Niet-invasieve methode voorspelt veilig de noodzaak tot schildwachtklierprocedure bij melanoom

Delen via:
EADV 2020

Een niet-invasieve methode op basis van klinische, histopathologische en genetische gegevens kan voorspellen of het risico op uitzaaiing van het primaire melanoom naar de schildwachtklier hoog genoeg is om deze chirurgisch te moeten verwijderen. Dat blijkt uit onderzoek van Ahmed Yousaf, dat is gepresenteerd tijdens EADV Virtual.

Patiënten met een positieve schildwachtklier komen in aanmerking voor adjuvante systemische therapie. Om te weten te komen of er tumorcellen in de schildwachtklier zitten, is een chirurgische ingreep nodig. Bij 80% van de patiënten is er geen sprake van nodale metastasen en blijkt achteraf dat de invasieve ingreep overbodig was.

Er is behoefte aan een methode om te kunnen voorspellen wat de kans is op uitzaaiing naar de schildwachtklier, met als doel patiënten te selecteren bij wie lymfeklierbiopsie niet nodig is. Hiertoe is het Clinicopathological and Gene Expression Profile model (CP-GEP) ontwikkeld. Het model onderscheidt patiënten die een laag dan wel een hoog risico lopen op nodale metastasering op basis van de Breslow-dikte van het melanoom, de leeftijd van de patiënt en de expressie van acht genen in het primair tumorbiopt.

Het model is nu onderzocht in een Amerikaans cohort van 162 patiënten in Mayo Clinic en West Virginia University Hospital. 38,2% van de patiënten had een T1- en 35,8% een T2-melanoom. Bijna een op de vijf patiënten had een positieve sentinel node. In de groep patiënten met een T1- of T2-tumor zou toepassing van de CP-GEP-methode in 44,2% van de gevallen een biopt van de sentinel node biopsieën overbodig maken. De negatieve voorspellende waarde is 98,1%. Volgens de onderzoekers kan de methode veilig worden toegepast om onnodige chirurgie in een grote groep patiënten te voorkomen.

Bron

Yousaf A, et al. Validation of a model combining clinicopathologic risk factors and a gene expression profile to identify primary melanoma patients who can safely forgo sentinel lymph node biopsy. EADV Virtual Congress 2020, abstract 950

Hoe bewijs uit de dagelijkse praktijk RCT’s kan aanvullen

okt 2021 | Dermato-oncologie

Lees meer over Hoe bewijs uit de dagelijkse praktijk RCT’s kan aanvullen

Paradoxale hypertrichose na laser- en IPL-behandeling: een systematische review en meta-analyse

okt 2021 | Hoofd-hals

Lees meer over Paradoxale hypertrichose na laser- en IPL-behandeling: een systematische review en meta-analyse

Onderzoek naar cutane T-cellen leidt tot paradigmaverschuiving voor graft-versus-hostziekte

okt 2021 | Stamceltransplantatie

Lees meer over Onderzoek naar cutane T-cellen leidt tot paradigmaverschuiving voor graft-versus-hostziekte

Naar betere behandeling constitutioneel eczeem

okt 2021 | Eczeem

Lees meer over Naar betere behandeling constitutioneel eczeem

Associatie tussen granuloma annulare, diabetes, hyperlipidemie en auto-immuunziekten

okt 2021 | RA, SLE

Lees meer over Associatie tussen granuloma annulare, diabetes, hyperlipidemie en auto-immuunziekten

Deelnemers gezocht voor studie naar spesolimab bij GPP

okt 2021 | Psoriasis

Lees meer over Deelnemers gezocht voor studie naar spesolimab bij GPP

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

PSA-PSO Symposium

28 sep 2021 om 18:30

Lees meer over PSA-PSO Symposium

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kijk verder dan de huid

20 sep 2021 om 20:30 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Kijk verder dan de huid

Nieuwe behandelopties voor kinderen met ernstig atopisch (constitutioneel) eczeem

10 aug 2021 | Eczeem, Kinderen

Lees meer over Nieuwe behandelopties voor kinderen met ernstig atopisch (constitutioneel) eczeem

Webcast chronische jeuk, psoriasis en de toekomst van dermatologie

28 mei 2021 | Psoriasis

Lees meer over Webcast chronische jeuk, psoriasis en de toekomst van dermatologie

Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

19 mrt 2021

Lees meer over Webinars ‘Op de hoogte blijven van medicamenteuze behandeling van reumatische ziekten’

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Masterclass Dermatologie - Module II De behandeling van handeczeem

Lees meer over Masterclass Dermatologie - Module II De behandeling van handeczeem
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Elk paradijs heeft een slang: duikersdermatologie

Lees meer
Lees meer over Elk paradijs heeft een slang: duikersdermatologie

Gevalideerde vragenlijst voor chronische wonden

Lees meer
Lees meer over Gevalideerde vragenlijst voor chronische wonden

JAK3/TEC-remmer ritlecitinib voor alopecia areata

Lees meer
Lees meer over JAK3/TEC-remmer ritlecitinib voor alopecia areata

Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Lees meer
Lees meer over Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Lees meer
Lees meer over Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Huidreacties op COVID-19-vaccinaties: een wereldwijd overzicht

Lees meer
Lees meer over Huidreacties op COVID-19-vaccinaties: een wereldwijd overzicht

Zorgelijk: het aantal klassieke soa-diagnoses neemt toe

Lees meer
Lees meer over Zorgelijk: het aantal klassieke soa-diagnoses neemt toe

Er is steeds meer te doen aan (chronische) jeuk

Lees meer
Lees meer over Er is steeds meer te doen aan (chronische) jeuk

Upadacitinib effectief bij refractair constitutioneel eczeem

Lees meer
Lees meer over Upadacitinib effectief bij refractair constitutioneel eczeem

Het belang van de huid

jul 2021 | Eczeem, Huidinfecties, Psoriasis

Lees meer over Het belang van de huid

Psoriasis - Why is real world evidence data important?

nov 2020 | Psoriasis

Lees meer over Psoriasis - Why is real world evidence data important?

The ambition in the treatment of psoriasis

okt 2019 | Psoriasis

Lees meer over The ambition in the treatment of psoriasis