Nieuwe biomarker veelbelovend voor vroegtijdige herkenning sepsis

Interleukine-6 (IL-6) kan een diagnostische biomarker zijn voor het vroegtijdig opsporen van sepsis bij patiëntengroepen met een hoog risico. In een Ierse retrospectieve studie zijn de diagnostische prestaties van IL-6 getoetst in een real-world cohort met pasgeborenen, kinderen en zwangere vrouwen.¹

Sepsis zorgt naar schatting voor 11 miljoen sterfgevallen per jaar.^2,3 Met name zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 5 jaar zijn kwetsbaar.^4,5 De niet-specifieke symptomen van sepsis en de beperkingen van traditionele diagnostische biomarkers, zoals C-reactieve proteïne (CRP) en procalcitonine (PCT), die een vertraagde reactie en suboptimale gevoeligheid hebben, maken een snelle diagnose lastig. Gezien de snelle progressie van sepsis is er grote behoefte aan biomarkers die een snellere, nauwkeurigere diagnose mogelijk maken. 

Diagnostisch nauwkeurig

In deze cohortstudie zijn seriële bloedmonsters geanalyseerd van 252 patiënten met verdenking op sepsis (72 zwangeren, 111 kinderen en 69 neonaten). Patiënten zijn geclassificeerd naar infectietype (bacterieel, viraal of geen infectie) en fysiologische respons (normaal, systemisch inflammatoir responssyndroom, sepsis en septische shock). De diagnostische nauwkeurigheid is beoordeeld met een AUROC-analyse, waarvan de uitkomst varieert van 1,0 (een perfecte test met 100% specificiteit en sensitiviteit) tot 0,5: een volledig ineffectieve test.

Mate van ernst

Uit het onderzoek blijkt dat IL-6 consistent beter presteert dan traditionele biomarkers in het onderscheiden van bacteriële van niet-bacteriële infecties, met AUROC-waarden van 0,94 bij zwangeren, 0,91 bij kinderen, en 0,86 bij neonaten. IL-6 weet ook de mate van de ernst van sepsis aan te geven. Dit is belangrijk voor een tijdige en passende behandeling.

IL-6 biedt heeft daarnaast een snellere en steilere respons ten opzichte van de traditionele biomarkers, vertelt hoofdonderzoeker Sean Whélan van de universiteit van Dublin. “De uitscheiding van IL-6 stijgt binnen 1-2 uur, bereikt een piek na 6 uur en neemt af na 24 uur, terwijl CRP en PCT veel later pieken, respectievelijk na 48 en 24 uur.”

Bronnen:

1. Whelan, SO. Interleukin-6 as a diagnostic biomarker for sepsis in neonates, children and pregnant women – a real-world cohort study. ESCMID Global 2025, oral session.
2. NHS England (2022). Sepsis. 
3. WHO (2024). Sepsis.
4. Carter MJ, Carrol ED, Ranjit S, et al. Susceptibility to childhood sepsis, contemporary management, and future directions. Lancet Child Adolesc Health. 2024;8:682-94.
5. The UK Sepsis Trust. Maternal Sepsis.