< Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial | MedNet

Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

Delen via:
ASN 2021

Uit nieuwe analyses van data van de ADVOCATE-trial is gebleken dat avacopan, ten opzichte van prednison, zorgt voor een snellere daling van de urine albumine/creatinine-ratio (UACR) en een beter herstel van de nierfunctie bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis. Dit effect was vooral uitgesproken in de groep met de laagste nierfunctie.

Resultaten voor de primaire uitkomsten (remissie en blijvende remissie) van de internationale fase III ADVOCATE-trial werden eerder al gepubliceerd. In de High Impact Clinical Trials-sessie presenteerde hoofdonderzoeker David Jayne (Addenbrooke’s Hospital, Cambridge, Verenigd Koninkrijk) voor het eerst de secundaire renale uitkomsten van de trial.

De onderzoekspopulatie bestond uit patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis die werden behandeld met cyclofosfamide/azathioprine of rituximab. In totaal werden 331 patiënten gerandomiseerd om behandeld te worden met de C5a-receptorremmer avacopan (2 d.d. 30 mg oraal) of met prednison in een afbouwschema. De bestudeerde nieruitkomsten waren de verandering in UACR en in eGFR tussen baseline en week 26 en 52.

 

In de totale studiepopulatie had 80,7% van de avacopan-groep en 81,7% van de prednison-groep ANCA-geassocieerde vasculitis met renale betrokkenheid. De gemiddelde (SD) eGFR in de groepen was respectievelijk 51 (31) en 53 (33) ml/min/1,73 m2. In de avacopan-groep daalde de UACR sneller. Daarnaast was het herstel van de nierfunctie beter met avacopan (5,8 ml/min/1,73 m2) dan met prednison (2,9 ml/min/1,73 m2; p = 0,046) in week 26 en in week 52 (avacopan 7,3 en prednison 4,1 ml/min/1,73 m2; p = 0,029). In de subgroep met de slechtste nierfunctie (< 30 ml/min/1,73 m2) was de verbetering nog duidelijker, met een eGFR-verandering van 13,7 in de avacopan-groep en 8,2 ml/min/1,73 m2 in de prednison-groep. Op de langere termijn kan het betere nierfunctieherstel met avacopan leiden tot lagere risico’s op sterfte en het ontwikkelen van nierfalen.

 

Bron:

Jayne DRW, et al. Effect of avacopan, a selective C5a receptor inhibitor, on kidney function in patients with ANCA-associated vasculitis. ASN Kidney Week 2021, High Impact Clinical Trials session.

Lage dosering methotrexaat veilig voor nieren bij milde tot matige chronische nierschade

jan 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Lage dosering methotrexaat veilig voor nieren bij milde tot matige chronische nierschade

Coronavirus veroorzaakt nierschade

jan 2022 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Virale infecties

Lees meer over Coronavirus veroorzaakt nierschade

Grote subsidie reNEW-consortium voor ontwikkeling stamceltherapie nierziekten

jan 2022 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Grote subsidie reNEW-consortium voor ontwikkeling stamceltherapie nierziekten

Gunstige effecten van belimumab op nieruitkomsten bij patiënten met lupus nefritis

jan 2022 | Chronische nierschade, SLE

Lees meer over Gunstige effecten van belimumab op nieruitkomsten bij patiënten met lupus nefritis

Veni-beurs voor onderzoek naar het Complotype

dec 2021 | Niertransplantatie

Lees meer over Veni-beurs voor onderzoek naar het Complotype

Promotie: Echografie voor vaststellen spierverlies bij nierpatiënten

dec 2021 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Promotie: Echografie voor vaststellen spierverlies bij nierpatiënten

ASN Highlights 2021

24 nov 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

8 apr 2021

Lees meer over Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

ASN Highlights 2020

9 mrt 2021

Lees meer over ASN Highlights 2020

Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

19 jan 2021

Lees meer over Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D
Er zijn geen e-learnings gevonden.

Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

donderdag 30 jun 2022 van 09:00 tot 17:00 | Kinderen, Orthopedie

Lees meer over Exchange Academy: Sharing the path in XLH, from child- to adulthood

Betere kwaliteit van leven na succesvolle niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Betere kwaliteit van leven na succesvolle niertransplantatie

Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

Lees meer
Lees meer over Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

Ouderen met CKD depressief en bang voor COVID-19

Lees meer
Lees meer over Ouderen met CKD depressief en bang voor COVID-19

Iptacopan veelbelovende optie bij IgA-nefropathie

Lees meer
Lees meer over Iptacopan veelbelovende optie bij IgA-nefropathie

Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling

Lees meer
Lees meer over Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling

Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Lees meer
Lees meer over Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Warme hartige snack verhoogt risico op CKD en daling eGFR

Lees meer
Lees meer over Warme hartige snack verhoogt risico op CKD en daling eGFR

Avacopan voor immuungemedieerde inflammatoire aandoeningen bij C3-glomerulopathie

Lees meer
Lees meer over Avacopan voor immuungemedieerde inflammatoire aandoeningen bij C3-glomerulopathie

Lancering Europese campagne voor gezonde nieren: ‘Strong Kidneys’

Lees meer
Lees meer over Lancering Europese campagne voor gezonde nieren: ‘Strong Kidneys’

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie