen met gemetastaseerde prostaatkanker

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

14 mrt 2022 om 20:00

Lees meer over De blaas huilt; wat is er loos? Over het herkennen van en handelen bij blaaspijnsyndroom / interstitiële cystitis

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Blaaspijnsyndroom de baas

18 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Blaaspijnsyndroom de baas

ESOU Highlights

10 feb 2021 om 20:30

Lees meer over ESOU Highlights

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Jaaroverzicht Urologie 2020

2 feb 2021

Lees meer over Jaaroverzicht Urologie 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling

29 jul 2020

Lees meer over Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

EAU 2021 Highlight Video’s Prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over EAU 2021 Highlight Video’s Prostaatkanker

Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Lees meer
Lees meer over Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Neoadjuvant dd-MVAC verbetert de overleving bij spierinvasief urotheelcelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant dd-MVAC verbetert de overleving bij spierinvasief urotheelcelcarcinoom

Abirateron plus ADT succesvol bij hormoonsensitief gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Abirateron plus ADT succesvol bij hormoonsensitief gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Veelbelovende vroege resultaten van cetrelimab plus erdafitinib bij gevorderd urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende vroege resultaten van cetrelimab plus erdafitinib bij gevorderd urotheelcarcinoom

CV veiligheid diverse ADT bij prostaatcarcinoom nog onbeslist

Lees meer
Lees meer over CV veiligheid diverse ADT bij prostaatcarcinoom nog onbeslist

Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Lees meer
Lees meer over Ertapenem blijkt geschikt alternatief bij resistentie ceftriaxon

Meer risico op macrolidenresistentie bij PrEP-gebruikers met veel sekspartners

Lees meer
Lees meer over Meer risico op macrolidenresistentie bij PrEP-gebruikers met veel sekspartners

Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Durvalumab met of zonder tremelimumab bij uitgezaaid urotheelcarcinoom

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk