Nieuwe prognostische tool voor patiëntoverleving na niertransplantatie

Delen via:
ERA-EDTA 2022

Franse onderzoekers ontwikkelden een nieuwe score voor het voorspellen van patiëntoverleving na een niertransplantatie. De score heeft een betere voorspellende waarde dan eerder ontwikkelde prognostische modellen, met een nauwkeurigheid van 81% na 10 jaar.

Deze betrouwbare predictietool – getiteld ‘The mortality box’ – kan een betere monitoring van de patiënt en therapeutische besluitvorming mogelijk maken. Zo vertelt Charlotte Debiais-Deschamps in haar presentatie. Het abstract dat zij en haar collega’s uit Parijs schreven over deze nieuwe tool werd uitgeroepen tot een van de beste tien abstracts van dit congres.

Aan de studie deden 1446 patiënten mee die tussen 2004 en 2014 werden getransplanteerd in Frankrijk. Voor al deze patiënten werden volgens protocol meer dan 160 parameters verzameld over de patiënt (medische geschiedenis en risicofactoren), de donor en het transplantaat, biologische data en beeldvorming, zowel op de dag van de transplantatie als tijdens het eerste jaar daarna. Van de 1446 geïncludeerde patiënten overleden er 309, na een mediane periode van 7,6 jaar (interkwartielafstand 5,40-10,78) na de transplantatie.

Met een multivariaat coxmodel werd een individuele predictiescore voor mortaliteit ontwikkeld, die in een volgende stap verder werd verbeterd met lassoregressie om zo de sterkst voorspellende factoren voor mortaliteit over te houden. Uit een totaal van 120 parameters, werden de 19 sterkste voorspellers geselecteerd. Dit waren de volgende 9 baseline patiëntkarakteristieken: leeftijd, kanker in de medische geschiedenis, diabetes mellitus, COPD, myocardinfarct, CVA of arteriitis, supraventriculaire ritmestoornissen, psychiatrische geschiedenis en hepatitis C-status. Daarnaast de volgende 3 posttransplantatieparameters: dialysebehoeftigheid, cardiovasculaire complicaties en kanker in het eerste jaar na transplantatie en 7 biologische variabelen: HbA1c, C-reactief proteïne, albumine, gammaglutamyltransferase, urinezuur, neutrofielen en proteïnurie.

De score bleek zeer accuraat, zowel voor kalibratie als discriminatie op het tijdstip 10 jaar na transplantatie (C-statistic 0,81; 95%-BI 0,78-0,83).

Bron:

Debiais-Deschamps C, et al. Multidimensional prognostication tool for kidney transplant patient survival: The mortality box. 59th ERA Congress 2022, abstract FC 105.

Nieuwe perfusiemethode houdt donornier langer in leven

mei 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Nieuwe perfusiemethode houdt donornier langer in leven

Preventie van varicella zoster en SARS-CoV-2-ziekte in niertransplantatiepatiënten

mei 2024 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Preventie van varicella zoster en SARS-CoV-2-ziekte in niertransplantatiepatiënten

Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

mei 2024

Lees meer over Concrete stappen richting planetaire gezondheid binnen umc-opleidingen

Sparsentan versus irbesartan bij focale segmentale glomerulosclerose

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Sparsentan versus irbesartan bij focale segmentale glomerulosclerose

Belangrijke Europese beurs voor Nederlands onderzoek naar nierschade

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Belangrijke Europese beurs voor Nederlands onderzoek naar nierschade

Hoog risico op ernstige hypocalciëmie met denosumab

mei 2024 | Dialyse

Lees meer over Hoog risico op ernstige hypocalciëmie met denosumab

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Apathie hangt samen met cognitieve disfunctie en sterfte bij oudere nierpatiënten

mei 2022 | Chronische nierschade, Ouderen

Lees meer over Apathie hangt samen met cognitieve disfunctie en sterfte bij oudere nierpatiënten

Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

mei 2022 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Vergelijking tussen finerenon en canagliflozine met data uit bestaande studies

Patiromeer ook effectief tegen hyperkaliëmie bij RAAS-remming en chronische nierschade

mei 2022 | Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over Patiromeer ook effectief tegen hyperkaliëmie bij RAAS-remming en chronische nierschade

Betere patiëntoverleving bij preëmptieve gecombineerde nier-pancreastransplantatie

mei 2022 | Chronische nierschade, Diabetes, Niertransplantatie

Lees meer over Betere patiëntoverleving bij preëmptieve gecombineerde nier-pancreastransplantatie

Screening op nierschade in de thuissituatie blijkt (kosten)effectief

mei 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Screening op nierschade in de thuissituatie blijkt (kosten)effectief

Patiromeer vermindert hyperkaliëmie bij gebruik van RAAS-remmers

apr 2022 | Hartfalen

Lees meer over Patiromeer vermindert hyperkaliëmie bij gebruik van RAAS-remmers

Sotagliflozine verbetert CV-uitkomsten, ongeacht aanwezigheid van HVZ

apr 2022 | Atherosclerose, Diabetes

Lees meer over Sotagliflozine verbetert CV-uitkomsten, ongeacht aanwezigheid van HVZ

Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

nov 2021 | Arteriitis

Lees meer over Gunstig effect van avacopan op nierfunctie bij ANCA-geassocieerde vasculitis

Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

nov 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Nieruitkomsten in de ADVOCATE-trial

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01