Nierfunctiecriteria sluiten minderheden onnodig uit bij klinische studies

Delen via:

Een studie met meer dan 1.000 patiënten met acute myeloïde leukemie (AML) onthult dat Afro-Amerikanen vaker een abnormale nierfunctie hebben, maar dat hun overleving niet anders is dan die van blanke patiënten. Deze minderheid wordt vanwege een abnormale nierfunctie vaak uitgesloten van deelname aan studies. Onterecht, blijkt nu.

Minderheden, en met name Afro-Amerikanen, zijn al jaren ondervertegenwoordigd in klinische studies. Wanneer bepaalde groepen vaker comorbiditeiten of abnormale bloedwaarden hebben, kunnen strenge in- en exclusiecriteria bijdragen aan systematische uitsluiting.

Het is bekend dat Afro-Amerikanen vaker afwijkende nierfunctiewaarden hebben. Dit roept de vraag op of de nieren van deze personen niet optimaal functioneren, of dat Afro-Amerikanen in vergelijking met blanke Amerikanen nu eenmaal hogere creatininespiegels hebben. Als dit laatste zo is, wordt de kwaliteit van de nierfunctie van deze subpopulatie ten onrechte onderschat, en voldoen Afro-Amerikanen alleen op grond daarvan niet aan de inclusiecriteria.

Om deze hypothese te toetsen, bestudeerden Amerikaanse onderzoekers medische dossiers van 1040 AML-patiënten die van 2003–2019 werden behandeld in de Cleveland Clinic. Ze vonden geen significante verschillen tussen Afro-Amerikaanse en blanke patiënten wat betreft respons op de behandeling of algehele overleving, wat suggereert dat behandelingen even goed werkten bij Afro-Amerikanen als bij blanken.

Deze bevinding trekt in twijfel dat het nodig is om patiënten met (kleine) afwijkingen in de nierfunctie uit te sluiten van AML-onderzoeken, aldus de auteurs. De resultaten van deze studie ondersteunen tevens de hypothese dat Afro-Amerikanen gemiddeld hogere creatininespiegels hebben dan blanken.

Bronnen:
Statler A, et al. Are racial disparities in acute myeloid leukemia (AML) clinical trial enrollment associated with comorbidities and/or organ dysfunction? ASH Annual Meeting and Exposition 2019, abstract 381.

Nieuwe technologie kan snel fusiegenen identificeren

aug 2020 |

Lees meer over Nieuwe technologie kan snel fusiegenen identificeren

Nederlandse wetenschappers ontdekken hoe een stamcel een T-cel wordt

aug 2020 |

Lees meer over Nederlandse wetenschappers ontdekken hoe een stamcel een T-cel wordt

Selinexor bij gerecidiveerd of refractair DLBCL

aug 2020 |

Lees meer over Selinexor bij gerecidiveerd of refractair DLBCL

Eerste antilichaam-geneesmiddelconjugaat voor MM-patiënt met beperkte behandelopties

jul 2020 |

Lees meer over Eerste antilichaam-geneesmiddelconjugaat voor MM-patiënt met beperkte behandelopties

Máxima-topman Eggermont: ‘We beseffen niet hoe ver we vóórlopen’

jul 2020 |

Lees meer over Máxima-topman Eggermont: ‘We beseffen niet hoe ver we vóórlopen’

MM-app moet medicatietrouw bevorderen

jul 2020 |

Lees meer over MM-app moet medicatietrouw bevorderen

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

De impact van intensiteit van conditionering bij MRD-positieve AML-patiënten

Lees meer
Lees meer over De impact van intensiteit van conditionering bij MRD-positieve AML-patiënten

Venetoclax plus obinutuzumab bij niet eerder behandeld CLL

Lees meer
Lees meer over Venetoclax plus obinutuzumab bij niet eerder behandeld CLL

Geen verband tussen kanker en TNF-α-remmers

Lees meer
Lees meer over Geen verband tussen kanker en TNF-α-remmers

Beat AML-studie toont haalbaarheid 'precision medicine' bij AML

Lees meer
Lees meer over Beat AML-studie toont haalbaarheid 'precision medicine' bij AML

Checkpointremmers veilig en effectief bij CAR T-celtherapie bij kinderen met terugkerend B-ALL

Lees meer
Lees meer over Checkpointremmers veilig en effectief bij CAR T-celtherapie bij kinderen met terugkerend B-ALL

Vier cycli R-CHOP bij laag-risico DLBCL even effectief als zes cycli

Lees meer
Lees meer over Vier cycli R-CHOP bij laag-risico DLBCL even effectief als zes cycli

HOVON126: ixazomib bij oudere MM-patiënten

Lees meer
Lees meer over HOVON126: ixazomib bij oudere MM-patiënten

Slechtere uitkomsten bij verstoringen darmflora vóór stamceltransplantatie

Lees meer
Lees meer over Slechtere uitkomsten bij verstoringen darmflora vóór stamceltransplantatie

Duurzame responsen tisagenlecleucel bij recidiverend/refractair DLBCL

Lees meer
Lees meer over Duurzame responsen tisagenlecleucel bij recidiverend/refractair DLBCL

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML